Triple Negatif Meme Kanserli Hastalarda Aksiller Lenf Nodu Tutulumu Farklılık Gösterir mi?

Yıl 2008, Cilt: 41 Sayı: 1, 14 - 18, 01.04.2008

Suat Kutun Haluk Ulucanlar Aybala Ağaç Oğuz Tarcan Abdullah Çetin

Öz

Tumor markers are becoming increasingly important in breast cancer research because of their impact on prognosis, treat-ment, and survival, and because of their relation to breast cancer subtypes. 108 Stage2 breast cancer patient with T2 tumour included the study. Ali of the patients underwenr modifided radical mastectomy with stevvart transvers incision and Level l-ll-lll axillary dissection. Group 1: Eostrogen Receptor (ER) negative, Progesterone receptor (PR) negative, Her2 Receptor (Her2) negative patients (46 patients). Group 2: Any of Eostrogen Receptor (ER), Progesterone Receptor (PR) or Her2 Receptor (Her2) positive patients (62 patients). This two groups compared in respect to average number of dissected total lymph nodes and num-ber of average positive lymph nodes. Data showed that there is no significant difference betvveen two groups in respect to average number of dissected total lymph nodes and number of average positive lymph nodes. To our study we think that it is important to clarify this entity with further investigations becouse of its possible role in diagnosis and management of different treat-ment modalities.

Anahtar Kelimeler

Triple negative, breast cancer, prognosis.

Is Axillary Lymph Node Metastases Different in Triple Negative Breast Cancer Patients?

Öz

Meme kanseri kadınlarda en sık görülen kanser türü olup meme kanseri araştırmalarında özellikle son yıllarda immünhisto-kimyasal markerlar giderek artan bir oranda önem kazanmakta ve çalışmalar özellikle bu yönde yoğunlaşmaktadır. Çalışmamız T2 tümörü bulunan Evre 2 meme kanserli 108 hastada gerçekleştirilmiştir. Hastaların tamamına stewart transvers insizyonu ile modifiye radikal mastektomi ve Level l-ll-lll düzeyinde aksiller lenf nodu disseksiyonu uygulandı. Grup 1: Östrojen Reseptörü (ER) açısından negatif, Progesteron Reseptörü (PR) açısından negatif, Her2 Reseptörü (Her2) açısından negatif hastalar (46 hasta). Grup 2: Östrojen Reseptörü (ER), Progesteron reseptörü (PR), Her2 Reseptörü (Her2)'nden herhangi 1 tanesi, herhangi 2 tanesi veya her 3 reseptörün de pozitif olduğu hastalar (62 hasta) olarak kabul edildi ve bu 2 grup disseke edilen toplam lenf nodu sayısı ve ortalama pozitif lenf nodu sayısı açısından 2 Sample-T-testi ile karşılaştırıldı. Grupl ve Grup 2 arasında disseke edilen toplam lenf nodu sayısı ve ortalama pozitif lenf nodu sayısı açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır. Sonuç olarak prognoz değerlendirmesinde efektif bir öngörü vadeden bu antitenin iteri araştırma ve çalışmalarla aydınlatılabileceği ve meme kanseri tanı ve tedavi yaklaşımlarında önemli rol oynayabileceği görüşündeyiz.

Anahtar Kelimeler

Triple negatif, meme kanseri, prognoz.

Kaynakça

• Bauer KR, Brown M, Cress RD, Parise CA, Caggiano V.
• Descriptive anatysis o f estrogen receptor (ER)-negative, progesterone receptor (PR)-negative, and HER2-negative invasive breast cancer, the so-called triple-negative phe- notype: A population-based study from the California cancer Registry. Cancer 2007;109:1721-8.
• Rakha EA, El-Sayed ME, Green AR, Lee AH, Robertson JF,
• Ellis IO. Prognostic markers in triple-negative breast cancer. Cancer 2007;109:25-32.
• Lerma E, Peiro G, Ramon T, et al. Immunohistochemical
• heterogeneity o f breast carcinomas negative for estrogen receptors, progesterone receptors and Her2/neu (basal-like breast carcinomas). Mod Pathol. 2007 Sep 21
• Cleator S, Heller W, Coombes RC. Triple-negative breast
• cancer: Therapeutic options. Lancet Oncol 2007;8:235-44.
• Dent R, Trudeau M, Pritchard Kİ, et al. Triple-negative bre­ ast cancer: Clinical features and patterns of recurrence. Clin Cancer Res 2007;13:4429-34.
• Haffty BG, Yang Q, Reiss M, et al. Locoregional relapse and distant metastasis in conservatively managed triple negati­ ve early-stage breast cancer. J Clin Oncol. 2006 Dec 20;24(36):5652-7. Epub 2006 Nov 20 Comment in: J Clin Oncol. 2007 A pr 1 ;25(10):1294-5; author reply 1295-6.
• Jatoi I, Hilsenbeck SG, Clark GM, Osborne CK. Significance o f axillary lymph node metastasis in primary breast cancer. J Clin Oncol 1999;17:2334-40.
• Sosa JA, Diener-West M, Gusev Y, Choti MA, Lange JR,
• Dooley WC, Zeiger MA. Association between extent o f axil- lary lymph node dissection and survival in patients with stage I breast cancer. Ann Surg Oncol 1998;5:140-9.
• Marschall J, Nechala P, Colquhoun P, Chibbar R.
• Reassessing the role of axillary lymph-node dissection in patients with early-stage breast cancer. Can J Surg 2003;46:285-9.
• Dees EC, Shulman LN, Souba WW, Smith BL. Does Infor­ mation from axillary dissection change treatmentin clinically node-negative patients with breast cancer? An algorithm for assessment o f impact o f axillary dissection. Ann Surg. 1997 Sep;226(3):279-86; discussion 286-7.