HIZLI MAKSİLLER GENİŞLETME VE AKTİVATÖR APAREYLERİ İLE İSKELETSEL SINIF II BÖLÜMLÜ ÖN AÇIK KAPANIŞ MALOKLÜZYONUNUN TEDAVİSİ: BİR VAKA SUNUMU

Öz

Bu vaka raporunun amacı; iskeletsel II ve dişsel Sınıf II artmış openbite’a sahip olan erkek hastanın fonksiyonel apareyler ile tedavisi yapılan olguyu sunmaktır. Kliniğimize 9 yaşında erkek hasta ön dişlerinde aralanma şikâyeti ile başvurdu. Alınan anamnezde hastanın dil itimi yaptığı öğrenildi. Yapılan klinik ve radyografik değerlendirmede mandibular retrognati kaynaklı iskeletsel sınıf II ve dişsel sınıf II anomali ve artmış openbite bulundu. Tedaviye fonksiyonel aparey olan hızlı üst çene genişletmesi ile başlandı. 6 aylık pekiştirme süresinden sonra mandibular retrognatisi ve artmış openbite’ı olduğundan openbite aktivatör apareyi ile tedavisine devam edildi. 10 aylık aktivatör kullanım sonucu mandibuler ilerletme ve sınıf I molar ve kanin ilişkisi sağlandı. Sonuç olarak, dişsel sınıf II, artmış openbite olan vakada hızlı üst çene genişletilmesi ve aktivatör apareyi ile yapılan fonksiyonel tedavi sonucunda dişsel sınıf I ilişkilerle birlikte normal overbite ve overjete sahip iyi bir okluzyon sağlanmıştır.

Anahtar Kelimeler

• Artmış openbite
• fonksiyonel tedavi
• Sınıf II

TREATMENT OF SKELETAL CLASS II DIVISION OPENBITE MALOCCLUSION WITH RME AND ACTIVATOR APPLIANCES: A CASE REPORT

Öz

The aim of this case report presents a case of skeletal II and dental Class II treated with functional appliance in a male patient with increased openbite. A 9-year-old male patient was admitted to our clinic with gaping of anterior teeth. Clinical and radiographic evaluation revealed skeletal class II and dental class II anomaly and increased openbite due to mandibular retrognathia. The treatment was started with rapid maxillary expansion. After the retention period of 6 months, the treatment was continued with activator appliance to correct mandibular retrognathia. Mandibular advancement and class I molar and canine relationship were achieved after 10 months of activator use. In conclusion, in the case of dental class II, increased overjet, rapid maxillary expansion and functional treatment with activator appliance resulted in a good occlusion with normal overbite and overjet with dental class I relationships.

Anahtar Kelimeler

• Class II division I
• increased openbite
• functional treatment

Kaynakça

1. 1. W. R. Proffit, H. W. Fields Jr., and L. J. Moray, “Prevalence of malocclusion and orthodontic treatment need in the United States: estimates from the NHANES-III survey,” The International Journal of Adult Orthodontics and Orthognathic Surgery, vol. 13, no. 2, pp. 97–106, 1998.
2. 2. M. Alarashi, L. Franchi, A. Marinelli, and E. Defraia, “Morphometric analysis of the transverse dentoskeletal features of class II malocclusion in the mixed dentition,” The Angle Orthodontist, vol. 73, no. 1, pp. 21– 25, 2003.
3. 3. Martina R, Cioffi I, Galeotti A, et al. Efficacy of the Sander bitejumping appliance in growing patients with mandibular retrusion.
4. 4. Shen G, Hägg U, Darendeliler M. Skeletal effects of bite jumping therapy on the mandible - removable vs. fixed functional appliances. Orthod Craniofac Res 2005; 8: 2-10.
5. 5. Graber TM, Swain BF. Orthodontics. Current principles and techniques. Saint Louis: Mosby; 1985. [Google Scholar]
6. 6. Buschang PH, Sankey W, English JD. Early treatment of hyperdivergent openbite malocclusions. Semin Orthod. 2002;8(3):130–140. [Google Scholar]
7. 7. Henriques JFC, Martins DR, Almeida GA, Ursi WJS. Modified maxillary splint for Class II, division 1 treatment. J Clin Orthod. 1991;25(4):239–245. [PubMed] [Google Scholar]
8. 8. Stuani MBS, Stuani AS, Stuani AS. Modified Thurow appliance: a clinical alternative for correcting skeletal open bite. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2005;128(1):118–

9. 9. C. Nelson, M. Harkness, and P. Herbison, “Mandibular changes during functional appliance treatment,” American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, vol. 104, no. 2, pp. 153–161, 1993.
10. 10. P. Cozza, T. Baccetti, L. Franchi, L. De Toffol, and J. A. McNamara Jr., “Mandibular changes produced by functional appliances in Class II malocclusion: a systematic review,” American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, vol. 129, no. 5, pp. 599.e1–599.e12, 2006.
11. 11. Flavio U, Ravindra N. Treatment of Class II, Division 2 Malocclusion in Adults: Biomechanical Considerations. Journal of Clinic Orthodontics 2003;37(11):599-606.