Son Dönem Hepatik Yetmezlik ve PCC (Protrombin Kompleks Konsantresi-Cofact®) Kullanımı: Olgu Sunumu

Yıl 2015, Cilt: 1 Sayı: 1, 87 - 92, 16.10.2015

Aygen Türkmen Özgül Kırbaş Mensure Çakırgöz Deniz Kara Döndü Genç Karalar

Öz

Protrombin Kompleks Konsantresi (PCC-Cofact®) özellikle oral antikoagülan kullanımına bağlı olmak üzere INR(Uluslararası Normalleştirilmiş Oran) değerinin yüksek seyrettiği, acil cerrahi girişim gerekliliği ya da hayatı tehdit eden kanama gibi INR’nin kısa sürede normalize edilmesi gereken durumlarda kullanılan yeni nesil bir ajandır. Yoğun bakım ünitemizde son dönem hepatik yetmezlik nedeniyle koagülopati gelişen 71 yaşındaki bayan hastada PCC kullanımı öncesi ve sonrası INR sonuçlarını karşılaştırarak Cofact®ın, INR değeri yüksek ancak acil ve mutlak cerrahi girişim gerektiren hastalardaki etkinliğini göstermeyi amaçladık.

Anahtar Kelimeler

karaciğer sirozu; protrombin kompleks konsantreleri; INR ( Uluslararası normalleştirilmiş oran)

Kaynakça

• [1] Liumbruno G, Bennardello F, Lattanzio A,Piccoli P, Rossetti G. Recommendations for the use of antithrombin concentrates and prothrombin complex concentrates Blood Transfus. 2009; 7(4): 325-34. [2] Levy JH, Tanaka KA, Dietrich W. Perioperative Hemostatic Management of Patients Treated with Vitamin K Antagonists. Anesthesiology 2008; 109(5):918-2 [3] Carvalho MC,Rodrigues AG, Conceição LM, Galvão ML, Ribeiro LC.Prothrombin complex concentrate (Octaplex): a Portuguese experience in 1152 patients.Blood CoagulFibrinolysis 2012 Apr;23(3):222-8. [4] Colomina MJ, Díez Lobo A.,Garutti I, Gómez-Luque A, Llau JV, Pita E Perioperative use of prothrombin complex concentrates. Minerva Anestesiol 2012 Mar;78(3):358-68. [5] Patanwala AE, Acquisto NM, Erstad BL. Prothrombin complex concentrate for critical bleeding. Pharmacother 2011 Jul;45(7-8):990-9. [6] DesmettreT, Dubart AE, Capellier G, Fanara B, Puyraveau M, Kepka S, Coquart J, Sheppard F, Tazarourte K. Emergency reversal of anticoagulation: The real use of prothrombin complex concentrates: A prospective multicenter two year French study from 2006 to 2008. Thromb Res 2012 Jun 21. Sep;130(3):178-83. [7] Dowlatshahi D, Butcher KS, Asdaghi N, Nahirniak S, Bernbaum ML, Giulivi A, Wasserman JK, Poon MC, Coutts SB; on behalf of the Canadian PCC Registry (CanPro) Investigators. Poor Prognosis in Warfarin-Associated Intracranial Hemorrhage Despite Anticoagulation Reversal.Stroke 2012 Jul;43(7):1812-7. [8] BulanovA, Iatskov KV, Shulutko EM, Glukhova TE, Andreĭchenko SA. Endogenous heparin-like syndrome: analysis of clinical observations. Reanimatol 2012; May-Jun(3):51-4.