KAPALI SİSTEM ASPİRASYON EĞİTİMİNİN HEMŞİRELERİN BİLGİ VE GÖRÜŞLERİNE ETKİSİ

Yıl 2020, Cilt: 24 Sayı: 2, 99 - 110, 19.09.2020

Özlem Fidan , Nevin Kuzu Kurban

Öz

Amaç: Çalışma; hemşirelerin açık ve kapalı sistem aspirasyonu uygulamaya ilişkin görüşleri ile kapalı sistem aspirasyon hakkında verilen eğitimin bilgi ve görüşlerine etkisini değerlendirmek amacıyla tek grup ön test-son test yarı deneysel olarak gerçekleştirilmiştir
Gereç ve Yöntem: Araştırmanın örneklemini Ege bölgesinde bir ilin iki kamu hastanesinde yoğun bakımlarda çalışan ve yetişkinlerde aspirasyon işlemi uygulayan 54 hemşire oluşturmuştur. Araştırmada veriler, araştırmacı tarafından literatürden yararlanılarak hazırlanan anket formu ile toplanmıştır. Anket formunda hemşirelerin sosyo-demografik özellikleri, açık ve kapalı sistem aspirasyona ilişkin görüşlerini kapsayan önermeler ve kapalı sistem aspirasyon işlem basamaklarına ilişkin kapalı uçlu bilgi soruları kullanılmıştır.
Bulgular: Hemşirelerin eğitim öncesinde bilgi sorularında eksikliklerinin olduğu, eğitim sonrasında ise bilgi düzeylerinde anlamlı oranda artışın olduğu tespit edilmiştir. Eğitim sonrası hemşirelerin kapalı ve açık sistem aspirasyon ile ilgili önermelere verdikleri cevaplarda kapalı sistem ile ilgili olumlu ölçüde değişim olmuştur.
Sonuç: Hemşirelerin kapalı sistem aspirasyon yöntemi ile ilgili bilgi ve becerileri hizmet içi programlarla geliştirilmeli, eğitim sonrasında bilgilerin güncel tutulması sağlanmalıdır.

Anahtar Kelimeler

Hemşirelik Uygulaması, Klinik Hemşirelik Araştırması, Endotrakeal Aspirasyon

Destekleyen Kurum

Pamukkale Üniversitesi Bilimsel Araştırma Koordinasyon Birimi

Proje Numarası

2011SBE012

Kaynakça

• 1. American Association for Respiratory Care – AARC AARC Clinical Practice Guidelines: endotracheal suctioning of mechanically ventilated patients with artificial airways. Respir Care 2010;55(6):758-764.
• 2. Ay FA. (2011). Sağlık uygulamalarında temel kavramlar ve beceriler. Adana, Türkiye: Nobel Kitabevi; 2011, ss. 551-556.
• 3. Wood CJ. Endotracheal suctioning: a literature review. Intensive Crit Care Nurs 1998;14(3),124-136.
• 4. Maggiore SM. Endotracheal suctioning, ventilator associated pneumonia and costs: open or closed ıssue? Intensive Care Med 2006;32:485-487 .
• 5. Harada N. Closed suctioning system: critical analysis for its use. Jpn J Nurs Sci 2010;7(1):19-28.
• 6. Özden D. Bir devlet hastanesinde açık ve kapalı sistem aspirasyon yöntemleri için standart geliştirilmesi ve bu yöntemlerin hastaların hemodinamik durumuna etkisinin belirlenmesi. [Doktora Tezi], Ankara: Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2007.
• 7. Cereda M, Villa F, Colombo E, Greco G, Nacoti M, Pesenti A. Closed system endotracheal suctioning maintains lung volume during volume-controlled mechanical ventilation. Intensive Care Med 2001;27(4):648-654.
• 8. Baun MM, Stone KS, Rogge JA. Endotracheal suctioning: open versus closed with and without positive end-expiratory pressure. Crit Care Nurs Q 2002;25(2):13-26.
• 9. Lindgren S, Almgren B, Högman M, Lethvall S, Houltz E, Lundin S, Stenqvist O. Effectiveness and side effects of closed and open suctioning: an experimental evaluation. Intensive Care Med 2004;30(8):1630-1637 .
• 10. Lorente L, Lecuona M, Jiménez A, Mora ML, Sierra A. Tracheal suction by closed system without daily change versus open system. Intensive Care Med 2006; 32(4):538-544 .
• 11. Morrow BM. Closed-system suctioning: why is the debate still open?. Indian J Med Sci. 2007;61(4):177‐178.
• 12. Mazlan MZ, Mohd Zaini RH, Hassan SK, Ali S, Che Omar S, Wan Hassan WMN. Significance of a clean-tip catheter closed suctioning system in a high-setting ventilated, super morbidly obese patient with profuse respiratory secretions. Respir Med Case Rep. 2017;21:129‐131.
• 13. Kuriyama A, Umakoshi N, Fujinaga J, Takada T. Impact of closed versus open tracheal suctioning systems for mechanically ventilated adults: a systematic review and meta-analysis. Intensive Care Med 2015;41(3):402-411.
• 14. Blackwood B. The practice and perception of ıntensive care staff using the closed suctioning system. J Adv Nurs 1998;28(5):1020-1029.
• 15. Şen SS. Hemşirelerin trakeal aspirasyona karar verme durumları, uygulama biçimleri ve bunu etkileyen faktörler. [Doktora Tezi], Ankara: Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 1997.
• 16. Özden D, Görgülü RS. Development of standard practice guidelines for open and closed system suctioning. J Clin Nurs 2012;21,1327–1338.
• 17. Rehfeldt RA, Dahman D, Young A, Cherry H, Davis P. Teaching a simple meal preperation skill to adults with moderate and severe mental retardation using video modelling. Behav Interv 2003;18,209–218.
• 18. Zengin D, Yardımcı F. Hemşirelikte pediatrik tanılama becerisi kazandırmadan video ile eğitimin etkinliğinin değerlendirilmesi. DEUHFE 2017;10(4), 267-274.
• 19. Oh H, Seo HA. Meta-analysis of the effects of various ınterventions in preventing endotracheal suction - induced hypoxemia. J Clin Nurs 2003;12:912-924.
• 20. Akgül S, Öztekin D, Akyolcu N. Hemşirelerin endotrakeal aspirasyonda serum fizyolojik uygulamasına ilişkin bilgi durumları. Florence Nightingale Hemşirelik Dergisi 2001;12(47):45-55.
• 21. Özden D, Taş Z, Yıldız M. Hemşirelerin açık ve kapalı sistem aspirasyon yönteminde serum fizyolojik uygulama durumlarının ve nedenlerinin belirlenmesi. Hemar- G 2009;3(18):29.
• 22. Kalender N, Tosun N. Endotrakeal aspirasyon öncesinde tartışmalı bir uygulama: serum fizyolojik kullanımı gerekli mi? Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi 2015;82–89.
• 23. Lasocki S, Lu Q, Sartorius A, Fouillat D, Remerand F, Rouby JJ. Open and closed-circuit endotracheal suctioning in acute lung injury. efficiency and effects on gas exchange. Anesthesiology 2006;104(1):39-47.
• 24. Johnson KL, Kearney PA, Johnson SB, Niblett JB, Macmıllan NL, Mcclaın NL. Closed versus open endotracheal suctioning: costs and physiologic consequences. Crit Care Med 1994;22(4):658-665.
• 25. Combes P, Fauvage B, Oleyer C. Nosocomial pneumonia in mechanically ventilated patients, a prospective randomised evaluation of the stericath closed suctioning system. Intensive Care Med 2000;26:878-882 .
• 26. Topeli A, Harmanci A, ÇetinkayaY, Akdeniz S, Ünal S. Comparison of the effect of closed versus open and tracheal suction systems on the development of ventilator- associated pneumonia. J Hosp Infect 2004; 58:14-19.
• 27. Siempos II, Vardakas KZ, Falagas ME. Closed Tracheal Suction Systems for Prevention of Ventilator-Associated Pneumonia. Br J Anaesth 2008;100(3):299-306.
• 28. Adams DH, Hughes M, Ellıott TS. Microbial colonization of closed-system suction catheters used in liver transplant patients. Intensive Crit Care Nurs 1997;13(2):72-76.
• 29. Sole M, Byers J, Ludy J, Zhang Y, Banta C, Brummel KA. Multisite survey of suctioning techniques and airway management practices. Am J Crit Care 2003;12(3):220–232.