Araştırma Makalesi
BibTex RIS Kaynak Göster

Majör ortopedik cerrahilerde venöz tromboemboli profilaksisi: Çokmerkezli, prospektif, gözlem çalışması

Yıl 2008, Cilt: 42 Sayı: 5, 322 - 327, 19.01.2009

Faik Altintas Hakan Gurbuz Bulent Erdemli Bulent Atilla Recep Ustaoglu Ugur Ozic Oner Savk Huseyin Bayram Recep Memik Isık Akgun Abdullah Gogus Fatih Pestilci Adnan Konal Mahmut Argun Irfan Ozturk Nevzat Dabak Omer Bilgen Erhan Serin Cetin Onder Aykın Simsek Remzi Tozun Hakan Kinik

Öz

Amaç: Ülkemizde majör ortopedik cerrahi (MOC) için farmakolojik profilaksi uygulanan hastalarda venöz tromboembolizm (VTE) risk faktörleri, kullanılan profilaksi yöntemleri ve klinik bulgu veren derin ven trombozu (DVT) ve pulmoner emboli (PE) sıklığı araştırıldı.
Çalışma planı: Prospektif, çokmerkezli, açık, müdahalesiz bir gözlem çalışması planlanarak, 21 merkezden 899 hasta çalışmaya alındı. Olguların 316’sında (%35.2) total kalça protezi (TKP), 328’inde (%36.5) total diz protezi (TDP), 255’inde (%28.4) kalça kırığı (KK) cerrahisi uygulandı. Tüm hastalarda farmakolojik DVT profilaksisine başvuruldu.
Sonuçlar: Olguların %73.2’sinde VTE risk faktörleri vardı. En sık görülen risk faktörleri obezite (%72) ve uzamış immobilizasyon (%36.3) idi. Profilaksi için olguların %91.1’inde düşük molekül ağırlıklı heparin, %8.9’unda fondaparinuks kullanıldı. Olguların 273’üne (%30.4) kısa dönem, 626’sına (%69.6) uzun dönem profilaksi uygulandı. Mekanik profilaksi 610 olguda (%67.9) elastik çorap ile, 67 olguda (%7.5) aralıklı hava basınç cihazı ile uygulandı. Üç aylık takip sonucunda sekiz olguda (%0.9) klinik bulgu veren DVT, dört olguda (%0.4) PE gelişti. Mortalite 10 olguda (%1.1) görüldü. Kanama komplikasyonu sekiz olguda (%0.9) majör, 40 olguda (%4.5) minör idi.
Çıkarımlar: Etkin VTE profilaksi yapıldığında MOC’de klinik bulgu veren DVT ve PE oranları düşük olmaktadır.

Anahtar Kelimeler

Antikoagülan/terapötik kullanım; artroplasti replasman kalça; artroplasti replasman diz; ameliyat sonrası komplikasyon; risk faktörü; tromboembolizm; venöz trombozis.

Venous thromboembolism prophylaxis in major orthopaedic surgery: A multicenter, prospective, observational study

Yıl 2008, Cilt: 42 Sayı: 5, 322 - 327, 19.01.2009

Faik Altintas Hakan Gurbuz Bulent Erdemli Bulent Atilla Recep Ustaoglu Ugur Ozic Oner Savk Huseyin Bayram Recep Memik Isık Akgun Abdullah Gogus Fatih Pestilci Adnan Konal Mahmut Argun Irfan Ozturk Nevzat Dabak Omer Bilgen Erhan Serin Cetin Onder Aykın Simsek Remzi Tozun Hakan Kinik

Öz

Objectives: We investigated risk factors for venous thromboembolism (VTE), prophylaxis measures employed, and incidence of symptomatic deep venous thrombosis (DVT) and pulmonary embolism (PE) in patients undergoing major orthopaedic surgery (MOS).
Methods: An open, multicenter, prospective, observational study was conducted in 21 medical centers, comprising 899 patients. Of these, 316 patients (35.2%) underwent total hip arthroplasty (THA), 328 patients (36.5%) underwent total knee arthroplasty (TKA), and 255 patients (28.4%) underwent surgery for hip fractures (HF). Pharmacologic prophylaxis was employed in all the patients.
Results: Risk factors for VTE were seen in 73.2% of the patents, the most common being obesity (72%) and prolonged immobilization (36.3%). Low-molecular-weight heparin (91.1%) and fondaparinux (8.9%) were used for prophylaxis, which was short-term in 273 patients (30.4%) and long-term in 626 patients (69.6%). Mechanical prophylaxis was performed with compression stockings in 610 patients (67.9%) and by intermittent pneumatic compression in 67 patients (7.5%). During three-months of follow-up, symptomatic DVT and PE were seen in eight (0.9%) and four patients (0.4%), respectively. Mortality occurred in 10 patients (1.1%). Complications of major and minor bleeding were seen in eight (0.9%) and 40 (4.5%) patients, respectively.
Conclusion: Effective VTE prophylaxis is associated with low risk of clinically apparent DVT and PE in MOS.

Anahtar Kelimeler

Anticoagulants/therapeutic use arthroplasty replacement hip knee postoperative complications risk factors thromboembolism venous thrombosis

Toplam 0 adet kaynakça vardır.

Ayrıntılar

Birincil Dil İngilizce
Konular Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm Orijinal Makale
Yazarlar

Faik Altintas Bu kişi benim

Hakan Gurbuz Bu kişi benim

Bulent Erdemli Bu kişi benim

Bulent Atilla Bu kişi benim

Recep Ustaoglu Bu kişi benim

Ugur Ozic Bu kişi benim

Oner Savk Bu kişi benim

Huseyin Bayram Bu kişi benim

Recep Memik Bu kişi benim

Isık Akgun Bu kişi benim

Abdullah Gogus Bu kişi benim

Fatih Pestilci Bu kişi benim

Adnan Konal Bu kişi benim

Mahmut Argun Bu kişi benim

Irfan Ozturk Bu kişi benim

Nevzat Dabak Bu kişi benim

Omer Bilgen Bu kişi benim

Erhan Serin Bu kişi benim

Cetin Onder Bu kişi benim

Aykın Simsek Bu kişi benim

Remzi Tozun Bu kişi benim

Hakan Kinik Bu kişi benim

Yayımlanma Tarihi 19 Ocak 2009
Yayımlandığı Sayı Yıl 2008 Cilt: 42 Sayı: 5

Kaynak Göster

APA Altintas, F., Gurbuz, H., Erdemli, B., Atilla, B., vd. (2009). Venous thromboembolism prophylaxis in major orthopaedic surgery: A multicenter, prospective, observational study. Acta Orthopaedica Et Traumatologica Turcica, 42(5), 322-327.
AMA Altintas F, Gurbuz H, Erdemli B, Atilla B, Ustaoglu R, Ozic U, Savk O, Bayram H, Memik R, Akgun I, Gogus A, Pestilci F, Konal A, Argun M, Ozturk I, Dabak N, Bilgen O, Serin E, Onder C, Simsek A, Tozun R, Kinik H. Venous thromboembolism prophylaxis in major orthopaedic surgery: A multicenter, prospective, observational study. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. Ocak 2009;42(5):322-327.
Chicago Altintas, Faik, Hakan Gurbuz, Bulent Erdemli, Bulent Atilla, Recep Ustaoglu, Ugur Ozic, Oner Savk, Huseyin Bayram, Recep Memik, Isık Akgun, Abdullah Gogus, Fatih Pestilci, Adnan Konal, Mahmut Argun, Irfan Ozturk, Nevzat Dabak, Omer Bilgen, Erhan Serin, Cetin Onder, Aykın Simsek, Remzi Tozun, ve Hakan Kinik. “Venous Thromboembolism Prophylaxis in Major Orthopaedic Surgery: A Multicenter, Prospective, Observational Study”. Acta Orthopaedica Et Traumatologica Turcica 42, sy. 5 (Ocak 2009): 322-27.
EndNote Altintas F, Gurbuz H, Erdemli B, Atilla B, Ustaoglu R, Ozic U, Savk O, Bayram H, Memik R, Akgun I, Gogus A, Pestilci F, Konal A, Argun M, Ozturk I, Dabak N, Bilgen O, Serin E, Onder C, Simsek A, Tozun R, Kinik H (01 Ocak 2009) Venous thromboembolism prophylaxis in major orthopaedic surgery: A multicenter, prospective, observational study. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 42 5 322–327.
IEEE F. Altintas, “Venous thromboembolism prophylaxis in major orthopaedic surgery: A multicenter, prospective, observational study”, Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, c. 42, sy. 5, ss. 322–327, 2009.
ISNAD Altintas, Faik vd. “Venous Thromboembolism Prophylaxis in Major Orthopaedic Surgery: A Multicenter, Prospective, Observational Study”. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 42/5 (Ocak 2009), 322-327.
JAMA Altintas F, Gurbuz H, Erdemli B, Atilla B, Ustaoglu R, Ozic U, Savk O, Bayram H, Memik R, Akgun I, Gogus A, Pestilci F, Konal A, Argun M, Ozturk I, Dabak N, Bilgen O, Serin E, Onder C, Simsek A, Tozun R, Kinik H. Venous thromboembolism prophylaxis in major orthopaedic surgery: A multicenter, prospective, observational study. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2009;42:322–327.
MLA Altintas, Faik vd. “Venous Thromboembolism Prophylaxis in Major Orthopaedic Surgery: A Multicenter, Prospective, Observational Study”. Acta Orthopaedica Et Traumatologica Turcica, c. 42, sy. 5, 2009, ss. 322-7.
Vancouver Altintas F, Gurbuz H, Erdemli B, Atilla B, Ustaoglu R, Ozic U, Savk O, Bayram H, Memik R, Akgun I, Gogus A, Pestilci F, Konal A, Argun M, Ozturk I, Dabak N, Bilgen O, Serin E, Onder C, Simsek A, Tozun R, Kinik H. Venous thromboembolism prophylaxis in major orthopaedic surgery: A multicenter, prospective, observational study. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2009;42(5):322-7.