Graves Oftalmopati Tanılı Olguların Yoğunluk Ayarlı ve Üçboyutlu Konformal Retro-Orbital Radyoterapi Planlarının Dozimetrik Olarak İncelenmesi
Abstract
Graves oftalmopati (GO) tanılı olguların radyoterapi ile tedavisinde; karşılıklı lateral üç boyutlu konformal radyoterapi (3BKRT) ve yoğunluk ayarlı radyoterapi (YART) teknikleri kullanılarak hedef hacmin ve riskli organların aldığı dozların karşılaştırılması amaçlanmıştır.
Çalışmada; GO tanılı 15 hastaya fraksiyon dozu 2 Gy toplam doz 20 Gy olacak şekilde 3BKRT ve YART tekniği ile iki ayrı tedavi planı oluşturuldu. Planlanan hedef hacmin (PTV) ve riskli organların aldığı doz değerleri karşılaştırıldı ve homojenite indeksi (HI), konformite indeksi (CI) değerleri hesaplanıp Monitor Unit (MU) değerlerine bakıldı.
PTV’nin D95% (p=0,583) değerinde iki teknik arasında fark görülmedi; D98% (p<0,001) değerinde YART tekniğinin üstünlüğü görüldü.
Sonuç olarak; hastanın katarakt olmasına neden olabilecek dozlardan kaçınmak istendiğinden, kullanılan karşılıklı lateral açıdan dolayı 3BKRT tekniğinin daha düşük doz radyasyon aldığı söylenebilir.
Keywords
References
- 1)Schotthoefer EO, Wallace DK. Strabismus associated with thyroid eye disease. Current opinion in ophthalmology 2007;18.5:361-365.
- 2)Dallow RL, Netland PA. Management of thyroid ophthalmopathy (Graves’ disease). Principles and practice of ophthalmology: clinical practice. Philadelphia: WB Saunders 1994;1905-22.
- 3)Vilar-González S, Lamas-Oliveria C, Fagúndez-Vargas MA et al. Thyroid orbitopathy, an overview with special attention to the role of radiotherapy. Endocrinología y Nutrición (English Edition) 2015;62.4:188-199.
- 4)San Miguel I, Arenas M, Carmona R et al. Review of the treatment of Graves’ ophthalmopathy. The role of the new radiation techniques. Saudi Journal of Ophthalmology 2017.
- 5)Davies TF, Larsen PR. Thyrotoxicosis. In: Larsen PR, Kronenberg HM (eds). Williams Textbook of Endocrinology. 10th edition. Pennsylvania: Saunders, Elsevier Science; 2003. 374-421.
- 6)Perros P, Crombie AL, Matthews JNS, Kendall-Taylor P. Age and gender influence the severity of thyroid‐associated ophthalmopathy: a study of 101 patients attending a combined thyroid‐eye clinic. Clinical endocrinology 1993;38.4:367-372.
- 7)Hiromatsu Y, Eguchi H, Tani J, Kasaoka M, Teshima Y. Graves' ophthalmopathy: epidemiology and natural history. Internal Medicine 2014;53.5:353-360.
- 8)Manso PG, Furlanetto RP, Wolosker AMB et al. Prospective and controlled study of ophthalmopathy after radioiodine therapy for Graves' hyperthyroidism. Thyroid 1998; 8.1:49-52.
Details
Primary Language
Turkish
Subjects
Health Care Administration
Journal Section
Research Article
Authors
Duygu Bolat
*
This is me
0000-0002-3122-9508
Türkiye
Sibel Kahraman Çetintaş
This is me
0000-0002-4483-9284
Türkiye
Sema Gözcü Tunç
This is me
0000-0003-4697-8234
Türkiye
Meral Kurt
0000-0003-1637-910X
Türkiye
Candan Demiröz Abakay
This is me
0000-0001-5380-5898
Türkiye
Oğuz Aydın
0000-0002-9168-8263
Türkiye
Habibe Altaş
0000-0003-4401-2102
Türkiye
Publication Date
August 1, 2018
Submission Date
April 25, 2018
Acceptance Date
June 21, 2018
Published in Issue
Year 2018 Volume: 44 Number: 2