Problemli Güdüklerde Protez Uugulamaları

Seviye problemleri: Amputasyon se- \iyesinin protez uygulamalarında önemi çok büyüktür. Güdük uzunluğunun çok kısa veya çok uzun olması halinde protez uygulamaları zorlaşmaktadır. Amputasyon kalça, diz ve ayak bileği ekleminin hemen altında yapılmışsa bu uygulanacak protezlerde hareket kısıtlılığı ve süspansiyon problemini de beraberinde getir­ mektedir (1). Çok kısa diz üstü protezlerinde klasik sistemlerde uygulanan salıncak şaft hastaya ekstra yük oluşturmakta (bel kemeri, omuz askısı) ve yeterli hareket rahatlığını da \ erememektedir. Gelişmelere paralel olarak aynı durumdaki hastalar için modüler sistem­ lerle bazı avantajlar getirilse de hiçbir zaman normal diz üstü ve kalça protezinin rahatlığına kavuşulamamaktadır. Modüler sistemde ise femur soketi altına kalça eklemi yerleştirmek suretiyle oturma esnasında bir miktar rahatla­ ma sağlanmaktadır. Fakat süspansiyon proble­ mi için bel kemeri zorunludur çünkü kısa gü­ düklerde vakum sistemini uygulamak zordur