Cartilage defects of the knee joint: evaluation, classification, and natural course

Yıl 2007, Cilt: 41 , 25 - 31, 06.12.2007

Devrim Akseki Halit Pinar Ugur Ozic

Öz

Cartilage defects of the knee joint may be either isolated or in conjunction with various disorders of the knee. There are no clinical complaints and physical findings specific for joint defects. In addition, except for some magnetic resonance imaging techniques, there are no specific imaging methods for diagnosis. Therefore, arthroscopic evaluation is the gold standard for the diagnosis. Although there are many studies on the treatment of cartilage defects, natural course of the defects has been evaluated in only a few studies. Furthermore, controversy exists as to how and in which direction different treatment methods affect the natural course of cartilage defects. This review addresses factors affecting the natural course of cartilage defects; yet, the exact indications, timing, and methods of treatment, and whether any treatment is necessary remain unclear. Prospective, randomized, and controlled studies are needed to evaluate the results of different treatment methods on the natural course of cartilage defects.

Anahtar Kelimeler

-

Diz ekleminin kıkırdak defektlerinde değerlendirme, sınıflama ve doğal seyir

Öz

Diz ekleminde kıkırdak defektleri yalnız olabildikleri gibi, birçok farklı patolojiye eşlik eden lezyonlar olarak da karşımıza çıkabilir. Kıkırdak defektlerine özgü klinik yakınma ve fizik bakı bulgusu bulunmamaktadır. Bazı özel manyetik rezonans görüntüleme teknikleri dışında tanıya katkısı olabilecek görüntüleme yöntemleri de yoktur. Bu nedenle, tanıda altın standart artroskopik değerlendirmedir. Kıkırdak lezyonlarının tedavisine yönelik birçok çalışma bulunmaktayken, sorunun doğal seyrini inceleyen çalışma sayısı çok sınırlıdır. Bu nedenle, kıkırdak defektlerinin tedavisi için tanımlanmış birçok farklı yöntemin doğal seyri ne kadar ve ne yönde etkilediği konusu tartışmalıdır. Bu yazıda kıkırdak defektlerinin uzun dönem sonuçlarını etkileyen faktörler belirtilmiş olsa da, hangi kıkırdak defektini, ne zaman, nasıl tedavi etmek gerektiği ya da gerekip gerekmediği net olarak belli değildir. Yeterli sayıda, kontrol gruplu, randomize ve ileriye dönük çalışmalarla değişik tedavilerin etkinliği, doğal seyir sonuçları ışığında değerlendirilmelidir.

Anahtar Kelimeler

-