İLERİ EVRE YÜKSEK GRADE ENDOMETRİUM KANSERLİ HASTALARDA SAĞKALIM SONUÇLARI
Öz
Öz
Metod: 2003-2014 yılları arasında endometrial kanser nedeniyle opere edilen ve patoloji raporuna göre evre III-IV seröz, berrak hücreli,
karsinosarkom, mikst(endometrioid+no-endometrioid), grade 3 endometrioid ve undiferansiye histolojik tiplere sahip hastalar çalışma için
seçildi. Herbir histolojik tip için Kaplan-Meier sağkalım analizi ile genel sağkalım ve hastalıksız sağkalım süreleri hesaplandı.
Bulgular: Çalışmaya medyan yaşı 65 (37-86) olan toplam 85 hasta alındı. 56 hasta (%65.9) evre III, 29 hasta (%34.1) evre IV idi. En sık görülen
histolojik tip karsinosarkom (%25.9;n=22), ardından sırayla mixed (%22.4; n=19), serous (%17.6;n=18), grade 3 endometrioid (%17.6;n=15),
berrak hücreli (%8.2;n=7) ve undiferansiye (%4.7; n=4) idi. Ortalama 37.1 aylık (1-148) bir takip süresi boyunca 63 hastada (%74.1) nüks görülmüş,
60 hasta (%70.6) ölmüştü. Genel sağkalım oranı %29.4 idi. En yüksek sağkalım oranları mikst tip ve grade 3 endometrioid tipte (42.1% ve %40)
görüldü, ardından sırayla seröz (%33.3) ve berrak hücreli (%28.6) ve karsinosarkomda (%13.6) idi, undiferansiye tipte sağkalım yoktu (% 0.0). Kaplan-Meier
sağkalım analizine göre, median hastalıksız sağkalım ve genel sağkalım süreleri seröz tip için 24 ve 49 ay, grade 3 endometrioid tip için 28 ve 34 ay, mikst tip
için 15 ve 27 ay, karsinosarkom için 10 ve 21 ay, berrak hücreli için 9 ve 18 ay, undiferansiye tip için 3 ve 4 ay hesaplandı.
Sonuç: İleri evrede tespit edilmiş yüksek gradeli endometrial kanserli hastaların medyan hastalıksız ve genel sağkalım süreleri, bu çalışmanın
verilerine göre 12 ve 28 aydır. Hastaların % 74.1’i nüksetmektedir. En kötü prognoz undiferansiye tiplerdedir. Grade3 endometrioid ve
mikst tiplerde prognoz nispeten daha iyi görünmektedir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Gottwald L, Pluta P, Piekarski J, Spych M, Hendzel K, Topczewska-Tylinska K, et al. Long-term survival of endometrioid endometrial cancer patients. Arch Med Sci. 2010;6(6):937–44.
- 2. Reynaers EAEM, Ezendam NPM, Pijnenborg JMA. Comparable outcome between endometrioid and nonendometrioid tumors in patients with early-stage highgrade endometrial cancer. J Surg Oncol. 2015;111(6):790– 4.
- 3. Oliva E, Soslow RA. High-Grade Endometrial Carcinomas. Vol. 4, Surgical Pathology Clinics. 2011. p. 199–241.
- 4. Soslow RA. High-grade endometrial carcinomas - strategies for typing. Vol. 62, Histopathology. 2013. p. 89–110.
- 5. Amant F, Moerman P, Neven P, Timmerman D, Van Limbergen E, Vergote I. Endometrial cancer. Lancet (London, England). 2005;366(9484):491–505.
- 6. Sorosky JI. Endometrial cancer. Obstet Gynecol. 2012;120(2 Pt 1):383–97.
- 7. Morice P, Leary A, Creutzberg C, Abu-Rustum N, Darai E. Endometrial cancer. In: The Lancet. 2016. p. 1094–108.
- 8. Lee NK. Adjuvant treatment of advanced-stage endometrial cancer. Clin Obstet Gynecol. 2011;54(2):256–65.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Cerrahi
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yayımlanma Tarihi
22 Mayıs 2018
Gönderilme Tarihi
5 Ekim 2017
Kabul Tarihi
26 Mayıs 2018
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2016 Cilt: 19 Sayı: 4