Nazal Polipozis Tanı ve Tedavisinde Neredeyiz?
Öz
Nazal ve paranasal mukozanın kronik inflamatuar hastalığı olan nazal polipozis, çoğunlukla ön etmoid bölgeden ödemli mukozanın sarkması ve gri renkli polipoid kitleler oluşturması ile karakterize bir hastalıktır. Nazal poliplerin toplumda görülme oranı %1-4 dür. Hastalarda burun tıkanıklığı, rinore, geniz akıntısı, koku kaybı ve daha az sıklıkta yüz ağrısı şikayetlerine yol açabilir. Nazal polip tedavisi bu belirtilerin ortadan kaldırılmasına yönelik medikal ve cerrahi tadavileri içerir fakat genel kabul görmüş bir tedavi protokolü yoktur. Altta yatan nedene yönelik olarak birçok hipotez ortaya atılsa da etyolojisi halen tam olarak bilinmemektedir. Bu makalede nazal polipozis tanı ve tedavisindeki güncel gelişmeler literatür gözden geçirilerek sunulmuştur.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Referans1. Larsen K, Tos M. The estimated incidence of symptomatic nasal polyps. Acta Otolaryngol 2002; 122:179–82.
- Referans2. Tan BK, Chandra RK, Pollak J et al. Incidence and associated premorbid diagnoses of patients with chronic rhinosinusitis. J Allergy Clin Immunol 2013; 131:1350–60.
- Referans3. Hulse KE, Stevens WW, Tan BK, Schleimer RP. Pathogenesis of nasal polyposis. Clin Exp.Allergy. 2015 Feb;45(2):328-46.
- Referans4. Kim YS, Kim NH, Seong SY, Kim KR, Lee GB, Kim KS. Prevalence and risk factors of chronic rhinosinusitis in Korea. Am J Rhinol Allergy. 2011; 25:117–21.Referans5. Johansson L, Akerlund A, Holmberg K, Melen I, Bende M. Prevalence of nasal polyps in adults: the Skovde population-based study. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2003; 112:625–9.
- Referans6. Tos M. The pathogenic theories on the formation of nasal polyps. Am J Rhinol. 1990;4:51-6.
- Referans7. İsmi O, Özcan C, Polat G, Kul S, Görür K, Pütürgeli T. TNF-α and IL-1 β Cytokine Gene Polymorphism in Patients with Nasal Polyposis. Turk Arch Otorhinolaryngol. 2017 Jun;55(2):51-56.
- Referans8. Dar SA, Rai G, Ansari MA, Akhter N, Gupta N, Sharma S, Haque S, Ramachandran VG, Wahid M, Rudramurthy SM, Chakrabarti A, Das S. FcɛR1α gene polymorphism shows association with high IgE and anti-FcɛR1α in Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyposis. J Cell Biochem. 2018 May;119(5):4142-4149.
- Referans9. Bachert C, Zhang N, Patou J, van Zele T, Gevaert P. Role of staphylococcal superantigens in upper airway disease. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2008; 8:34–8 Referans10. Bernstein JM, Ballow M, Schlievert PM, Rich G, Allen C, Dryja D. A superantigen hypothesis for the patho- genesis of chronic hyperplastic sinusitis with massive nasal polyposis. Am J Rhinol 2003; 17:321–6. Referans11. Sasama J, Sherris DA, Shin SH, Kep- hart GM, Kern EB, Ponikau JU. New paradigm for the roles of fungi and eosinophils in chronic rhinosinusitis. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg 2005; 13:2–8.
- Referans12. Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2012. Rhinol Suppl 2012; 23:1–298
- Referans13. Bavbek S, Dursun B, Dursun E, et al. The prevalence of aspirin hypersensitivity in patients with nasal polyposis and contributing factors. Am J Rhinol Allergy 25:411–415, 2011
