TERBİNAFİNE INDUCED TASTE LOSS : A CASE REPORT

Öz

Purpose: Terbinafine is an antifungal agent that belongs to the allylamine class. It was introduced in 1991 and has become widely used, both topically and systemically. Taste disturbance is a rare side-effect occurring in 0,62.8% of patients taking the oral form of the drug. We report a rare case of taste disturbance following oral Terbinafine treatment. Material and Methods: A 43-year-old man presented with history of taste disturbance following oral terbinafine. He was taking no other drugs began treatment with oral Terbinafine 250 mg daily for onychomycosis in June 2012. One month later he develops a metallic taste in his mouth. This was shortly followed by complete loss of taste. Results: : His taste returned to normal six weeks after stopping the drug. Conclusion: Taste disturbance is a rare side-effect taking the oral form of Terbinafine. Terbinafine remains an effective treatment for the dermatophyte infections however patients should be warned about this uncommon adverse effect

Anahtar Kelimeler

• Terbinafine, antimycotic, taste disorders

TERBİNAFİNE KULLANIMINA BAĞLI TAT DUYUSU BOZUKLUĞU: BİR OLGU SUNUMU

Öz

Amaç: Terbinafine Alilamin grubunda yer alan bir antifungal ajandır. 1991 yılında üretilmiş olup, topikal ve sistemik olarak geniş bir kullanıma sahiptir. Oral formunun kullanımıyla % 0.6 ile 2.8 oranlarında nadir görülen bir yan etki olan tat duyusu bozukluğu meydana gelmektedir. Bu olgu sunumunda, nadir görülen oral Terbinafine kullanımına bağlı tat duyusu bozukluğu gelişen bir hastayı sunmaktayız.

Gereç ve yöntem: 43 yaşında erkek hasta oral Terbinafine kullanımı sonucu gelişen tat duyusu bozukluğu şikayetiyle kliniğimize başvurmuştur. Başka bir ilaç kullanmayan hasta, 2012 haziran ayında tırnak mantarı tedavisi amacıyla günde 1 kez 250 mg oral Terbinafine kullanımına başlamıştır. Bir ay sonra ağızda metalik tat duyusu gelişmiştir. Bundan kısa bir süre sonra da tamamen tat duyusu kaybı görülmüştür.

Bulgular: Hasta ilacı bıraktıktan 6 hafta sonra tat duyusu normale dönmüştür.

Sonuç: Tat duyusu bozukluğu Terbinafine’in oral formunun kullanımıyla meydana gelen nadir görülen bir yan etkidir. Terbinafine dermatofit enfeksiyonların tedavisinde etkili bir ilaçtır ancak hastalar nadir görülen yan etki olan tat duyusu bozukluğuna karşı uyarılmalıdır.

Anahtar Kelimeler

• Terbinafine, antimikotik, tat duyusu bozukluğu

Kaynakça

1. Doty RL, Bromley SM. Effects of drugs on olfaction and 2004;37:1229–54 Clin North Am
2. Balfour JA, Faulds D. Terbinafine: a review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties and therapeutic potential in superficial mycoses. Drugs 1992 43: 259–4.
3. O’Sullivan DP, Needham CA, Bangs Aet al. Postmarketing surveillance of oral terbinafine in U.K. Br J Clin Pharmacol 1996; 42: 559–65.
4. Abdel-Rahman SM, Nahata MC. Oral terbinafine: a new anti-fungal agent. Ann Pharmacother 1997; 31: 445–56.
5. Markley EJ, Mattes-Kulig DA, Henkin RI: A classification of dysgeusia.J Am Diet Assoc 1983;83:578-80
6. Miller SM, Naylor GJ: Unpleasant taste-a neglected symptom in depression. J Affect Disord 1989;17:291-93
7. Beutler M, Hartmann K, Kuhn M, Gartmann J. Taste disorders and terbinafine. BMJ 1993; 307: 26.
8. Stricker BH, Van RM, Sturkenboom MC, Ottervanger JP. Taste loss to terbinafine: a case- control study of potential risk factors.Br J Clin Pharmacol 1996;42:313-8

9. Bong JL, Lucke TW, Evans CD. Persistent impairment of taste resulting from terbinafine. Br J Dermatol 1998;139: 747–8
10. Henkin RI. Drug induced taste and smell disturbance. Drug Safety 1994; 11: 318–77.
11. Hellekant G, Danilova V, Ninomiya Y. Primate sense of taste: behavioral and single chorda tympani and glossopharyngeal nerve fiber recordings in the rhesus monkey, Macaca mulatta. J Neurophysiol 1997;77:978–93.
12. Schiffman SS. Taste and smell in disease. NEngIlMed 1983;308:1275-9.
13. Jaffe IA. Adverse effects profile of sulfhydryl compounds in man. Am J Med 1986;80:47 1-6.
14. Abu-Hamdan DK, Desai H, Sondheimer J, Felicetta J, Mahajan S, McDonald F. Taste acuity and zinc metabolism in captopriltreated hypertensive male patients. Am J Hypertens 1988;l:303-8S
15. Juhlin L. Loss of taste and terbinafine. Lancet 1992;339:1483.
16. Avcu N, Uysal S, Akçiçek G. Diabetes mellituslu bir olguda çinko eksikliğine bağlı tat duyusu bozukluğu. İstanbul Ü Diş Hek Fak Derg 2011; 45: 83-7.