Aim: Acute appendicitis is a surgical emergency. While fecaliths and lymphoid hyperplasia are the most
common etiological factors, some unexpected reasons can also be encountered. In order to evaluate the cause, all
appendectomy specimens are routinely sent for pathological examination in our hospital. However, some studies
question the routine sending of appendectomy specimens for pathological examination. The aim of this study is
to appreciate whether routine pathological evaluation is necessary.
Methods: The histopathological reports of 1,358 patients who underwent appendectomy between February 2019
and July 2020 in Ankara City Hospital, were retrospectively evaluated. The rate of unestimated or unexpected
findings was detected. It was evaluated whether unexpected findings were suspected clinically, radiologically
and macroscopically. In addition, the effects of unexpected results on the treatment of the patient were
identified.
Results: 811 male and 547 female were included in the study. Unexpected pathological findings were detected in
57 patients. Of the 14 patients suspected of having unexpected findings, six were confirmed pathologically, of
which one was suspected by preoperative imaging methods and five were macroscopically suspected during
surgery. While the presence of unexpected pathological findings caused additional medical treatment in two
patients and additional surgical treatment in three patients, seven patients are still being followed up in different
clinics.
Conclusion: We recommend that appendectomy specimens be routinely sent for pathological examination, as
unexpected results that may affect the patient's health, may be missed without histopathological examination.
Acute appendicitis appendectomy appendectomy specimen histopathologic evaluation histopathologic diagnose unexpected findings
Amaç: Akut apandisit cerrahi acil bir durumdur. Fekalitler ve lenfoid hiperplazi en sık karşılaşılan etiyolojik
nedenler olmakla birlikte bazı beklenmedik faktörlerle de karşılaşılmaktadır. Bunu tespit etmek amacıyla
hastanemizde rutin olarak tüm apandektomi örnekleri patolojik incelemeye gönderilmektedir. Ancak bazı
çalışmalar apandektomi örneklerinin rutin olarak patolojik incelemeye gönderilmesini sorgulamaktadırlar. Bu
çalışmanın amacı, apandektomi örnekleri için rutin patolojik incelemenin gerekli olup olmadığını
değerlendirmektir.
Yöntemler: Ankara Şehir Hastanesinde Şubat 2019-Temmuz 2020 tarihleri arasında apandektomi yapılan 1358
hastanın histopatolojik raporları retrospektif olarak değerlendirildi. Tahmin edilemeyen ya da beklenmedik
histopatolojik sonuçların oranı, klinik, radyolojik ve makroskopik olarak şüphelenilip şüphelenilmediği ve
ayrıca hastanın tedavisine etkileri tespit edilerek değerlendirme yapıldı.
Bulgular: Çalışmaya 811 erkek ve 547 kadın hasta dahil edildi. 57 hastada beklenmeyen patolojik sonuçlar tespit
edildi. Beklenmedik sonuç çıkabileceğinden şüphelenilen 14 hastanın 6'sı patolojik olarak doğrulandı.
Bunlardan 1'inden ameliyat öncesi görüntüleme yöntemleriyle ve 5'inden ameliyat sırasında makroskopik olarak
şüphelenildi. Beklenmedik patolojik bulguların varlığı 2 hastada ilave medikal tedaviye, 3 hastada ise ek cerrahi
tedaviye neden olurken, 7 hastanın farklı kliniklerde takibi halen daha devam etmektedir.
Sonuç: Histopatolojik inceleme yapılmadan hastanın sağlığını etkileyebilecek beklenmedik sonuçların gözden
kaçabilme ihtimalinden dolayı, apandektomi örneklerinin rutin olarak patolojik incelemeye gönderilmesini
öneriyoruz.
Akut apandisit apendektomi apendektomi materyali histopatolojik değerlendirme histopatolojik tanı beklenmeyen bulgular
Birincil Dil | İngilizce |
---|---|
Konular | Cerrahi |
Bölüm | Orjinal Makale |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 9 Aralık 2021 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2021 Cilt: 6 Sayı: 3 |