RİNOPLASTİ NEDENİYLE RETROMOLAR ENTÜBASYON YAPILAN HASTADA BİLATERAL SAGİTTAL SPLİT RAMUS OSTEOTOMİSİ
Öz
Bu vaka
raporunda; bilateral sagittal split ramus osteo- tomisi planlanan hastada,
geçirmiş olduğu rinoplasti ameliyatları nedeniyle retromolar entübasyonla
yapılan ortognatik cerrahinin sunumu amaçlanmıştır.
Mandibular
deformitesi olan 22 yaşındaki bayan hasta Ağız Diş ve Çene Cerrahisi kliniğine
başvurdu. Hastada bilateral sagittal split ramus osteotomisi yapılarak alt
çenenin 6 mm geri alınması planlandı. Genel anestezi öncesinde rutin
hazırlıklarında hastanın 3 ay önce rinoplasti yaptırdığı öğrenildi. Rinoplasti
işlemi sonrası elde edilen estetik görünümün bozulmaması için nazal
entübasyondan vazgeçildi. Ameliyat sırasında oklüzyon kontrollerini
etkilemeyecek şekilde retromolar entübas- yon yapılarak hasta başarılı bir
şekilde opere edildi.
Hava yolu
güvenliğini sağlamada sıklıkla kullanılan oral ve nazal entübasyon her zaman
uygulanamayabilir. Retromolar bölgede yeterli boşluk varsa retromolar
entübasyon tekniği ortognatik cerrahi ameliyatlarında alternatif bir yöntem
olarak düşünülebilir.
Anahtar Kelimeler: entübasyon, ortognatik cerrahi, retromola
RETROMOLAR INTUBATION IN A PATIENT WITH RHINOPLASTY UNDERGOING BILATERAL SAGITTAL SPLIT RAMUS OSTEOTOMY
ABSTRACT
In this
case report, we aimed to present retromolar intubation in a patient undergoing
bilateral sagittal split ramus osteotomy. Nasal entubation was impossible for
this patient with rhinoplasty.
A-22-year old female with mandibular deformity was referred to the Department of Oral and Maxillofacial
Surgery. Orthognathic surgery was planned as a first surgery concept
according to patient’s individual and orthodontist request. Bilateral sagittal
split osteotomy was planned for mandibular setback. Patient has been operated
for rhinoplasty by her plastic surgeon three months ago. Because of adverse
effects and risks of damage to rhinoplasty, nasotracheal intubation was
contraindicated. Retromolar intubation was preferred. This tecnique allowed
intraoperative assessment ofthe occlusion and maxillomandibular fixation during
the operation.
Sometimes
orotracheal and nasotracheal intubation are contraindicated. In the presence of enough space in the
retromolar region, retromolar intubation techniques in orthognathic surgery can
be considered as an alternative method of operation.
Key Words: intubation, orthognathic surgery, retromolar
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Truong AT, Ahmad B, Cata JP, Martin JW, Truong DT, Rahlfs TF. Measurement of retromolar space dimensions using dental pantomograms for intubation feasibility. Head & neck 2015.
- 2. Holzapfel L. Nasal vs oral intubation. Minerva anestesiologica 2003; 69:348-52.
- 3. Hall CE, Shutt LE. Nasotracheal intubation for head and neck surgery. Anaesthesia 2003, 58:249-256.
- 4. Arora S, Rattan V, Bhardwaj N. An evaluation of the retromolar space for oral tracheal tube placement for maxillofacial surgery in children. Anesthesia and analgesia 2006; 103:1122-5.
- 5. Nyarady Z, Sari F, Olasz L, Nyarady J. Submental endotracheal intubation in concurrent orthognathic surgery: a technical note. Journal of cranio-maxillo-facial surgery 2006; 34:362-5.
- 6. Zmyslowski WP, Maloney PL. Nasotracheal intubation in the presence of facial fractures. Jama 1989; 262:1327-8.
- 7. MacInnis E, Baig M. A modified submental approach for oral endotracheal intubation. International journal of oral and maxillofacial surgery 1999; 28:344-6.
- 8. Taglialatela Scafati C, Maio G, Aliberti F, Taglialatela Scafati S, Grimaldi PL. Submento-submandibular intubation: is the subperiosteal passage essential? Experience in 107 consecutive cases. The British journal of oral & maxillofacial surgery 2006; 44:12-4.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
-
Bölüm
-
Yazarlar
Nihat Akbulut
Bu kişi benim
Ziya Kaya
Bu kişi benim
M. Kemal Tümer
Bu kişi benim
Emrah Soylu
Bu kişi benim
Yayımlanma Tarihi
24 Kasım 2016
Gönderilme Tarihi
7 Şubat 2017
Kabul Tarihi
5 Mayıs 2016
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2016