271 Splenektomili hastasının incelenmesi, Splenektomi Yapılmış Hastalarda Splenomegalinin Nedeni Gaucher Hastalığı Olabilir mi?
Öz
Gaucher hastalığı hepatosplenomegaliye neden olabilen bir lipid depo hastalığıdır. Zamanında tanı konamayan hastalarda ciddi splenomegaliye neden olabilmekte ve tanı alamamış hastalar gereksiz splenektomiye gidebilmektedir. Bu amaçla splenektomi yapılmış hastalar arasında zamanında tanısı konamamış, ancak splenektomi sonrası Gaucher hastalığı tanısı konmuş olanlar var mı diye araştırdık. 2010-2019 yılları arasında splenektomi yapılmış toplam 271 splenektomili hastanın klinikopatolojik ve demografik verileri geriye dönük olarak incelendi. Splenektomi yapılma sebeplerinden en sık üç sebep; travma (%26,5), solid organ tümörlerinin operasyonu esnasında (%22,88) ve immün trombositopenik purpura (%12,18) nedeniyleydi. Hastaların hiçbiri Gaucher hastalığından dolayı splenektomiye verilmemişti ve tanısal amaçlı splenektomi yapılmış olanların hiçbirinde Gaucher hastalığı saptanmamıştı. Gaucher hastalığında splenektomi , hematolojik ve mekanik problemler varken yapılabilmesine rağmen , artık selektif enzim replasman tedavisi tercih edilen tedavi şeklidir.
Anahtar Kelimeler
Teşekkür
Kaynakça
- 1. Brady, R. 0. Kanfer, J. N., Shapiro, D.: Metabolism of Glucocerebrosides, II. Evidence of an Enzymatic Deficiency in Gaucher's Disease. Biochem. Biophys. Res. Comm. 18: 221, 1965.
- 2. Brady, R. O.: Glucosyl ceramide lipidosis: Gaucher's disease. In Standbury, J. B. Wyngarten, J. B. and Frederickson, D. S., (eds.) The Metabolic Basis of Inherited Disease. New York, McGraw-Hill Co., 1978.
- 3. Elstein D, Abrahamov A, Hadas-Halpern, et al. Gaucher's disease. Lancet 2001; 358(9278): 324-7.
- 4. Zimran A, Brill-Almon E, Chertkoff R, Petakov M, Blanco-Favela F, Muñoz ET, Solorio-Meza SE, Amato D, Duran G, Giona F, Heitner R, Rosenbaum H, Giraldo P, Mehta A, Park G, Phillips M, Elstein D, Altarescu G, Szleifer M, Hashmueli S, Aviezer D. Pivotal trial with plant cell-expressed recombinant glucocerebrosidase, taliglucerase alfa, a novel enzyme replacement therapy for Gaucher disease. Blood. 2011;118:5767–73.
- 5. Weinreb NJ, Charrow J, Andersson HC, Kaplan P, Kolodny EH, Mistry P, Pastores G, Rosenbloom BE, Scott CR, Wappner RS, Zimran A. Effectiveness of enzyme replacement therapy in 1028 patients with type 1 Gaucher disease after 2 to 5 years of treatment: a report from the Gaucher Registry. J Med. 2002; 113 : 112-7.
- 6. Zimran A, Altarescu G, Philips M, Attias D, Jmoudiak M, Deeb M, Wang N, Bhirangi K, Cohn GM, Elstein D. Phase 1/2 and extension study of velaglucerase alfa replacement therapy in adults with type 1 Gaucher disease: 48-month experience. Blood. 2010 Jun 10;115(23):4651-6. doi: 10.1182/blood-2010-02-268649. Epub 2010 Mar 18.
- 7. Ben Turkia H, Gonzalez DE, Barton NW, Zimran A, Kabra M, Lukina EA, Giraldo P, Kisinovsky I, Bavdekar A, Ben Dridi MF, Gupta N, Kishnani PS, Sureshkumar EK, Wang N, Crombez E, Bhirangi K, Mehta A. Velaglucerase alfa enzyme replacement therapy compared with imiglucerase in patients with Gaucher disease. Am J Hematol. 2013;88:179–84.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yazarlar
Orhan Sezgin
0000-0002-6704-4716
Türkiye
Serkan Yaraş
0000-0003-1404-7515
Türkiye
Osman Özdoğan
0000-0002-8299-5341
Türkiye
Enver Üçbilek
0000-0002-2935-5580
Türkiye
Engin Altıntaş
Bu kişi benim
0000-0003-0796-1456
Türkiye
Fehmi Ateş
Bu kişi benim
0000-0003-2527-414X
Türkiye
Tuba Kara
Bu kişi benim
0000-0002-7338-213X
Türkiye
Mustafa Berkeşoğlu
Bu kişi benim
0000-0002-5850-5592
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
25 Aralık 2019
Gönderilme Tarihi
22 Mayıs 2019
Kabul Tarihi
18 Ocak 2020
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2019 Cilt: 18 Sayı: 3