Ortopedik enfeksiyonlarda moleküler görüntülemenin rolü
Öz
İnflamasyon, immun sistem hücrelerinin doku hasarına karşı yanıtıdır. Enfeksiyon, mikroorganizmaların varlığı ile meydana gelir. Akut ve kronik osteomiyelit, spondilodiskit ve ortopedik implant enfeksiyonları enfeksiyöz hastalıkların heterojen grubudur. Bu hastalıkların ortak yönü klinisyen, radyolog ve nükleer tıp hekimleri tarafından tanı ve tedavisinin yapılmasıdır. Enfeksiyonun erken tanısı ve lokalizasyonu, tedavinin uygun ve erken zamanda yapılabilmesi için önem taşımaktadır. Enfeksiyon sonrası dokuda oluşan patoloji radyolojik yöntemlerle gösterilmektedir. Fakat enfeksiyonun hücresel düzeyde olduğu durumlarda enfeksiyon odağının belirlenmesi açısından nükleer tıp yöntemlerinin önemi büyüktür. Galyum-67 sitrat, Teknesyum-99m (Tc-99m) nanokolloid ve Tc-99m difosfonat türevleri gibi radyofarmasötikler enfeksiyon görüntülemede sık kullanılmaktadır. Bu makalede ortopedik enfeksiyonların tanısında moleküler görüntüleme yöntemlerinin öneminin vurgulanması ve klinik pratikte klinisyenlere yol gösterici olması amaçlanmıştır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Ziessman H, O'Malley J, Thrall J. Nuclear Medicine: The Reguisities. 4th ed. Philadelphia, Elseiver, 2014.
- 2. Alazraki NP. Diagnosing prosthetic joint infection. J Nucl Med. 1990;31(12):1955-7.
- 3. van der Bruggen W, Bleeker-Rovers CP, Boerman OC, Gotthardt M, Oyen WJ. PET and SPECT in osteomyelitis and prosthetic bone and joint infections: a systematic review. Semin Nucl Med. 2010;40(1):3-15.
- 4. Elgazzar AH. The pathophysiologic basic of nuclear medicine. 2nd. ed. New York, Springer, 2006.
- 5. Cook GJR, Maisey MN, Britton KE, Chengazi V. Clinical Nuclear Medicine. 4th ed. London, 2006.
- 6. Gemmel F, Dumarey N, Welling M. Future diagnostic agents. Semin Nucl Med. 2009;39(1):11-26.
- 7. Sharp PF, Gemmell HG, Murray AD. Practical Nuclear Medicine.3rd ed. London, Springer, 2005.
- 8. De Winter F, Gemmel F, Van Laere K, De Winter O, Poffijn B, Dierckx RA et al. 99mTc-ciprofloxacin planar and tomographic imaging for the diagnosis of infection in the postoperative spine: experience in 48 patients. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2004;31(2):233-9.
- 9. Palestro CJ. Radionuclide imaging of osteomyelitis. Semin Nucl. Med. 2015;45:32-46.
- 10. Wukich DK, Abreu SH, Callaghan JJ, Van Nostrand D, Savory CG, Eggli DF et al. Diagnosis of infection by preoperative scintigraphy with indium-labeled white blood cells. J Bone Joint Surg Am. 1987;69(9):1353-60.
