Rekürren Arteriyel ve Venöz Trombozun İlk Bulgusu Olarak Saptanan Endometrioid Adenokarsinom: Olgu Sunumu

Öz

Amaç: Kanserle bağlantılı tromboz hem venöz hem de arteriyel sistemlerde görülebilir ve bazı durumlarda altta yatan

kanserin ilk işareti olabilir. Bu çalışmada, tekrarlayan kombine arteriyel ve venöz tromboz ile başvuran bir hastanın

daha sonra endometrioid adenokarsinom tanısı aldığı bir olgu sunulmuştur.

 

Olgu: Malignite öyküsü olmayan, multipar, 50 yaşındaki bir kadın hasta Mart 2025’te tekrar eden serebral trombotik

olaylarla başvurdu. Antiplatelet ve antikoagülan tedaviye rağmen trombotik olaylar devam etti. Kasım 2025’te

derin ven trombozu ile birlikte pulmoner emboli gelişti. Bu dönemde yoğun anormal uterus kanama gözlemlendi.

Abdominal manyetik rezonans görüntüleme posterior yerleşimli uterin kitle gösterdi. Endometrial biyopsi

endometrioid adenokarsinom tanısını doğruladı. Cerrahi patoloji, <%50 miyometriyal invazyon ve bilateral over

tutulumu olan FIGO evre IIIA, Grade 2 endometrioid karsinom ile uyumluydu.

 

Sonuç: Rekürren ve kombine arteriyel-venöz tromboz, yeterli antikoagülan tedaviye rağmen devam ediyorsa gizli

bir malignite açısından daha detaylı bir inceleme gerektirir. Eşlik eden anormal uterin kanama varlığında endometrial

malignite mutlaka dışlanmalıdır.

Anahtar Kelimeler

• Endometrioid adenokarsinom
• Malignite ilişkili tromboz
• Arteryel tromboz
• Venöz tromboembolizm

Destekleyen Kurum

Bu çalışma herhangi bir kurum veya kuruluş tarafından desteklenmemiştir.

Etik Beyan

Bu çalışma tek olgu sunumu niteliğinde olduğundan etik kurul onayı gerekmemiştir. Hastadan yayın için yazılı aydınlatılmış onam alınmıştır.

Teşekkür

Teşekkür bölümü bulunmamaktadır.

Cancer-Associated Recurrent Arterial and Venous Thrombosis Leading to the Diagnosis of Endo- metrioid Adenocarcinoma: A Case Report

Öz

Objective: Cancer-associated thrombosis may affect both the venous and arterial systems and, in some cases, may

represent the first manifestation of an underlying malignancy. In this study, we present a case of recurrent combined

arterial and venous thrombosis that led to the diagnosis of endometrioid adenocarcinoma.

 

Case: A 50-year-old multiparous woman with no history of malignancy presented in March 2025 with recurrent

cerebral thrombotic events. Despite antiplatelet and anticoagulant therapy, thrombotic events persisted. In November

2025, pulmonary embolism developed with deep vein thrombosis. During this period, heavy abnormal uterine

bleeding was observed. Abdominal magnetic resonance imaging showed a posteriorly located uterine mass.

Endometrial biopsy confirmed the diagnosis of endometrioid adenocarcinoma. Surgical pathology was consistent

with FIGO stage IIIA, Grade 2 endometrioid carcinoma with <50% myometrial invasion and bilateral ovarian

involvement.

 

Conclusion: Recurrent and combined arterial-venous thrombosis requires further investigation for occult malignancy

if it persists despite adequate anticoagulation therapy. In the presence of accompanying abnormal uterine bleeding,

endometrial malignancy must be ruled out.
 

Anahtar Kelimeler

• Endometrioid adenocarcinoma
• Cancer-associated thrombosis
• Arterial thrombosis
• Venous thromboembolism

Destekleyen Kurum

This study received no financial support.

Etik Beyan

Ethics committee approval was not required due to the nature of the study as a single case report. Written informed consent was obtained from the patient for publication.

Teşekkür

There is no acknowledgement

Kaynakça

1. Khorana AA, Dalal M, Lin J, Connolly GC. Incidence and predictors of venous thromboembolism among ambulatory high-risk cancer patients undergoing chemotherapy in the United States. Cancer. 2013;119(3):648-655.
2. Ay C, Pabinger I, Cohen AT. Cancer-associated venous thromboembolism: burden, mechanisms, and management. Thromb Haemost. 2017;117(2):219-230.
3. Falanga A, Marchetti M. Thrombosis in patients with cancer: mechanisms and treatment. Thromb Res. 2018;164(Suppl 1):S69-S74.
4. Navi BB, Reiner AS, Kamel H, Iadecola C, Okin PM, Elkind MSV, et al. Arterial thromboembolic events preceding the diagnosis of cancer in older persons. Blood. 2019;133(8):781-789.
5. Navi BB, Iadecola C. Ischemic stroke in cancer patients: a review of an underappreciated pathology. Ann Neurol. 2018;83(5):873-883.
6. Mahdi H, Swensen RE, Hanna R, Kumar S, Ali-Fehmi R, et al. Venous thromboembolism in patients with endometrial cancer. Gynecol Oncol. 2015;136(3):488-493.
7. Lyman GH, Carrier M, Ay C, et al. American Society of Clinical Oncology guideline update for prevention and treatment of venous thromboembolism in patients with cancer. J Clin Oncol. 2021;39(14):1553-1565.
8. Cohen AT, Katholing A, Rietbrock S, Bamber L, Martinez C. Epidemiology of first and recurrent venous thromboembolism in patients with active cancer. Thromb Haemost. 2017;117(1):57-65.