Tea Tree Oil Eyelid Wipes Versus Periocular Shampoo in Demodex-Associated Chronic Blepharitis: A Retrospective Study
Öz
Background: Demodex-associated blepharitis is a chronic inflammatory eyelid disease characterized by collarettes, eyelid margin inflammation, and the presence of Demodex mites. Comparative data on different tea tree oil (TTO)-based application forms remain limited. This study compared the clinical and microscopic outcomes of TTO-based eyelid wipes and eyelid shampoo in Demodex-positive chronic blepharitis.
Methods: In this retrospective, single-center study, 155 adults with clinically and microscopically confirmed Demodex-positive chronic blepharitis were grouped by treatment form: eyelid wipes (n=74) or eyelid shampoo (n=81). Baseline and 3-month assessments included subjective symptoms, Ocular Surface Disease Index (OSDI) scores, collarette severity, eyelid margin erythema, meibum quality, meibomian gland obstruction, and microscopic Demodex status.
Results: Baseline demographic and clinical characteristics were similar between groups. At 3 months, symptoms improved in both groups, but burning was less frequent in the wipe group (p=0.048). The OSDI score was lower in the wipe group (24.4±7.5 vs 27.3±8.6; p=0.026). Collarette and meibum quality scores favored the wipe group (p=0.011 and p=0.003, respectively). Meibomian gland obstruction scores were comparable (p=0.87), whereas improvement in eyelid margin erythema (89.2% vs 76.5%; p=0.038) and meibomian gland obstruction (83.8% vs 67.9%; p=0.022) was more frequent in the wipe group. Demodex eradication rates were similar (64.9% vs 60.4%; p=0.570).
Conclusion: Both TTO-based formulations were associated with clinical improvement and comparable Demodex eradication. Eyelid wipes may provide additional benefit for ocular surface-related quality of life and selected eyelid margin and meibomian gland outcomes. Prospective randomized studies are needed to confirm these results.
Anahtar Kelimeler
Demodex, blepharitis, tea tree oil, eyelid hygiene, meibomian gland dysfunction
Destekleyen Kurum
This research received no specific grant from any funding agency in the public, commercial, or not-for-profit sectors.
Proje Numarası
Not applicable.
Etik Beyan
The original study protocol was approved by the Pamukkale University Faculty of Medicine Non-Interventional Clinical Research Ethics Committee at its meeting held on 29 July 2025 (meeting No. 14; reference No. E-60116787-020-733800). A subsequent protocol amendment was also approved by the same committee at its meeting held on 2 June 2026 (meeting No. 10; reference No. E-60116787-020-879491). The study was conducted in accordance with the principles of the Declaration of Helsinki. Because of the retrospective design and use of anonymized clinical data, the requirement for informed consent was waived in accordance with the ethics committee approval and applicable local regulations.
Teşekkür
The authors have no individuals to acknowledge.
Demodex İlişkili Kronik Blefaritte Çay Ağacı Yağı İçeren Göz Kapağı Mendili ve Perioküler Şampuanın Klinik Sonuçları: Retrospektif Bir Çalışma
Öz
Amaç/Giriş:
Demodex ilişkili blefarit; akar yükünde artış, collarette oluşumu, oküler yüzey semptomları ve inflamatuar kapak kenarı değişiklikleri ile karakterize kronik bir kapak hastalığıdır. Çay ağacı yağı (tea tree oil, TTO) bazlı göz kapağı ürünleri klinik pratikte yaygın olarak kullanılmaktadır; ancak farklı uygulama formlarına ilişkin karşılaştırmalı veriler sınırlıdır. Bu çalışmada, Demodex pozitif kronik blefaritli hastalarda TTO bazlı göz kapağı temizleme mendili ile göz kapağı şampuanının klinik ve mikroskobik sonuçları karşılaştırıldı.
Yöntem:
Bu retrospektif, tek merkezli, karşılaştırmalı gözlemsel çalışmaya klinik ve mikroskobik olarak Demodex pozitif kronik blefarit tanısı doğrulanmış 155 erişkin hasta dahil edildi. Hastalar tedavi formuna göre göz kapağı temizleme mendili grubu (n=74) ve göz kapağı şampuanı grubu (n=81) olarak ayrıldı. Başlangıç ve takip değerlendirmelerinde subjektif semptomlar, Oküler Yüzey Hastalık İndeksi (OSDI) skorları, collarette şiddeti, kapak kenarı eritemi, meibum kalitesi, meibomian bez tıkanıklığı ve mikroskobik Demodex durumu değerlendirildi.
Bulgular:
Başlangıç demografik ve klinik özellikleri gruplar arasında benzerdi. Takipte her iki grupta da semptomlarda iyileşme izlendi; yanma şikâyeti mendil grubunda anlamlı olarak daha düşük sıklıkta saptandı (p=0,048). Üçüncü ay OSDI skoru mendil grubunda şampuan grubuna göre daha düşüktü (24,4±7,5; 27,3±8,6; p=0,026). Collarette skoru, meibum kalitesi ve meibomian bez tıkanıklığı skorları mendil grubu lehineydi (sırasıyla p=0,011, p=0,002 ve p<0,001). Kapak kenarı eriteminde iyileşme (%89,2; %76,5; p=0,038) ve meibomian bez tıkanıklığında iyileşme (%83,8; %67,9; p=0,022) mendil grubunda daha yüksekti. Demodex eradikasyon oranları ise benzerdi (%64,9; %60,4; p=0,570).
Sonuç:
Her iki TTO bazlı formülasyon klinik iyileşme ve benzer Demodex eradikasyonu ile ilişkili bulundu. Göz kapağı temizleme mendilleri, oküler yüzey yaşam kalitesi ve inflamatuar meibomian bez ilişkili bulgular açısından ek fayda sağlayabilir. Bu sonuçların doğrulanması için prospektif randomize çalışmalara ihtiyaç vardır.
Anahtar Kelimeler
Demodex, blefarit, çay ağacı yağı, göz kapağı hijyeni, meibomian bez disfonksiyonu
Proje Numarası
Not applicable.