Investigation of Faecal-Oral Transmitted Parasites in Communal Toilets

Öz

Amaç: Çalışmada ortak kullanılan tuvaletlerde fekal-oral yolla bulaşan parazitleri belirlemek ve bu tuvaletleri kullanan kişilerin kişisel hijyen alışkanlıklarını araştırmak amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Tuvaletlerde anal bölge temizliği için ortak kullanılan su kaplarından, kapı kollarından, musluk başlıklarından ve lavabo kenarlarından (n=24) sürüntü örnekleri alınmıştır. Bu örneklerden DNAeasy PowerSoil kiti kullanılarak DNA izole edilmiş ve parazitlere özgü primer-problar ile Real-Time PCR analizi yapılmıştır. Ayrıca, tuvaletleri kullanan öğrencilerin kişisel hijyen alışkanlıklarını belirlemek için el yıkama, sifon çekme gibi soruları içeren bir anket yapılmıştır. Bulgular: Tuvaletlerdeki anüs bölgesinin temizliği için kullanılan su kaplarından (n=24) alınan örneklerde %8,3 (2/24) E. histolytica, %12,5 (3/24) G. lamblia bulunurken, %16,7 (4/24) C. parvum bulunmuştur. Kapı kollarında %4,2 (1/24) E. histolytica saptanmışken, %8,3 (2/24) G. lamblia ve %8,3 (2/24) C. parvum saptanmıştır. Musluk başlıklarında %12,5 (3/24) C. parvum ve % 4,2 (1/24) G. lamblia tespit edilirken, E. histolytica tespit edilmemiştir. Lavabo kenarlarında ise sadece %4,2 (1/24) C. parvum saptanmıştır. Anket sonuçlarına göre, kızların erkeklere göre daha çok el yıkamaya ve sifon çekmeye özen gösterdikleri tespit edilmişken (p<0.05), bu tür hijyen alışkanlıklarını ilk ailede aldıkları belirlenmiştir (p<0.05). Bununla beraber öğrencilerin tuvaletlerde ortak kullanılan aletlerden hastalık bulaşabileceği hakkında yeterli bilgilerinin olmadığı tespit edilmiştir (p<0.01). Sonuç: Okul, hastane gibi büyük merkezlerde ortak kullanılan tuvaletler fekal-oral yolla bulaşan parazitlerinin bulaşmasında ve bağırsak paraziter hastalıklarının yayılmasında önemli rol oynamaktadır. Bununla beraber kişilerin tuvaletlerdeki kişisel hijyen alışkanlıklarının kazanılmasında önce aileleri etkilidir.

Anahtar Kelimeler

• Tuvalet
• Kişisel hijyen
• Parazitler

Investigation of Faecal-Orally Transmitted Parasites in Communal Toilets

Abstract

Objective: The aim of the study was to determine the parasites transmitted by the faecal-oral route in community toilets and to investigate the personal hygiene habits of the users of these toilets. Materials and Methods: Swab samples were collected from water containers, door handles, faucet heads, and sink rims (n=24) used in common toilets for anal area cleaning. DNA was isolated from these samples using the DNeasy PowerSoil kit and real-time PCR analysis was performed using parasite-specific primer-probes. A survey was also conducted to determine the personal hygiene habits of students using the toilets, including questions such as hand washing and flushing. Results: In the samples from water containers used for cleaning the anus area in toilets (n=24), 8.3% (2/24) of Entamoeba histolytica (E. histolytica), 12.5% (3/24) of Giardia lamblia (G. lamblia) and 16.7% (4/24) of Cryptosporidium parvum (C. parvum) were found. While 4.2% (1/24) of E. histolytica were detected on door handles, 8.3% (2/24) of G. lamblia and 8.3% (2/24) of C. parvum were detected. While 12.5% /3/24) of C. parvum and 4.2% (1/24) of G. lamblia were detected in taps heads, E. histolytica could be detected. Only 4.2% (1/24) of C. parvum were detected at the edges of the sink. According to the survey results, it was found that girls paid more attention to hand washing and toilet flushing than boys (p<0.05), and it was found that these hygiene habits were first acquired in the family (p<0.05). However, it was found that students were not sufficiently informed about the possibility of contracting diseases through shared toilet facilities. Conclusion: Community toilets in large centers such as schools and hospitals play an important role in the transmission of fecal-oral parasites and the spread of intestinal parasitic diseases. However, families play the first role in helping people to adopt personal hygiene habits in toilets.

Keywords

• Toilets
• Personal Hygiene
• Parasites

Kaynakça

1. 1. Algarni AS, Wakid MH, Gattan HS. Hygiene practices and factors influencing intestinal parasites among food handlers in the province of Belgarn, Saudi Arabica. Peer J. 2023; 20; e14700.
2. 2. World Health Organization (WHO). Sanitation: Where to from here? [Internet]. Geneva: WHO; 2019 [cited 2024 Dec 10]. Available from: https://www.who.int/docs/default-source/wash-documents/wash-reflection-series/sanitation-where-to-from-here-20190606.pdf?sfvrsn=de359b-6
3. 3. Deniz Ç, Görak G. Çocuklarda tuvalet eğitimi ve kullanımı. GOP Taksim EAH JAREN. 2018; 4(1):59-64.
4. 4. Köylü ZS. Türkiye’de kamusal tuvaletler üzerine bir tasarım araştırması: şehirli ve eğitimli kullanıcının tuvalet deneyimi. İstanbul: İstanbul Teknik Üniversitesi, Fen Bilimleri Enstitüsü. 2015, 2-238.
5. 5. Haque R, Roy S, Sıddıque A, et al. Multiplex real-time PCR assay for detection of Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, and Cryptosporidium spp. Am J Trop Med Hyg. 2007; 76(4):713-717.
6. 6. Başkaya Y, Turan EK, Özdemir K, Ünsal A. Adölesanlara verilen hijyen eğitiminin kişisel hijyen bilgi düzeyine etkisi: bir müdahale çalışması. OTJHS. 2021; 6(2):181-190.
7. 7. Ulusan Ö, Zorbozan O, Yetişmiş K, et al. Ege Üniverstesi Tıp Fakültesi Parazitoloji Direkt Tanı Laboratuvarında saptanan bağırsak parazitlerinin dağılımı; on yıllık değerlendirme. TMC Derg. 2019; 49(2):86-91.
8. 8. Ceylan A, Acemoğlu H, Özerdem N, et al. Diyarbakır kent merkezinde bağırsak parazit prevalansı 2001. Türk Hij Den Biyol Derg. 2002; (59):7-12.

9. 9. Uyar Y, Yürük M, Erdoğan E, et al. Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Parazitoloji Laboratuvarı’na 2011-2013 yılları arasında başvuran hastalarda bağırsak parazitlerinin dağılımı. Turk Hij Den Biyol Derg. 2014; 71(3):125-130.
10. 10. Usluca S, Babür C, Kılıç S. Barsak paraziti infeksiyonlarında son durum: bir referans laboratuvarı sonuçları. Klimik Derg. 2020; 33(3):307-313.
11. 11. Bedir H, Mor N, Deniz A, et al. 2019-2022 Yılları arasında Kafkas Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Hastanesi’ne başvuran hastalarda bağırsak protozoon parazitlerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi. Türkiye Parazitol Derg. 2024; 48(3):178-183.
12. 12. Gürbüz CE, Gülmez A, Özkoç S, et al. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde 2011-2018 yılları arasında saptanan bağırsak parazitlerinin dağılımı. Türkiye Parazitol Derg, 2020;44(2): 83-87.
13. 13. Günbey F, Toraman ZA. Üniversite hastanesine başvuran hastalarda bağırsak parazitlerinin dağılımı: dört yıllık retrospektif inceleme. Türkiye Parazitol Derg. 2024; 48(1):27-31.
14. 14. Eren MT, Değerli S, Yönem Ö. Endoskopi ve kolonoskopi yapılan hastalarda Entameoba histolytica, Giardia intestinalis ve Cryptosporidium spp. varlığının araştırılması. Türkiye Parazitol Derg. 2022; 46(4):281-287.
15. 15. Yaman K, Özkan Taylan A, Akarsu G, et al. Giardia intestinalis’in taze dışkı örneklerinde mikroskopi ve EIA yöntemleri kullanılarak araştırılması. Flora. 2014; 19(1):54-58.
16. 16. Sağlam T, Düşen S, Karaman Ü, et al. Denizli il merkezindeki içme sularında ve çevresel sularda protozoon parazitlerinin varlığı. Türkiye Parazitol Derg. 2022; 46(4):271-275.
17. 17. Ogundere OT, Olalemi A, Triumphant EO. Microbal health risks of Cryptosporidium parvum ad Giardia lamblia in tropical coastal water in Araromi, Nigeria. Türkiye Parazitol Derg. 2024; 48(2):82-88.
18. 18. Oğuz F. Sağlıklı çocuklarda tuvalet eğitimi. Turkish Family Physician. 2014; 5:3.
19. 19. Gün ZT, Adana F. Çalışan adölesanların kişisel hijyen bilgi ve davranışları. Hemşirelik Bilim Derg. 2019; 2(1):23-31.
20. 20. Şimsek Ç, Piyal B, Tüzün H et al. Ankara il merkezindeki bazı lise öğrencilerinde kişisel hijyen davranışları. TAF Prev Med Bull. 2010; 9(5):433-440.