Acil Servis Ambulans Başvurularının Değerlendirilmesi

Year 2021, Volume: 14 Issue: 3, 312 - 318, 30.12.2021

Salih Kocaoğlu Tufan Alatlı

https://doi.org/10.52976/vansaglik.941179

Abstract

Giriş: 3. Basamak Acil Servisimize ambulans ile getirilen hastaların demografik, klinik özelliklerini ve konsültasyon sürecini değerlendirmeyi amaçladık.
Materyal ve metod: Acil servisin (AS) hasta kabulüne başladığı ilk günden itibaren bir yıllık süreçte ambulans ile başvuran erişkin hastaların ön tanıları, demografik özellikleri, klinik işlemleri ambulans sevk formlarından ve hastane bilgisayar sisteminden retrospektif olarak incelendi.
Bulgular: 1 Şubat 2019 - 31 Ocak 2020 tarihleri arasındaki bir yıllık süreçte AS’e ambulans ile toplam 1582 erişkin hasta başvurmuş olup bu sayı aynı dönem içerisinde başvuruların %10,9’unu oluşturmaktadır. Başvuruların %56,5’i erkek olup, yaş ortalaması 61,8±20,2 yıl saptandı. Hastalar yaş gruplarına göre sınıflandırıldığında; %16,7’sinin 18-40 yaş arası, %30,9’unun 40-65 yaş arası, % 52,3’ünün ise 65 yaş üzeri olduğu saptanmıştır. En sık ambulans başvurusunun 12:00-18:00 saatlerinde (%36,7) ve çarşamba günü (%16,1) olduğu tespit edildi. Hastaların %12,7’si (n=201) adli vaka olarak değerlendirildi. Adli vakaların %75’ini erkek hastalar oluşturmaktadır (p<0,001). Ön tanılarına göre gruplandırıldığında en sık başvuru kardiyovasküler semptomlar (%18) ve travma (%16) kaynaklı nedenler olduğu görülmüştür. Hastalarımızın %61’inde en az bir kliniğe konsültasyon ihtiyacı duyulmuştur. En sık konsültasyon istenen bölümün kardiyoloji kliniği (%23,9) olduğu saptanmıştır. Yaş gruplarına göre hasta yaşı arttıkça istenen konsültasyon sayısının arttığı tespit edilmiştir (p<0,001).
Sonuç: Geriatrik hasta populasyonun ambulans hizmetlerini daha çok tercih ettiği görülmektedir. Yaşlı hastaların AS yönetiminde daha çok konsültasyona ihtiyaç duyulduğu ve AS’de daha uzun süre kaldığı, bu durumun yoğunluğa önemli etkisi olduğu düşünülmektedir. Çalışmamızın ambulans kullanımı ve ambulans ile hastaneler arası sevk sisteminin gelişmesine, AS’de geriatrik hasta yönetimine katkıda bulunacağını düşünmekteyiz.

Keywords

Acil Servis, Ambulans, Geriatrik Hasta, Sevk, Konsultasyon

References

• Referans1 Atilla ÖD, Oray D, Akın Ş, Acar K, Bilge A. Acil Servisten Bakış: Ambulansla Getirilen Hastalar ve Sevk Onamları. Türkiye Acil Tıp Dergisi 2010;10:175-180
• Referans2 Çakır ZG, Bayramoğlu A, Aköz Ayhan, Türkyılmaz ŞE, Emet M, Uzkeser M. 112 Acil Yardım Ambulansları İle Getirilen Hastalar İçin Düzenlenen Formların İncelenmesi. JAEM 2012;11:23-6
• Referans3 Çelik GK, Karakayalı O, Temrel TA, Arık YE, İçme F, Şener A. Evaluation of Patients Transported to the Emergency Department by 112. 2012; 6. 73-6
• Referans4 Ertan C, Akgün FS, Yücel N. Bir Üniversite Hastanesi Acil Servisine Yapılan Sevklerin İncelenmesi. Türkiye Acil Tıp Dergisi 2010;10: 65-70
• Referans5 Karakaya Z, Gökel Y, Açıkalın A, Karakaya O. Acil Tıp Anabilim Dalı’nda Konsültasyon Sisteminin İşleyişi ve Etkinliğinin Değerlendirilmesi. Ulus Travma Acil Cerrahi Dergisi 2009;15:210-6
• Referans6 Keskinoğlu P, Sofuoğlu T, Özmen O, Gündüz M, Özkan M. Older People's Use of Pre-Hospital Emergency Medical Services in Izmir, Turkey. Archives of Gerontology and Geriatrics. 2009; 50. 356-60. 10.1016/j.archger.2009.05.019
• Referans7 Yaylacı S, Öztürk TC, Yılmazer SD. Acil Servise Ambulansla Başvuran Hastaların Aciliyetinin Retrospektif Değerlendirilmesi. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2013; 4(2).pp.64-7