İLERİ EVRE YÜKSEK GRADE ENDOMETRİUM KANSERLİ HASTALARDA SAĞKALIM SONUÇLARI
Abstract
Öz
Metod: 2003-2014 yılları arasında endometrial kanser nedeniyle opere edilen ve patoloji raporuna göre evre III-IV seröz, berrak hücreli,
karsinosarkom, mikst(endometrioid+no-endometrioid), grade 3 endometrioid ve undiferansiye histolojik tiplere sahip hastalar çalışma için
seçildi. Herbir histolojik tip için Kaplan-Meier sağkalım analizi ile genel sağkalım ve hastalıksız sağkalım süreleri hesaplandı.
Bulgular: Çalışmaya medyan yaşı 65 (37-86) olan toplam 85 hasta alındı. 56 hasta (%65.9) evre III, 29 hasta (%34.1) evre IV idi. En sık görülen
histolojik tip karsinosarkom (%25.9;n=22), ardından sırayla mixed (%22.4; n=19), serous (%17.6;n=18), grade 3 endometrioid (%17.6;n=15),
berrak hücreli (%8.2;n=7) ve undiferansiye (%4.7; n=4) idi. Ortalama 37.1 aylık (1-148) bir takip süresi boyunca 63 hastada (%74.1) nüks görülmüş,
60 hasta (%70.6) ölmüştü. Genel sağkalım oranı %29.4 idi. En yüksek sağkalım oranları mikst tip ve grade 3 endometrioid tipte (42.1% ve %40)
görüldü, ardından sırayla seröz (%33.3) ve berrak hücreli (%28.6) ve karsinosarkomda (%13.6) idi, undiferansiye tipte sağkalım yoktu (% 0.0). Kaplan-Meier
sağkalım analizine göre, median hastalıksız sağkalım ve genel sağkalım süreleri seröz tip için 24 ve 49 ay, grade 3 endometrioid tip için 28 ve 34 ay, mikst tip
için 15 ve 27 ay, karsinosarkom için 10 ve 21 ay, berrak hücreli için 9 ve 18 ay, undiferansiye tip için 3 ve 4 ay hesaplandı.
Sonuç: İleri evrede tespit edilmiş yüksek gradeli endometrial kanserli hastaların medyan hastalıksız ve genel sağkalım süreleri, bu çalışmanın
verilerine göre 12 ve 28 aydır. Hastaların % 74.1’i nüksetmektedir. En kötü prognoz undiferansiye tiplerdedir. Grade3 endometrioid ve
mikst tiplerde prognoz nispeten daha iyi görünmektedir.
Keywords
References
- 1. Gottwald L, Pluta P, Piekarski J, Spych M, Hendzel K, Topczewska-Tylinska K, et al. Long-term survival of endometrioid endometrial cancer patients. Arch Med Sci. 2010;6(6):937–44.
- 2. Reynaers EAEM, Ezendam NPM, Pijnenborg JMA. Comparable outcome between endometrioid and nonendometrioid tumors in patients with early-stage highgrade endometrial cancer. J Surg Oncol. 2015;111(6):790– 4.
- 3. Oliva E, Soslow RA. High-Grade Endometrial Carcinomas. Vol. 4, Surgical Pathology Clinics. 2011. p. 199–241.
- 4. Soslow RA. High-grade endometrial carcinomas - strategies for typing. Vol. 62, Histopathology. 2013. p. 89–110.
- 5. Amant F, Moerman P, Neven P, Timmerman D, Van Limbergen E, Vergote I. Endometrial cancer. Lancet (London, England). 2005;366(9484):491–505.
- 6. Sorosky JI. Endometrial cancer. Obstet Gynecol. 2012;120(2 Pt 1):383–97.
- 7. Morice P, Leary A, Creutzberg C, Abu-Rustum N, Darai E. Endometrial cancer. In: The Lancet. 2016. p. 1094–108.
- 8. Lee NK. Adjuvant treatment of advanced-stage endometrial cancer. Clin Obstet Gynecol. 2011;54(2):256–65.
Details
Primary Language
Turkish
Subjects
Surgery
Journal Section
Research Article
Publication Date
May 22, 2018
Submission Date
October 5, 2017
Acceptance Date
May 26, 2018
Published in Issue
Year 2016 Volume: 19 Number: 4