All arthroscopic treatment of rotator cuff tears

Abstract

Although shoulder arthroscopy was initially performed solely for subacromial decompression, at present it is widely used for rotator cuff repairs and reconstruction. All arthroscopic rotator cuff repairs have been performed increasingly over the past decade and favorable long-term results have been reported in the literature. All arthroscopic rotator cuff repair has advantages over mini-open, or open rotator cuff repair, because it is associated with less postoperative pain and morbidity, and a more rapid improvement in shoulder motion. However, complete arthroscopic rotator cuff repair is a technically difficult procedure and some limitations including relative weakness of tendon sutures and the need for more experience. It is essential that the merits and demerits associated with this technique should be balanced depending on the individual condition of the patient and the degree of experience gained. This article revisits all arthroscopic rotator cuff repair with regard to advantages and disadvantages, surgical techniques, indications, postoperative rehabilitation, and the results both in the light of the literature and our experience.

Keywords

• -

Tam artroskopik rotator manşet tamiri

Öz

Omuz artroskopisi başlangıçta sadece rotator manşetin debridmanı için kullanılmasına rağmen, günümüzde rotator manşet yırtığının tamiri ve rekonstrüksiyonunda kullanılmaktadır. Tam artroskopik rotator manşet tamiri son yıllarda gittikçe artan oranda kullanılmakta ve başarılı sonuçlar bildirilmektedir. Tamamen artroskopik yapılan rotator manşet tamirinin, mini-açık veya açık tamire göre, ameliyat sonrası erken dönemde ağrının daha az olması ve omuz hareketlerinin daha kısa sürede kazanılması gibi avantajları vardır. Bununla birlikte, tam artroskopik rotator manşet tamirinin teknik zorlukları ve çeşitli kısıtlayıcı özellikleri de bulunmaktadır. Tamir sırasında atılan tendon düğümlerinin sağlamlığı daha düşüktür ve tekniği öğrenme eğrisi uzundur. Bu nedenle, tekniğin olumlu ve olumsuz yanları, hastaya özel koşullara ve elde edilen tecrübenin derecesine göre dengelenmelidir. Bu yazıda, tam artroskopik rotator manşet tamiri, avantajları, dezavantajları, endikasyonları, cerrahi teknikleri, ameliyat sonrası rehabilitasyon ve sonuçları açısından ve literatür bilgileri ve kişisel tecrübelerimiz ışığında tartışıldı.

Anahtar Kelimeler

• Arthroscopy;range of motion, articular/physiology;rotator cuff/injuries;rotator cuff/pathology;rotator cuff/physiopathology;rotator cuff/surgery;rupture;shoulder joint/physiopathology