Tüberküloz Tedavisinde Direnç Sorunu: Tanrmlar ve Öneriler
Öz
Tüberküloz tedavisinde ilaç direnci, özellikle hastalığın dünya üzerinde yayılımını arttırıcı etkisinden dolayı büyük öneme sahiptir. Tedavide sorun oluşturan dirençler, özellikle çok ilaca direnç (MOR) ya da yaygın ilaç direnci (XDR) olarak tanımlanmaktadır. ikinci sınıf ilaçlar için geniş duyarlılık testlerinin yapılabildiği, bu ilaçların temin edilebildiği ve özellikle yatırılarak tedavi koşullarının sağlandığı durumların dirençli TB ile mücadelede anahtar önemi vardır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Treatment of tuberculosis. American Thoracic Society, CDC, and Infectious Diseases Society of America. MMWR. Recommendation and Reports. June 20, 2003 / 52(RR11);1-77.
- Mandeep J, William RB. Extensively drug-resistant tuberculosis. Lancet Infect Dis 2009;9:19- 30.
- O'Brien RJ, Nunn PP. The need for new drugs against tuberculosis: obstacles, opportunities, and next steps. Am J Respir Crit Care Med 2001;163:1055—1058.
- World Health Organisation.“WHO Global Task Force outlines measures to combat XDR-TB worldwide”. Retrieved on 2006-10-21.
- Multidrug Resistant Tuberculosis, CDC , october 2008. www.cdc.gov/tb.
- Eker B, Ortmann J, Migliori GB, et al. Multidrug and Extensively Drug Resistant Tuberculosis, Germany. Emerging Infectious Diseases 2008;14(11):1700-1706.
- Migliori GB, Ortmann J, Girardi E, et al. Extensively drug-resistant tuberculosis,Italy and Germany. Emerging Infectious Diseases 2007;13:780-782.
- World Health Organisation. Anti-tuberculosis drug resistance in the world, WHO Report No 3. Geneva: World Health Organisation, 2004.
- Globe M, Iseman MD. Madsen LA, et al. Treatment of 171 patients with pulmonary tuberculosis resistant to isoniazid and rifampin. N Engl J Med 1993;328:527–32.
- Pablo-Me´ndez A, Raviglione MC, Laszlo A, et al. Global surveillance for antituberculosis- drug resistance, 1994–1997. N Engl J Med1998;338:1641–9.
