Screening of Newborn Saturation

Yıl 2014, Cilt: 23 Sayı: 4, 588 - 605, 30.10.2014

Senem Özgür Özben Ceylan Selmin Karademir

https://doi.org/10.17827/aktd.52183

Cited By: 1

Öz

In terms of the incidence, congenital heart diseases ranks first among congenital problems in the neonatal period. Although some of those diseases are with significant clinical findings, they might be insignificant in most cases. Standardization methods have been studied in variety of points, and oxygen saturation by pulse oximetry is thougt to be a good alternative to physical examination. In several studies, it is mentioned that some of congenital heart diseases are diagnosed by saturation screening. However, the benefits of this method are marred with the false negative and false positive rates. Therefore, in 2011 American Academy of Pediatrics has revised its saturation algorithm for scanning. It was aimed to have a standardization in saturation detecting time and evaluation of achieved saturation in newborns. Despite all efforts, some newborns with congenital heart disease are not diagnosed before discharging. We beleive that the details of saturation measurements are needed to be carefully evaluated because although these measurements are widely used their details are not well known.

Anahtar Kelimeler

newborn screening, congenital heart defects, cyanosis

Yenidoğanda Satürasyon Taraması

Öz

Doğumsal kalp hastalıkları sıklık açısından yenidoğan döneminde görülen konjenital problemler arasında ilk sırada yer almaktadır. Hastalıklardan bazıları belirgin klinik bulgular verse de; nadir olmayarak bulguların silik olabileceğini görmekteyiz. İnsan gözünün yanılabileceği noktalarda çeşitli standardizasyon yöntemleri araştırılmış; ve pulse oksimetre ile oksijen satürasyonu taranmasının iyi bir alternatif olabileceği üzerinde durulmuştur. Çeşitli çalışmalarda, klinik olarak farkedilemeyen bazı doğumsal kalp hastalıklarına satürasyon taraması ile tanı konulduğundan bahsedilmektedir. Ancak bu yarar yöntemin yalancı negatiflik ve yalancı pozitifliği oranları ile gölgelenmektedir. Bu nedenle Amerikan Pediatri Akademisi 2011'de satürasyon taraması algoritmini güncellemiştir. Güncelleme yenidoğanlarda satürasyon ölçüm zamanları ve elde edilen satürasyonların değerlendirilmesinde standardizasyon sağlanmasını hedeflemektedir. Tüm çabalara rağmen halen bir kısım konjenital kalp hastalıklı yenidoğan tanı alamadan taburcu olmaktadır. Bu bağlamda, pratikte çok kullanılmasına rağmen; ayrıntıları iyi bilinmeyen satürasyon ölçümünün önemsenmesi gerektiğini düşünmekteyiz.

Anahtar Kelimeler

yenidoğan taraması, konjenital kalp hastalıkları, siyanoz

Kaynakça

• Knowles R, Griebsh I, Dezateux C, Brown J, Bull C, Wren C. Newborn screening for congenital heart defects: a systematic review and cost-effectiveness analysis. Health Technol Assess. 2005;9:1-152.
• Griebsch I,Knowles RL, Brown J, Bull C, Wren C, Dezateux CA. Comparing the clinical and economic effects of clinical examination, pulse oximetry, and echocardiography in newborn