Ortodontide Dental ve İskeletsel Açık Kapanış Anomalisinin Tedavisinde Uygulanan Yöntemler: Literatür Derlemesi

Açık kapanış, ortodontik tedavi ihtiyacı olan bireylerde oldukça yaygın görülen bir maloklüzyon olup tedavi edilmesi gereken bir problemdir. Bu problem iskeletsel ve dentoalveolar kaynaklı olmak üzere iki tipe ayrılır. İskeletsel yapıda bir problem olmadığında anterior dişlerin yetersiz sürmesi, posterior dişlerin normalden fazla sürmesi veya bu ikisinin kombinasyonu şeklinde görüldüğünde dentoalveolar kaynaklıdır. İskeletsel olarak ise mandibular ve maksiller alveol kemiklerinin anterior gelişiminin yetersiz olması, posterior bölge gelişiminin normalden fazla olması veya bunların kombinasyonu nedeni ile meydana gelebilir. Bu problemin oluşumunda ağız solunumu, parmak emme gibi kötü alışkanlıklar veya yüzün vertikal boyut artışının normalden fazla olması şeklinde birçok etiyolojik faktör etkilidir. Erken dönemde teşhis edildiğinde müdahale edilmesi gereken bu problemin çözümü yaşın artması ile daha karmaşık hale gelmektedir. Bu nedenle erken dönemde etiyolojisi belirlenerek müdahale edilmesi gerekmektedir. Bu problemin tedavisinde erken dönemde çeşitli hareketli ve sabit ortodontik apareyler kullanılırken erişkin dönemde rastlanan vakalarda ortognatik cerrahi işlemler gibi birçok tedavi metodu mevcuttur. Bu derlemenin amacı dental veya iskeletsel açık kapanışa sahip hastalarda, problemin kaynağına bağlı olarak kullanılan mekanikleri, literatürdeki çalışmalar rehberliğinde sunmaktır.

Open bite is a very common malocclusion in individuals who need orthodontic treatment and is a problem that should be treated. This problem is divided into two types, skeletal and dentoalveolar origin. When there is no problem in the skeletal structure, insufficient eruption of the anterior teeth, excessive elongation of the posterior teeth or a combination of the two are dentoalveolar origin. Skeletal open-bite malocclusion may occur as a result of insufficient anterior development of the mandibular and maxillary alveolar bones, greater than normal development of the posterior region, or a combination of these. Many etiological factors such as bad habits such as mouth breathing, thumb sucking or the vertical dimension increase of the face are effective in the formation of this problem.The treatment of open bite (this anomaly) becomes a more complex problem with increasing age. Therefore, the etiology should be determined and treated in the early period. In the treatment of this problem, various mobile and fixed orthodontic appliances are used in the early period, while there are many treatment methods such as orthognathic surgical procedures in adult cases. The aim of this review is to present the mechanics used in dental or skeletal open closure patients depending on the pattern of the problem, with the guidance of the literature.