Üniversite Hastanesi mi; Bölge Ruh Sağlığı Hastanesi mi? Ayaktan Başvuran Psikiyatri Hastalarını Hangisi Daha Fazla Memnun Ediyor?

Yıl 2018, Cilt: 21 Sayı: 2, 347 - 354, 29.06.2018

Şeref Can Güler Sertaç Ak Ebru Turgut Yunus Emre Sönmez

Öz

Bu çalışmanın amacı, ülkemizde ayaktan psikiyatri hizmeti sunan iki önemli merkez türünde, hastaların memnuniyet düzeylerini belirlemek, bu verileri karşılaştırmak, memnuniyetin belirleyicilerini saptayıp merkezler arasında bu açıdan fark olup olmadığını göstermektir. Hacettepe Üniversitesi Erişkin Hastanesi Psikiyatri Polikliniği’ne ve Adana Dr. Ekrem Tok Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Hastanesi (RSHH) Polikliniği’ne ayaktan başvuran hastalar, geliş sırasına göre 2016 yılı Ekim-Kasım ayları arasında çalışmaya alınmıştır. Onam verenler hastalara Sosyo-demografik formun yanında, geçerlik ve güvenilirlik çalışması tarafımızdan daha önce yapılmış olan Charleston Psikiyatriye Ayaktan Başvuran Hastalarda Memnuniyet Anketi uygulanmıştır. Çalışma öncesinde Hacettepe Üniversitesi Girişimsel Olmayan Klinik Araştırmalar Etik Kurulu’ndan izin alınmıştır. Çalışmaya Adana Dr. Ekrem Tok RSHH’den 103, Hacettepe Üniversitesi’nden ise 202 hasta katılmıştır. İki merkezin hastalarının verileri karşılaştırıldığında hastaların cinsiyet dağılımlarının benzer olduğu, eğitim düzeyleri, toplam hastalık süreleri, ailede ruhsal hastalık yükleri arasında da istatistiksel olarak anlamlı bir fark olmadığı saptanmıştır. Memnuniyet anketinden alınan puanlar karşılaştırıldığında Hacettepe Üniversitesi’ne başvuranların ortalamaları 45,5 (ss=9,1); Adana Dr. Ekrem Tok RSHH’ne başvuranların ise 52,1 (ss=10,8) olduğu hesaplanmıştır ve bu fark istatistiksel olarak anlamlıdır. 305 hastanın tümü alındığında lineer regresyon analizinde memnuniyet düzeyinin anlamlı bir yordayıcısı saptanamazken; merkezlere göre ayrıldığında yalnızca Hacettepe Üniversitesi’ne başvuran hastalarda ailede hastalık yükü artışının memnuniyet düzeyi artışı ile ilişkili olduğu saptanmıştır. Çok sayıda değişken açısından birbirine benzeyen iki grupta yapılan bu çalışmada, bir üniversite hastanesinden memnuniyet düzeyinin düşük olması, memnuniyet düzeyi ile ilgili araştırmalarda hastaların beklenti düzeylerinin de nesnel araçlar ile belirlenmesi gerekliliğini ortaya koymaktadır. Ailede hastalık yükü arttıkça memnuniyetin artması sonucundan yola çıkarak ruh sağlığı hizmetleri ile daha önce başka bir yakını vasıtasıyla tanışmış bireylerin daha fazla ayırt edici oldukları iddia edilebilir.

Anahtar Kelimeler

Charleston, Memnuniyet, Üniversite, Ruh Sağlığı Hastanesi

Kaynakça

• 1. Aharony L. and Strasser S. (1993) Patient Satisfaction: What We Know About And What We Still Need to Explore. Medical Care Review 50(1): 49-79. 2. Ak S. ve Gürel Ş.C. (2017) Charleston Psikiyatriye Ayaktan Başvuran Hastalarda Memnuniyet Anketinin Türkçe Geçerlik ve Güvenilirlik Çalışması. Fırat Tıp Dergisi (Kabul Edilmiş Yayın). 3. Elisha D., Khawaled R., Radomislensky I. and Ponizovsky A. M. (2012) Validation of the Charleston Psychiatric Satisfaction Scale—Hebrew Version Adapted for Use in Israel. Open Journal of Psychiatry 2(2): 141-46. 4. Ellwood P.M. and Paul B. A. (1986) But What About Quality? Health Affairs 5(1): 135-140. 5. Franciosi M., Pellegrini F., De Berardis G., Belfiglio M., Di Nardo B., Greenfield S., ... and Nicolucci A. (2004) Correlates of Satisfaction for the Relationship with Their Physician in Type 2 Diabetic Patients. Diabetes Res Clin Pract 66(3): 277-286. 6. Hardy G.E., West M.A. and Hill F. (1996). Components and Predictors of Patient Satisfaction. British Journal of Health Psychology 1(1): 65-85. 7. Loblaw D.A., Bezjak A. and Bunston T. (1999) Development and Testing of a Visit-Specific Patient Satisfaction Questionnaire: The Princess Margaret Hospital Satisfaction with Doctor Questionnaire. Journal of Clinical Oncology 17(6): 1931-1938. 8. Pellegrin L.K., Stuart G.W., Maree B., Frueh B. C. and Ballenger J. C. (2001) A Brief Scale for Assessing Patients' Satisfaction with Care in Outpatient Psychiatric Services. Psychiatric Services 52(6): 816-19. 9. Rubin H. R. (1990) Can Patients Evaluate the Quality of Hospital Care? Medical Care Review 47(3): 267-326. 10. Taylor S. E. (1995) Health Psychology. 3rd Edition, McGraw-Hill, New York. 11. Tüzün E. H., Eker L. ve Daşkapan A. (2009) Fizik Tedavi Poliklinikleri İçin Hasta Memnuniyet Ölçeği: Güvenirliği ve Geçerliği. Türk Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi 20(1): 09-16. 12. Wolinski F. D. and Kurz R. S. (1984) How the Public Chooses and Views Hospitals. Hospital & Health Services Administration 29(6): 58-67. 13. Woodring S., Polomano R. C., Haagen B. F., Haack M. M., Nunn R. R., Miller G. L., ... and Tan T. L. (2004) Development and Testing of Patient Satisfaction Measure for Inpatient Psychiatry Care. Journal of Nursing Care Quality 19(2): 137-148.