Tek merkezin testis tümörü tedavisindeki yaklaşımı ile güncel kılavuzların değerlendirilmesi
Abstract
Amaç: Testis tümörleri erkeklerdeki malign tümörlerin yaklaşık %1’ini oluşturur. Testis tümörlerinde tedavi başarısının yüksek olması nedeniyle mortalite oranları oldukça düşüktür. Çalışmamızda son 13 yıl içinde kliniğimizde testis tümörü ön tanısıyla radikal orşiektomi yapılan hastaların histopatolojik değerlendirme sonuçları ile uygulanan tedavilerle beraber onkolojik sonuçların ortaya konulması hedeflenmiştir.
Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmaya 2002- 2015 yılları arasında kliniğimizde testiküler kitle sebebiyle radikal orşiektomi yapılmış 152 hastadan en az 12 aylık takibi olan ve takiplerine düzenli olarak gelen 138 hasta dahil edilmiştir. Hastaların tanı yaşı, kitle boyutları, histopatolojik verileri, uygulanan tedaviler, takip ve sağkalım durumu retrospektif olarak değerlendirildi.
Bulgular: Çalışmamızdaki ortalama takip süresi 80,7 ay ( 16 ay - 166 ay ) idi. Malignite saptanan 138 hastanın 73’ ünde (% 52,9) seminomatöz Germ hücreli tümör (GHT), 59’ unda (%42,7) non-seminomatöz GHT ve 3’ ünde (%2,2) seks kord stromal tümör ve 3’ ünde (%2,2) lenfoma saptandı. Takip süresince 17 (%13) hastada nüks gelişirken, 6 hastada (%4,7) hastalığa bağlı ölüm gerçekleşti. Genel onkolojik başarı oranı % 95,7 olarak saptandı.
Sonuç: Testis tümörü tedavisinde kılavuz önerileri sürekli güncellenmektedir. Biz de çalışmamızda değişen kılavuz önerilerine göre tedavi protokollerimizi güncelleyerek literatür ile uyumlu onkolojik başarı elde ettik.
Keywords
References
- 1. Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2016. CA Cancer J Clin 2016; 6: 7-30.
- 2. Albers P, Albrecht W, Algaba F, et al. Guidelines on Testicular Cancer: 2015 Update. Eur Urol 2015; 68: 1054-68.
- 3. Huyghe E, Matsuda T, Thonneau P. Increasing incidence of testicular cancer worldwide: a review. J Urol 2003; 170: 5-11.
- 4. Mortensen MS, Lauritsen J, Kier MG, et al. Late relapses in stage I testicular cancer patients on surveillance. Eur Urol. 2016 Mar 17 [Epub ahead of print], doi: 10.1016/j.eururo. 2016.03.016.
- 5. Hauptmann M, Fossa SD, Stovall M, et al. Increased stomach cancer risk following radiotherapy for testicular cancer. Br J Cancer 2015; 112: 44-51.
- 6. Tandstad T, Ståhl O, Dahl O, et al. Treatment of stage I seminoma, with one course of adjuvant carboplatin or surveillance, risk-adapted recommendations implementing patient autonomy, a report from the Swedish and Norwegian Testicular Cancer Group (SWENOTECA). Ann Oncol. 2016 Apr 6 [Epub ahead of print], pii: mdw164.
- 7. Donohue JP, Thornhill JA, Foster RS, et al. The role of retroperitoneal lymphadenectomy in clinical stage B testis cancer: the Indiana University experience (1965 to 1989). J Urol 1995; 153: 85–9.
- 8. Bokemeyer C, Kollmannsberger C, Stenning S, et al. Metastatic seminoma treated with either single agent carboplatin or cisplatin-based combination chemotherapy: a pooled analysis of two randomised trials. Br J Cancer 2004; 91: 683–7.
Details
Primary Language
Turkish
Subjects
Surgery
Journal Section
Research Article
Authors
Özgür Efiloğlu
This is me
Türkiye
Turgay Turan
*
Türkiye
Asıf Yıldırım
This is me
Türkiye
İsmail Ulus
This is me
Türkiye
Meftun Çulpan
This is me
Türkiye
Ramazan Gökhan Atış
This is me
Türkiye
Turhan Çaşkurlu
This is me
Türkiye
Publication Date
February 1, 2017
Submission Date
July 20, 2016
Acceptance Date
September 17, 2016
Published in Issue
Year 2017 Volume: 12 Number: 1