Nadir Görülen Bir Vaka; Miada Ulaşmış Spontan Heterotopik Gebelik

Yıl 2025, Cilt: 18 Sayı: 2, 143 - 146, 30.08.2025

Latif Hacıoğlu

https://doi.org/10.52976/vansaglik.1604359

Öz

Heterotopik gebelik, intrauterin ve ektopik gebeliklerin eşzamanlı olarak bulunması durumudur. Yardımcı üreme tekniklerinin (YÜT) artan kullanımı ile insidansında belirgin bir artış görülmekle birlikte, spontan sikluslarda nadir rastlanır. Bu olgu sunumunda, miadına ulaşmış spontan bir heterotopik gebelik vakası ele alınmıştır.
39 haftalık gebe bir hasta, sancı şikâyeti ile kliniğe başvurmuş ve sezaryenle sağlıklı bir bebek doğurtulmuştur. Operasyon sırasında pelvik alanda tespit edilen 3x4 cm boyutundaki kitle eksize edilmiştir. Patolojik inceleme sonucunda, kitlenin koryonik villüs içerdiği ve ektopik bir plasenta dokusu olduğu saptanmıştır. Bu bulgular, spontan heterotopik gebelik tanısını doğrulamıştır.
Heterotopik gebelik, tanı ve tedavi zorlukları nedeniyle klinisyenler için önemli bir obstetrik problemdir. Tanıda gecikme, intrauterin gebelikte devamlılık sorunlarına ve maternal mortaliteye neden olabilir. Bu vakada olduğu gibi, intraoperatif dikkatli değerlendirme tanı için kritik önemdedir. Cerrahi müdahale sırasında hem intrauterin gebeliğin korunması hem de ektopik odakların güvenli şekilde çıkarılması tedavinin temelini oluşturur.
Bu vaka, spontan heterotopik gebeliğin nadiriyeti ve klinik önemi hakkında literatüre katkı sağlamaktadır. Erken tanı ve müdahale, maternal ve fetal sonuçları iyileştirmede hayati öneme sahiptir.

Anahtar Kelimeler

Heterotopik Gebelik , Ektopik Gebelik , Gebelik Komplikasyonları

Etik Beyan

Yüklediğim makale rutin olarak yapmış olduğum bir ameliyat sırasında tespit ettiğim nadir görülen bir vakadır. Bunun için ameliyat öncesi hastadan alınmış olan yazılı onam vardır. Hiçbir ameliyat öncesinde etik kurul alınmamaktadır. Etik sorumluluğun tarafımna ait olduğunu beyan ederim.

Destekleyen Kurum

yok

Proje Numarası

01

Teşekkür

yok

A Rare Case of Full-Term Spontaneous Heterotopic Pregnancy: Clinical Challenges and Management

Öz

Proje Numarası

01

Kaynakça

• Atri M, Leduc C, Gillett P, Bret PM (2011). Role of sonography in the diagnosis of ectopic pregnancy. Ultrasound Quarterly, 27(3), 137-144.
• Bozdag G, Turkgeldi E (2017). Diagnosis and management of ectopic pregnancy: A clinical approach. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 45, 1-13.
• Chadee A, Rezai S, Kirby C, Zakhari A, Shah A, Khouzami V (2020). Spontaneous heterotopic pregnancy: A case report and review of the literature. Case Reports in Obstetrics and Gynecology, 2020, 1-4.
• Kim J, Jung H, Park S (2019). Diagnostic challenges of heterotopic pregnancy: A case report and literature review. Obstetrics & Gynecology Science, 62(1), 54-57.
• Li X, Ouyang Y, Wen J (2018). Management of heterotopic pregnancy: A review of reported methods and outcomes. Reproductive Biology and Endocrinology, 16(1), 1-7.
• Sung JH, Lee SR, Bae HS (2021). Spontaneous heterotopic pregnancy in a natural cycle: A rare clinical entity. Clinical and Experimental Reproductive Medicine, 48(2), 169-174. Tulandi T, Al-Fozan HM (2010). Spontaneous heterotopic pregnancy. Journal of Minimally Invasive Gynecology, 17(6), 693-696.
• Wang C, An H, Liu X (2021). Risk factors and clinical outcomes of heterotopic pregnancy: A retrospective cohort study. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, 47(3), 1202-1210.
• Zhang Y, Lu F, Yang J (2022). Clinical management of spontaneous heterotopic pregnancy: A report of 10 cases. Gynecology and Obstetrics Clinical Medicine, 2(1), 18-24.