Importance of biological variation data of analytes in interpretation of laboratory results

Yıl 2013, Cilt: 22 Sayı: 2, 252 - 258, 01.06.2013

Özlem Görüroğlu Öztürk Esin Damla Ziyanoğlu Karaçor Gülhan Şahin

Öz

Clinical laboratories should minimize all the sources of variations (preanalytical, analitical and biological variations) and manage them during the entire process leading to the laboratory report. Biological variation data of analytes has been widely used in for many purposes, such as evaluating the significance of changes in serial results which is known as reference change values. Conventional population based reference values do have serious intrinsic problems and thus, there is a need for revisiting practical applications of these values for getting more useful laboratory data. This paper explains the magnitude of within- and between subject biological variation of analytes and details the reference change value applications of biological variation data.

Anahtar Kelimeler

Biological variation; reference change value; reference value

Laboratuvar Sonuçlarının Değerlendirilmesinde Analitlerin Biyolojik Varyasyon Verilerinin Önemi

Öz

Klinik laboratuvarlar, laboratuvar süreçleri ile ilişkili tüm varyasyon kaynaklarını (preanalitik, analitik ve biyolojik varyasyonlar) en alt düzeye indirmeli ve laboratuvar sonucu verilene kadar tüm süreci yönetmelidirler. Analitlerin biyolojik varyasyon verileri referans değişim değeri olarak bilinen seri ölçümler arasında anlamlı farklılıkların değerlendirilebilmesi gibi pek çok farklı amaç için sıklıkla kullanılmaktadır. Geleneksel olarak kullanılan popülasyona dayalı referans değerlerinin kendine özgü problemleri bulunmaktadır ve bundan dolayı daha yararlı laboratuvar verileri elde edebilmek için bu değerlerin pratik uygulamalarının yeniden gözden geçirilmesi gerekmektedir. Bu makalede analitlerin birey-içi ve bireyler-arası biyolojik varyasyonlarının önemi açıklanarak biyolojik varyasyon verilerinin referans değişim değeri hesaplanması ve uygulamaları anlatılmıştır.

Anahtar Kelimeler

Biyolojik varyasyon, referans değeri, referans değişim değeri

Kaynakça

• Ricós C, Arbós MA. Quality goals for hormone testing. Ann Clin Biochem. 1990; 27:353-8. Fraser FG. The nature of BV. In: Fraser CG. Biological variation: from principles to practice. Washington: AACC Press Washington, 2001:1-28.
• Ricos C, Perich C, Minchinela J, Alvarez V, Simon M, Biosca C et al. Application of biological variation - a review. Biochem Med. 2009; 19:250-9.
• Fraser CG, Harris EK. Generation and application of data on biological variation in clinical chemistry. Crit Rev Clin Lab Sci. 1989; 27:409-37.
• Biosca C, Ricós C, Jiménez CV, Lauzurica R, Galimany R. Model for establishing biological variation in non-healthy: renal posttransplantation. Clin Chem. 1997; 43:2206-8.
• Biosca C, Ricós C, Jiménez CV, Lauzurica R, Galimany R. Are equally spaced collections necessary to assess biological variation? Evidence from renal transplant recipients. Clin Chim Acta. 2000; 301:79-85.
• Ozturk OG, Balal M, Sahin G, Yuzbasioglu S, Karacor D, Budak B et al. Biological variation and reference change values in renal post-transplantation; way to assess routine parameters. Balkan Journal of Clinical Laboratory. 2011; 19(11):P128
• Ricos C, Alvarez V, Cava F, Garcia-Lario JV, Hernandez A, Jimenez CV et al. Current databases on biologic variation: pros, cons and progress. Scand J Clin Lab Invest. 1999; 59:491-500.
• Fraser CG, Cummings ST, Wilkinson SP, Neville RG. Biological variation of 26 clinical chemistry analytes in elderly people. Clin Chem. 1989; 35:783-6.
• Fraser CG. The application of theoretical goals based on biological variation data in proficiency testing. Arch Pathol Lab Med. 1988; 112:404-15.
• Fraser CG. Biological variation in clinical chemistry. An update: collated data 1988-1991. Arch Pathol Lab Med. 1992; 116:916-23.
• Sebastián MA, Lirón FJ, Fuentes X. Intra and inter-individual biological variability data bank. Eur J Clin Chem Clin Biochem. 1997; 35:845-52.
• Minchinela J, Ricós C, Perich C, Fernández-Calle P, Alvarez V, Domenech M. Biological variation database, and quality specifications for imprecision, bias and total error (desirable and minimum). The 2012 update. http://www.westgard.com/biodatabase-2012-update.htm. erişimtarihi: 14.10.2012.
• Fraser CG. Changes in serial results. In: Biological variation: from principles to practice. Washington: AACC Press, 2001:67-90.
• Biosca C, Ricós C, Lauzurica R, Galimany R, Hyltoft Petersen P. Reference change value concept combining two delta values to predict crises in renal post-transplantation. Clin Chem. 2001; 47:2146-8.