Rekürren Arteriyel ve Venöz Trombozun İlk Bulgusu Olarak Saptanan Endometrioid Adenokarsinom: Olgu Sunumu
Abstract
Amaç: Kanserle bağlantılı tromboz hem venöz hem de arteriyel sistemlerde görülebilir ve bazı durumlarda altta yatan kanserin ilk işareti olabilir. Bu çalışmada, tekrarlayan kombine arteriyel ve venöz tromboz ile başvuran bir hastanın daha sonra endometrioid adenokarsinom tanısı aldığı bir olgu sunulmuştur.
Olgu: Malignite öyküsü olmayan, multipar, 50 yaşındaki bir kadın hasta Mart 2025’te tekrar eden serebral trombotik olaylarla başvurdu. Antiplatelet ve antikoagülan tedaviye rağmen trombotik olaylar devam etti. Kasım 2025’te derin ven trombozu ile birlikte pulmoner emboli gelişti. Bu dönemde yoğun anormal uterus kanama gözlemlendi. Abdominal manyetik rezonans görüntüleme posterior yerleşimli uterin kitle gösterdi. Endometrial biyopsi endometrioid adenokarsinom tanısını doğruladı. Cerrahi patoloji, <%50 miyometriyal invazyon ve bilateral over tutulumu olan FIGO evre IIIA, Grade 2 endometrioid karsinom ile uyumluydu.
Sonuç: Rekürren ve kombine arteriyel-venöz tromboz, yeterli antikoagülan tedaviye rağmen devam ediyorsa gizli bir malignite açısından daha detaylı bir inceleme gerektirir. Eşlik eden anormal uterin kanama varlığında endometrial malignite mutlaka dışlanmalıdır.
Keywords
Supporting Institution
Ethical Statement
Thanks
References
- Khorana AA, Dalal M, Lin J, Connolly GC. Incidence and predictors of venous thromboembolism among ambulatory high-risk cancer patients undergoing chemotherapy in the United States. Cancer. 2013;119(3):648-655.
- Ay C, Pabinger I, Cohen AT. Cancer-associated venous thromboembolism: burden, mechanisms, and management. Thromb Haemost. 2017;117(2):219-230.
- Falanga A, Marchetti M. Thrombosis in patients with cancer: mechanisms and treatment. Thromb Res. 2018;164(Suppl 1):S69-S74.
- Navi BB, Reiner AS, Kamel H, Iadecola C, Okin PM, Elkind MSV, et al. Arterial thromboembolic events preceding the diagnosis of cancer in older persons. Blood. 2019;133(8):781-789.
- Navi BB, Iadecola C. Ischemic stroke in cancer patients: a review of an underappreciated pathology. Ann Neurol. 2018;83(5):873-883.
- Mahdi H, Swensen RE, Hanna R, Kumar S, Ali-Fehmi R, et al. Venous thromboembolism in patients with endometrial cancer. Gynecol Oncol. 2015;136(3):488-493.
- Lyman GH, Carrier M, Ay C, et al. American Society of Clinical Oncology guideline update for prevention and treatment of venous thromboembolism in patients with cancer. J Clin Oncol. 2021;39(14):1553-1565.
- Cohen AT, Katholing A, Rietbrock S, Bamber L, Martinez C. Epidemiology of first and recurrent venous thromboembolism in patients with active cancer. Thromb Haemost. 2017;117(1):57-65.
Details
Primary Language
Turkish
Subjects
Gynecologic Oncology Surgery
Journal Section
Case Report
Publication Date
September 30, 2026
Submission Date
February 23, 2026
Acceptance Date
August 3, 2026
Published in Issue
Year 2026 Volume: 26 Number: 2