Allojenik Hematopoetik Kök Hücre Transplant Alıcılarında Viral İnfeksiyonların Yönetimi
Öz
Herpes viruslar (CMV, EBV, HHV-6, HSV-1 ve 2, VZV), adenovirus ve polyomavirus (BK virus) gibi viral infeksiyonlar allojenik hematopoetik kök hücre (HSCT) nakledilen çocuklarda başlıca iatrojenik T hücre fonksiyon bozukluğu sebebi ile önemli morbidite ve mortaliteye yol açabilir. Bu infeksiyonların kantitatif gerçek zamanlı polimeraz zincir reksiyonu ile tanınabilir ve monitorize edilebilir hale gelmesinden bu yana, infeksiyonların yönetimi için alıcı ve donör eşleştirmesi, viral surveyans, antiviral profilaksi ve preemptif antiviral tedavi denenmiş ve kombine edilmiştir. HSCT hastalarında yüksek morbidite ve mortalite ile seyreden viral infeksiyonlar moleküler tanı teknikleri ile erken tanı ve uygun tedavi seçeneklerinin zamanında başlanması ile önlenebilmektedir.
Anahtar Kelimeler
viral enfeksiyonlar, hematopoetik kök hücre transplantasyonu, çocuklar
Kaynakça
- Breuer S, Rauch M, Matthes-Martin S, Lion T. Molecular diagnosis and management of viral infections in hematopoietic stem cell transplant recipients. Mol Diagn Ther. 2012; 16:63-77. Brooks GF, Carrol KC, Butel JS, Morse SA, Mietzner TA. Jawetz, Melnick & Adelberg’s Medical Microbiology 26 th Ed. Colombus, OH, McGraw-Hill, 2013.
- Ljungman P, Hakki M, Boeckh M. Cytomegalovirus in hematopoietic stem cell transplant recipients. Hematol Oncol Clin North Am. 2011; 25:151-69.
