Determination of Toxoplasma gondii seroprevalence in pregnant women in Muş province

Öz

Toxoplasmosis is a common disease all over the world and is caused by Toxoplasma gondii. Although toxoplasmosis is usually mild, it can be clinically more serious in immunocompromised and pregnant women. Toxoplasmosis may cause miscarriage, premature birth and stillbirth in pregnancy. In this study, we aimed to report the regional prevalence of T. gondii seropositivity and acute toxoplasmosis cases. In the study, Toxoplasma IgM, IgG and Toxoplasma IgG avidity test results of pregnant women who applied to our hospital between 01/11/2018 and 14/05/2020 were reviewed for toxoplasmosis retrospectively. The duplicate samples were excluded and the results of the remaining 6567 pregnant women’s test results were evaluated. Toxoplasma IgM and IgG tests were performed together in 6435 pregnant women. Toxoplasma IgG positivity was detected in 1902 (28.9%) of them. Toxoplasma IgG avidity test was performed in 53 of 146 pregnant women, whose Toxoplasma IgM values were positive or within the limits of range. Three of these pregnant women had low Toxoplasma IgG avidity and were considered to be risky for intrauterine infection and treatment was initiated. As a result; we retrospectively evaluated the Toxoplasma IgM, Toxoplasma IgG and Toxoplasma IgG avidity test results requested from pregnant women who applied to our hospital in our study,. Similar to other studies conducted in our country, we observed that Toxoplasma IgG positivity increased significantly with age (p<0.001). Because the animal husbandry is widespread in our province, it is thought that the risk of encountering the agent increases with age, which may explain this situation.

Anahtar Kelimeler

• Toxoplasma gondii
• Toxoplasma IgM
• Toxoplasma IgG
• Toxoplasma IgG avidity

MUŞ İLİNDEKİ GEBELERDE TOXOPLASMA GONDII SEROPREVALANSININ BELİRLENMESİ

Öz

Toksoplazmoz tüm dünyada yaygın olarak görülen ve etkeni Toxoplasma gondii olan bir hastalıktır. Genellikle hafif olmakla birlikte, immün yetmezliği olanlarda ve gebelerde klinik olarak daha ciddi seyredebilmektedir. Gebelikte geçirilen toksoplazmoz sonucu düşük, erken ve ölü doğum görülebilmektedir. Bu çalışmada T. gondii seropozitifliğinin ve akut toksoplazmoz olgularının bölgesel prevalansının incelenmesi amaçlanmıştır. Çalışmada 01/11/2018 ile 14/05/2020 tarihleri arasında hastanemize başvuran gebelerin Toksoplazma IgM, IgG ve Toksoplazma IgG avidite test sonuçları retrospektif olarak incelenmiştir. Mükerrer örnekler çıkarıldığında geriye kalan 6567 gebeye ait test sonuçları değerlendirmeye alınmıştır. Gebelerin 6435’inde Toksoplazma IgM ve IgG testleri birlikteliği gözlenmiştir. Bunların 1902’sinde (%28.9) Toksoplazma IgG pozitifliği saptanmıştır. Toksoplazma IgM değeri pozitif veya sınır değer aralığındaki 146 gebenin 53’ünde Toksoplazma IgG avidite testi istemi yapılmıştır. Bu gebelerden üçünde Toksoplazma IgG aviditesi düşük bulunmuş ve intrauterin enfeksiyon açısından riskli olarak kabul edilerek tedavi başlanmıştır. Sonuç olarak; çalışmada hastanemize başvuran gebelerden istenen Toksoplazma IgM, Toksoplazma IgG ve Toksoplazma IgG avidite test sonuçları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Ülkemizde yapılan diğer çalışmalarla benzer şekilde Toksoplazma IgG pozitifliğinin yaşla birlikte anlamlı olarak arttığı gözlenmiştir (p<0.001). İlimizde hayvancılığın yaygın olması nedeniyle etkenle karşılaşma riskinin yaş ilerledikçe artmasının bu durumu açıklayabileceği düşünülmüştür.

Anahtar Kelimeler

• Toxoplasma gondii
• Toksoplazma IgM
• Toksoplazma IgG
• Toksoplazma IgG avidite

Kaynakça

1. Al-Adhroey AH, Mehrass AA-KO, Al-Shammakh AA, Ali AD, Akabat MY, Al-Mekhlafi HM. Prevalence and predictors of Toxoplasma gondii infection in pregnant women from Dhamar, Yemen. BMC Infect Dis. 2019;19(1):1-9.
2. Bakacak M, Bostancı MS, Köstü B, et al. Gebelerde Toxoplasma gondii, rubella ve sitomegalovirüs seroprevalansı. Dicle Med J. 2014;41(2):326-31.
3. Doğan K, Kafkaslı A, Karaman U, Atambay M, Karaoğlu L, Colak C. Gebelerde Toksoplazma enfeksiyonunun seropozitiflik ve serokonversiyon oranları. Mikrobiyol Bul. 2012;46(2):290-4.
4. Durdu B, Mutlu M. Sağlıklı Gebelerde Toksoplazma Seroprevelansı ve IgG Avidite Değerlerinin İncelenmesi. Bakırköy Tıp Derg. 2017;13(3):140-44.
5. Durukan H, Killi MÇ. Turkiye'de 2012-2017 Yılları Arasında Üçüncü Basamak Sağlık Kurumuna Başvuran Gebe Kadınlarda Toksoplazmozis Seropozitiflik Oranının ve Klinik Sonuçların Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi/Retrospective Evaluation of the Seropositivity Rate of Toxoplasmosis and Clinical Results in Pregnant Women That were Admitted to a Tertiary Health Institution Between 2012 and 2017 in Turkey. Turkiye Parazitol Derg. 2019;43(3):106-11.
6. Esenkaya Taşbent F, Beder D, Özdemir M, Doğan M, Feyzioğlu B. Hastanemizdeki farklı hasta gruplarında Toxoplasma gondii seroprevalansı. Turkiye Parazitol Derg. 2022;46(1):1-6.
7. Gencer M, Cevizci S, Saçar S, et al. Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Obstetri Polikliniğine müracaat eden gebelerde anti-Toxoplasma gondii antikorlarının dağılımı ve risk faktörlerinin irdelenmesi. Turkiye Parazitol Derg. 2014;38(2):76-80.
8. Gilbert R, Peckham C. Congenital toxoplasmosis in the United Kingdom: to screen or not to screen? J Med Screen. 2002;9(3):135-41.

9. Güngör S, Gökmen AA, Berrin U, Er HH, Pektaş B, Kilimcioğlu AA. Bir üçüncü basamak hastanede Toxoplasma gondii IgG avidite test istem ve sonuçlarının değerlendirilmesi. J Clin Experimental Invest. 2014;5(2):246-9.
10. HSGM. Doğum Öncesi Bakım Yönetim Rehberi. Sağlık Bakanlığı: Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü, (2018).
11. Kravetz JD, Federman DG. Toxoplasmosis in pregnancy. Am J Med. 2005;118(3):212-6.
12. Montoya JG, Liesenfeld O. Toxoplasmosis. Lancet. 2004;363(9425):1965-76.
13. Montoya JG, Liesenfeld O, Kinney S, Press C, Remington JS. VIDAS test for avidity of Toxoplasma-specific immunoglobulin G for confirmatory testing of pregnant women. J Clin Microbiol. 2002;40(7):2504-8.
14. Mumcuoğlu İ, Toyran A, Çetin F, et al. Gebelerde toksoplazmoz seroprevalansının değerlendirilmesi ve bir tanı algoritmasının oluşturulması. Mikrobiyol Bul. 2014;48(2):283-91.
15. Paquet C, Yudin MH, Allen VM, et al. Toxoplasmosis in pregnancy: prevention, screening, and treatment. J Obstet Gynaecol Can. 2013;35(1):78-9.
16. Pektaş B, Gökmen AA, Er HH, Güngör S, Kaya S, Demirci M. Toxoplasmosis şüphesi ile başvuran hastaların serolojik sonuçlarının değerlendirilmesi. Turkiye Parazitol Derg. 2015;39(2):90-3.