Over Disgerminomları

Abstract

Amaç: Ovarian disgerminom olgularının klinik özellikleri, tedavi ve prognozları gözden geçirildi.Materyal ve Metot: 1988-2003 tarihleri arasında kliniğimizde ovarian disgerminom tanısı almış 23 olgu retrospektif olarak gözden geçirildi. Operasyon piyesleri hastanemiz patoloji birimince değerlendirildi. Hastaların yaş, parite, USG bulguları, evreleri, tümör markerları, tedavi ve prognozları incelendi. Evrelendirme FİGO sistemine göre yapıldı. Tedavi olarak cerrahi tedavi uygulandı. Gerekli olgularda radyoterapi ve kemoterapi eklendi.Bulgular: Olgularımızın yaş ortalaması 24,3 idi. Hastaların %56,5i (13/23) nullipardı. Bir olguda tanı gebelikte konuldu. USG de %78, 3(18/23) olguda umblikusa kadar uzanan adneksial kökenli semisolid kitle mevcuttu. Ortalama tümör çapı 18,4 cm olarak belirlendi. Preoperatif olarak CA-125 ölçümü yapılan 16 hastanın 9 (%56,3) unda değer 35 u/ml üzerindeydi. Postoperatif olarak tüm olgularda CA-125 değerleri normal bulundu. Olguların hepsi primer olarak cerrahi ile tedavi edildi. Altı olguda operasyon sonrası rezidü tümör kalmıştı. 3 olguya 3500 cGy radyoterapi uygulandı. 20 olguya operasyon sonrası kemoterapi eklendi. 3 olguda tanıdan bir yıl sonra, 1 olguda ise tanıdan iki yıl sonra relaps gözlendi. Bir olgu tanıdan 1, 5 yıl sonra ex oldu. 21 olgunun ise takipleri devam etmektedir.Sonuç: Genç yaştaki over tümörlerinde kesin tanının konulması ve doğru evreleme yapılması; en iyi tedavinin seçilmesine katkıda bulunacaktır.

Keywords

• Ovarian disgerminom, germ hücreli tümör

Abstract

Objective: Clinical features, treatment and prognosis of ovarian dysgerminoma cases were reviewed. Materials and Methods: 23 patients with ovarian dysgerminoma diagnosed in our department between 1988-2003 were analysed retrospectively. Operation specimens were investigated in our hospital s pathology department. Patients were reviewed according to age, parity, US features, stage, tumor markers, treatment and prognosis. Staging was made according to FIGO system. All cases were operated. Chemotherapy and radioterapy were added to some cases. Results: Mean age of the study group was 24, 3. Nulliparity rate was 56, 5% (13/23). One case was pregnant when diagnosed. At USG examinations 18 of the 23 cases (78, 3%) had an adnexial semisolid mass that extented up to umblicus. Level average tumor diameter was 18, 4 cm. CA-125 levels were measured in 16 patients preoperatively in 9 cases (56, 3 %) levels were over 35 U/ml. Postoperatively in all cases, CA-125 levels were in normal limits. Primary treatment was surgery for all cases. 6 cases had residual tumoral mass. 3500 cGy dose of radioterapy was added for 3 cases. Chemoterapy was added to 20 cases after surgery. In 3 cases, one year after diagnosis, and in a case, two years after diagnosis there were tumoral relapse. One case died 1, 5 years after diagnosis. Follow up is being continuing for 21 cases. Conclusion: Exact diagnosis and correct staging in young women with ovarian tumors is very important since it will provide the best therapy to be chosen.

Keywords

• Ovarian disgerminoma, germ cell tumors