Evaluation of oral health of a group of chronically diseased children with high risk of infection

Yıl 2025, Cilt: 3 Sayı: 2, 62 - 67, 30.06.2025

Fatma Saraç , Muhammed Alagöz , Eda Kırtıllı

https://doi.org/10.61845/agrimedical.1599133

Öz

Aim: Oral health is an important indicator of a child's quality of life. Oral and dental health should be emphasised in children with systemic diseases in order to prevent foci of infection that may arise from inadequate oral and dental health and its systemic effects. The aim of this cross-sectional study was to analyse the oral health status of children with chronic systemic diseases.
Material and Method: The patient group in our study consisted of children diagnosed with cyanotic congenital heart disease, nephrotic syndrome, renal transplantation, and leukemia, while the control group included children without any systemic diseases. Oral health was assessed using DMFT/dmft and PUFA/pufa indices. All participants were selected from patients who applied to the pediatric dentistry clinic. For group comparisons, the independent samples t-test was used for normally distributed variables, and the Mann-Whitney U test for non-normally distributed ones. Pearson’s Chi-Square test was applied for categorical variables when the expected count assumption (>5) was met. Data were analyzed using IBM SPSS version 25.
Results: In our study, there were 97 participants in the patient group and 103 participants in the control group including healthy children, totalling 200 participants. The ages of the participants in our study ranged between 2 and 17 years. According to the study groups, DMFT/dmft values were similar between the patient group and the control group in all dentition periods (pdmft=0,258, pdft/DMFT=0,741, pDMFT =0,66). However, PUFA/pufa values were found to be higher in children with chronic systemic diseases in mixed and permanent dentition (ppufa/PUFA=0.01, pPUFA=0.006).
Conclusion: This study shows that children with chronic systemic diseases have poor oral health. It emphasizes the need for special measures to protect oral health. Multidisciplinary collaboration between clinics and pediatric dentists is essential.

Anahtar Kelimeler

Chronic systemic disease , Oral health , Dental caries , Pediatric patient

Enfeksiyon riski yüksek olan kronik hastalıklı bir grup çocuğun ağız sağlığının değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Ağız sağlığı, çocuğun yaşam kalitesinin önemli bir göstergesidir. Sistemik rahatsızlığı olan çocukların yetersiz ağız ve diş sağlığından kaynaklanabilecek enfeksiyon odaklarının ve bunun sistemik etkilerinin önlenmesi için ağız ve diş sağlığına önem verilmesi gerekmektedir. Bu kesitsel çalışmanın amacı, kronik sistemik hastalığı olan çocukların ağız sağlığı durumunu incelemektir.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamızın hasta grubunu siyanotik konjenital kalp hastalığı, nefrotik sendrom, renal transplantasyon ve lösemi tanılı çocuklar oluştururken; kontrol grubunu sistemik hastalığı olmayan çocuklar oluşturmaktadır. Ağız sağlığı değerlendirmesinde DMFT/dmft ve PUFA/pufa indeksleri kullanıldı. Tüm katılımcılar pedodonti kliniğine başvuran hastalar arasından seçildi. Grupların karşılaştırılmasında normal dağılıma uygun olma durumuna göre bağımsız gruplar T-testi ve Mann-Whitney U testi uygulandı. Kategorik değişkenler için uygun durumlarda Pearson Ki-Kare testi kullanıldı. Veriler IBM SPSS 25 programında analiz edildi.
Bulgular: Çalışmamızda hasta grubunda 97 ve sağlıklı çocukları içeren kontrol grubunda 103 olmak üzere toplam 200 katılımcı mevcuttur. Çalışmamızdaki katılımcıların yaşları 2 ile 17 aralığındadır. Çalışma gruplarına göre, DMFT/dmft değerleri tüm dişlenme dönemlerinde hasta grubu ile kontrol grubu arasında benzer bulunmuştur (pdmft=0,258, pdft/DMFT=0,741, pDMFT=0,66). Ancak, PUFA/pufa değerleri kronik sistemik hastalığı olan çocuklarda karışık ve daimî dişlenme döneminde daha yüksek olduğu görülmüştür (ppufa/PUFA=0,01, pPUFA =0,006).
Sonuç: Bu çalışma, kronik sistemik hastalığı olan çocukların ağız ve diş sağlığının yetersiz olduğunu göstermektedir. Bulgularımız, bu çocukların ağız sağlığının korunması için özel önlemler alınması gerektiğini vurgulamaktadır. Kronik hastalıkların takip edildiği klinikler ve çocuk diş hekimlerinin multidisipliner çalışması gerekmektedir.

Anahtar Kelimeler

Kronik sistemik hastalık , ağız sağlığı , diş çürüğü , Çocuk hasta

Kaynakça

• Zucoloto ML, Maroco J, Campos JADB. Impact of oral health on health-related quality of life: a cross-sectional study. BMC Oral Health. 2016;16:1-6.
• World Health Organization (WHO). Oral health. Erişim tarihi:15 Nisan, 2021. https://www.euro.who.int/en/health-topics/disease-prevention/oral-health
• Karikoski E, Sarkola T, Blomqvist M. Dental caries prevalence in children with congenital heart disease–a systematic review. Acta Odontol Scand. 2021;79(3):232-40.
• Grahn K, Wikström S, Nyman L, Rydberg A, Stecksén‐Blicks C. Attitudes about dental care among parents whose children suffer from severe congenital heart disease: a case‐control study. Int J Paediatr Dent. 2006;16(4):231-8.
• Delilbaşı AE. Onkolojik tedavi gören çocuklarda ağız ve diş sağlığı. Acta Odontol Turc. 2013;30(1):39-43.
• Korkut E, Esen A, Demiray F, Şener Y. Pediatrik onkoloji hastalarında dental yaklaşım. Selçuk Tıp Derg 2017;33(2): 39-44.
• FitzGerald K, Fleming P, Franklin O. Dental health and management for children with congenital heart disease. Prim Dent Care. 2010;17(1):21-5.
• Greenwood M, Meechan J, Bryant D. General medicine and surgery for dental practitioners. Part 7: Renal disorders. Br Dent J. 2003;195(4):181-4.
• Hong-Ying W, Petersen PE, Jin-You B, Bo-Xue Z. The second national survey of oral health status of children and adults in China. Int Dent J. 2002;52(4):283-90.
• Chapain KP, Rampal KG, Gaulee Pokhrel K, Adhikari C, Hamal D, Pokhrel KN. Influence of gender and oral health knowledge on DMFT index: a cross sectional study among school children in Kaski District, Nepal. BMC Oral Health, 2023; 23(1):59.
• Songur F, Simsek Derelioglu S, Yilmaz S, Koşan Z. Assessing the impact of early childhood caries on the development of first permanent molar decays. Front Public Health. 2019;7:186.
• Monse B, Heinrich‐Weltzien R, Benzian H, Holmgren C, van Palenstein Helderman W. PUFA–an index of clinical consequences of untreated dental caries. Community Dent Oral Epidemiol. 2010;38(1):77-82.
• Heinrich-Weltzien R, Monse B, Benzian H, Heinrich J, Kromeyer-Hauschild K. Association of dental caries and weight status in 6-to 7-year-old Filipino children. Clin Oral Investig. 2013;17:1515-23.
• World Health Organization (WHO). Oral health surveys: basic methods. 5. Baskı. Geneva: World Health Organization; 2013.
• Foster H, Fitzgerald J. Dental disease in children with chronic illness. Arch Dis Child. 2005;90(7):703-8.
• Thikkurissy S, Lal S. Oral health burden in children with systemic diseases. Dent Clin North Am. 2009;53(2):351-7.
• Stecksén‐Blicks C, Rydberg A, Nyman L, Asplund S, Svanberg C. Dental caries experience in children with congenital heart disease: a case‐control study. Int J Paediatr Dent. 2004;14(2):94-100.
• Hallett KB, Radford DJ, Seow WK. Oral health of children with congenital cardiac diseases: a controlled study. Pediatr Dent. 1992;14(4):225-30.
• Ali HM, Mustafa M, Hasabalrasol S, Elshazali OH, Nasir EF, Ali RW, et al. Presence of plaque, gingivitis and caries in Sudanese children with congenital heart defects. Clin Oral Investig. 2017;21(4):1299-307.
• Balmer R, Bu'Lock FA. The experiences with oral health and dental prevention of children with congenital heart disease. Cardiol Young. 2003;13(5):439-43.
• Al Nowaiser A, Roberts GJ, Trompeter RS, Wilson M, Lucas VS. Oral health in children with chronic renal failure. Pediatr Nephrol. 2003;18:39-45.
• Andrade MRTC, Antunes LAA, Soares RMdA, Leão ATT, Maia LC, Primo LG. Lower dental caries prevalence associated to chronic kidney disease: a systematic review. Pediatr Nephrol. 2014;29:771-8.
• Subramaniam P, Gupta M, Mehta A. Oral health status in children with renal disorders. J Clin Pediatr Dent. 2012;37(1):89-93.
• Çalışkan S, Özdemir C. Kanser tedavisi gören çocuklarda ağız ve diş sağlığı. Osmangazi Tıp Derg. 2021;42(5):214-21.
• Mazaheri R, Jabbarifar E, Ghasemi E, Akkafzadeh E, Poursaeid E. Oral health status, salivary pH status, and Streptococcus mutans counts in dental plaques and saliva of children with acute lymphoblastic leukemia. Dent Res J . 2017;14(3):188-93.
• Obry F, Belcourt A, Frank R, Geisert J, Fischbach M. Biochemical study of whole saliva from children with chronic renal failure. ASDC J Dent Child. 1987;54(6):429-32.
• Epstein SR, Mandel I, Scopp IW. Salivary composition and calculus formation in patients undergoing hemodialysis. J Periodontol. 1980;51(6):336-8.
• American Academy of Pediatric Dentistry. Antibiotic prophylaxis for dental patients at risk for infection. In: The Reference Manual of Pediatric Dentistry. Chicago, IL: American Academy of Pediatric Dentistry; 2024:538-44.