PROSTHETIC TREATMENT OF TOTAL MAXILLECTOMY: CASE REPORT

Öz

In this study, the information was given about prosthetic treatments of total maxillary resection applied to a patient. The patient diagnosed with Squamous cell carcinoma was sent to the consultant doctor by Ear Nose Throat. Models and photographs were taken before operation, surgical obturator was fabricated for the surgical area provided and the patient was fed without the need to use the nasogastric probe. Hollow bulb obturator was applied to the patient within the 3 months following the operation. The lack of anatomical structures to provide adequate support and retention for prothesis in patients with total resection of maxillary is one of the biggest problems encountered during obturator prothesis fabricating. Key Words: Maxillectomy, Prosthetics Treatment, Obturators

Anahtar Kelimeler

• Maxillectomy,Prosthetics Treatment,Obturators

TOTAL MAKSİLLER REZEKSİYONLARIN PROTETİK TEDAVİSİ: ILGU SUNUMU

Öz

Bu çalışmada, total üst çene rezeksiyonu yapılan bir hastaya uygulanan protetik tedaviler hakkında bilgi verilmiştir.

Yassı hücreli karsinom (Squamous cell carcinoma) tanısıyla Kulak Burun Boğaz uzmanı tarafından kliniğimize gönderilen hastadan operasyon öncesi modeller ve fotoğraflar alınmış, ameliyat alanı değerlendirilerek cerrahi obturatör hazırlanmış, nasogastrik sonda kullanma ihtiyacı olmadan hastanın beslenmesi sağlanmıştır. Operasyondan 3 ay sonra hastaya hollow bulb obturatörü yapılmıştır.

Total üst çene rezeksiyonlu hastalarda protez için yeterli destek ve retansiyonu sağlayacak anatomik yapıların olmaması, obturatör protez yaparken karşılaşılan en büyük sorunlardan biridir. Bu nedenle hastaya radyoterapiden 6 ay sonra implant üstü protez yapımı düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Üst çene rezeksiyonu,Obturatör,Protetik Tedaviler

Kaynakça

1. Keyf F. Obturator prostheses for hemimaxillectomy patients. J Oral Rehabil 2001; 28: 821-9.
2. Buckner H. Construction of a denture with hollow obturator, lid, and soft acrylic lining. J Prosthet Dent 1974; 31: 95-9.
3. İslamoğlu İ. Patolojik veya travmatik sebeplerle kazanılmış maksiller defektlerde protezist açısından preoperalif ve postoperatif uygulamalar. Oral Derg 1984; 1: 16-8.
4. Hasanreisoğlu U, Gürbüz A. Üst Çene rezeksiyonlarında uygulanan protezler. Ankara Üniv Diş Hek Fak Derg 1984; 11: 110-27.
5. Aramany MA, Myers EN. Prosthetic reconstruction following resection of the hard and soft palate. J Prosthet Dent 1978; 40:174-8.
6. Taylor TD, Fyler A, LaVelle WE. Alternative obturation for the maxillectomy patient with severely limited mandibular opening. J Prosthet Dent 1985; 53: 1-6.
7. Parel SM, La Fuente H. Single-visit hollow obturators for edentulous patients. J Prosthet Dent 1978;40:426-9.
8. Minsley GE, Nelson DR, Rothenberger SL. An alternative method for fabrication of a closed hollow obturator. J Prosthet Dent 1986;55:485-90.

9. Wu YL, Schaaf NG. Comparison of weight reduction in different designs of solid and hollow obturator prostheses. J Prosthet Dent 1989;62:214-7.
10. Devlin H, Barkar GR. Prosthetic rehabilitation of the edentolous patient requiring a partial maxillectomy. J Prosthet Dent 1992; 67: 223-30.
11. Özdemir AK, Coşkun A, Tunalı A, Yaluğ S. Maksiler rezeksiyonların protetik obturasyonu. Cumhuriyet Üniv Diş Hek Fak Derg 1998;1: 73-7.
12. Yazıcıoğlu H. Adheziv ve adheziv temizleme ajanının yumuşak akril ve silikonların bazı fiziksel özelliklerine etkisi. T Klin Diş Hek Bil Derg 2001; 7:35-40.
13. Yazıcıoğlu H, Yaluğ S, Akalın MR. İki farklı obturatör yapım yöntemine göre dişler arasındaki boyutsal farklılığın değerlendirilmesi. Atatürk Üniv Diş Hek Fak Derg 2001;11: 28-32.
14. Yazıcıoğlu H, Yaluğ S, Akalın MR. Havuzlu ve balonlu obturatörlerde kaide plağında görülen boyutsal değişikliklerin incelenmesi. Ondokuz Mayıs Üniv Diş Hek Fak Derg 2001; 5: 40-3.
15. Shimodaira K, Yoshida H, Mizukami M, Funakubo T. Obturator prosthesis conforming to movement of the soft palate: a clinical report. J Prosthet Dent 1994; 71: 547-51.
16. Sipahi C. İmplant destekli çene-yüz protezlerinde retansiyon prensipleri. Gülhane Tıp Derg 2006; 48:119-24. 17. Evlioğlu G, Azak A. Edinsel mandibular defektler ve protetik tedavileri. İstanbul Üniv Diş Hek Fak Derg 2005; 39: 37-42.
17. Araş E. Bukkal uzantılı obturatör yapım yöntemi. Ankara Üniv Diş Hek Fak Derg 1984;11: 245-56.
18. Shifman A. A Tecnique For The Fabrication Of The Open Obturator. J Prosthet Dent 1983; 50: 384-5.
19. Akça Ş, Demiralp A, Günaydın Y, Erdem Y. Üst çene rezeksiyonu geçiren hastalara cerrahi defekt protez uygulaması. Ankara Üniv Diş Hek Fak Derg 1985; 12: 71-5.
20. Özdemir T, Keskin H. Total üst çene rezeksiyonlu hastalarda obturator protez yapımı. Olgu bildirimi. İstanbul Üniv Diş Hek Fak Derg 1995; 29: 17-21.
21. Beumer J, Curtis TA, Firtell DN. Maxillofacial Prosthodontic considerations. The C.V. Mosby Co., St Louis, 1979: p.188-243. and surgical
22. Aladağ Lİ, Güngör H, Ahmetoğlu F, Holoğlu B, Aras MH. Kısmi maksillektomi yapılmış hastaların hollow bulb obturatör ile protetik rehabilitasyonu: İki vaka raporu. Atatürk Üniv Diş Hek Fak Derg 2009; 19:105-10.
23. Nidiffer TJ, Shipmon Th. The hollow bulb obturator for acquired palatal openings. J Prosthet Dent 1957; 7: 126.
24. Shimodaira K, Yoshida H, Yusa H, Kanazawa T. Palatal augmentation prosthesis with alternative palatal vaults for speech and swallowing: a clinical report. J Prosthet Dent 1998; 80: 1-3.
25. Özdemir H, Aladağ Lİ. Sonradan kazanılmış bir maksiller defektin protetik obturasyonu: Bir olgu sunumu. Atatürk Üniv Diş Hek Fak Derg 2011; 4: 122-7.