Havanın yol açtığı kuruluğun ve irrigasyonun tendon yüzeyinde yapışıklık oluşumu üzerine etkisi

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı havaya maruz kalan tendon dış yüzeyinin kurumasının yapışıklık oluşumu üzerindeki etkilerini değerlendirmek idi. Çalışma planı: Altmış adet beyaz Yeni Zelanda tavşanının Aşil tendonları cerrahi uygulanarak ortaya çıkarıldı ve değerlendirildi. Kontrol grubundakiler (Grup 1) beklenmeden sütüre edilirken, Grup 2’deki tendonlar 60 dakika boyunca hava ile temasa maruz bırakıldı; Grup 3’teki tendonlar ise 60 dakikalık havayla teması sırasında düzenli olarak serum fizyolojik ile ıslatıldı. Klinik muayenesi yapılan tavşanların yarısı operasyondan 3 hafta sonra, diğer yarısı da operasyondan 6 hafta sonra sakrifiye edildi. Bulgular: Havaya maruz kalan tüm tendonlarda hafif veya orta düzeyde yapışıklık gözlendi. Havayla temas sırasında ıslatılan ve ıslatılmayan gruplar arasında yapışıklık miktarı açısından anlamlı bir fark bulunmazken, bu gruplarla kontrol grubu arasında yapışıklık açısından anlamlı fark gözlendi. Klinik muayenede hayvanların arka bacaklarında herhangi bir kısıtlama veya kontraktüre rastlanmadı. Çıkarımlar: Tendonlar ıslatılmış olsun veya olmasın, altmış dakikayı aşmayan girişimlerde tendon çevresinde oluşan yapışıklıklarda anlamlı bir farklılık oluşmamaktadır.

Anahtar Kelimeler

• Hava teması; irrigasyon; kuruma; tendon; yapışıklık

The effect of dehydration and irrigation on tendon adhesion formation after tendon exposure

Abstract

Objective: The aim of this study was to evaluate the effects of dehydration due to tendon exposure on adhesion formation on the tendon surface.
Methods: Achilles tendons of 60 New Zealand white rabbits were surgically exposed and evaluated. In the control group (Group 1), the wound was closed immediately; and in the remaining two groups, Achilles tendons were exposed to air for 60 minutes without (Group 2) or with (Group 3) regular saline irrigation. After undergoing clinical examination, 50% of rabbits in each group were sacrificed 3 weeks postoperatively and 50% at the 6th postoperative week.
Results: All tendons exposed to air exhibited mild or moderate degrees of adhesion. Compared to the control group, the incidence of adhesion formation was significantly higher in the groups where tendons had been exposed to air for 60 minutes, whereas no significant difference was found between the irrigated and non-irrigated groups. No limitations or contractures were detected in the hind limbs of the animals at the clinical examination.
Conclusion: Regardless of irrigation, tendons are not prone to form clinically apparent adhesions during operations under 60 minutes of duration. 

Keywords

• Adhesion
• air exposure
• drying
• irrigation
• tendon