ÇİFT VERTİKAL HOLDİNG YARDIMIYLA AÇIK KAPANIŞ TEDAVİSİ:OLGU SUNUMU

Öz

Bu olgu raporunda iskeletsel ve dişsel açık kapanışa sahip bir hastanın, vertikal holding kullanılarak molar intrüzyonu ile tedavisi sunulacaktır.

Yöntem: Kliniğimize başvuran 16 yaşındaki bayan hastanın temel şikayeti ön bölgedeki açık kapanışıydı. Yapılan klinik ve sefalometrik değerlendirmeler sonucunda hastanın dik yön açılarının arttığı (Sn-GoGn: 36), iskeletsel ve dişsel Sınıf I molar kapanışa, 1 mm overjete, 3,5 mm open-bite’a sahip olduğu saptandı. Ark boyu sapması üst çenede sağda -0,5 mm; solda -3,6 mm iken alt çenede sağda -0,4 mm; solda -3,6 mm’dir. Tedavi planı olarak; hastanın posterior dişlerinin gömülmesi ve birinci premolar dişlerinin çekilmesi ile birlikte sabit ortodontik tedaviye karar verildi.

Alt ve üst 1. premolarları çekildikten sonra sabit tedaviye başlanmış ve aynı seansta üst 1. ve 2. Molarlarına vertikal holding uygulanmıştır. Çift uygulanan vertikal holding ile dik yön boyutları azaltılmış, ön açık kapanış giderilmiş ve ideal overjet ve overbite sağlanmıştır. 2 ay sonunda kesicilerdeki açık kapanış 0 mm’ye kadar düşmüştür. Tedavi 22 ay sürmüştür. Retansiyon amacıyla lingual retainer üzerine Essix plakları uygulanmıştır.

Ön açık kapanışın cerrahisiz ortodontik tedaviyle düzeltilmesinde tatmin edici oklüzal, fonksiyonel ve estetik sonuçlar elde edilerek hasta memnuniyeti sağlanmıştır.

Anahtar Kelimeler

• Açık kapanış
• Vertikal holding
• Molar intrüzyonu

TREATMENT OF OPEN-BITE WITH DOUBLE VERTICAL HOLDING: CASE REPORT

Öz

In this case report, we present skeletal and dental open-bite case treated with molar intrusion via vertical holding. 16 years old female patients’ main compliance anterior was cephalometric measurements (Sn-GoGn:36), skeletal and dental Class I molar occlusion, 1 mm overjet, 3,5 mm openbite were found. While arch length discrepancies in upper right and left were -0,5 mm and -3,6 mm respectively, in lower right and left were -0,4 mm, -3,6 mm respectively. Treatment plan was extraction of first premolars, intrusion of posterior teeth with fixed treatment

Anahtar Kelimeler

• Open-bite
• Vertical holding
• Molar intrusion

Kaynakça

1. Koralp E. İskeletsel Ön Açık Kapanışın Erken Dönem Tedavisinde Arka Isırma Bloğu ile Birlikte Dikey Çenelik Uygulamasının Ortodontik Bölgeye Etkisi. Ankara: Doktora Tezi, Gazi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Ortodonti Ana Bilim Dalı; 1989.
2. Arat M, Altuğ Z, Parlar Ş, Özbek M. İskeletsel Açık Kapanışın Erken Dönem Tedavisi. Turkish Journal of Orthodontics 1988;1:152-8.
3. Arat M, Iseri H. Orthodontic and orthopaedic approach in the treatment of skeletal open bite. Eur J Orthod 1992;14:207-15.
4. Erbay E, Ugur T, Ulgen M. The effects of Frankel's function regulator (FR-4) therapy on the treatment of Angle Class I skeletal anterior open bite malocclusion. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1995;108:9-21.
5. Erverdi N, Usumez S, Solak A. New generation open-bite treatment with zygomatic anchorage. Angle Orthod 2006;76:519-26.
6. Subtelny JD, Sakuda M. Open-bite: Diagnosis and treatment. American journal of orthodontics 1964;50:337-58.
7. Eren MK. İskeletsel ve Dişsel Ön Açık Kapanış Vakalarında Ağız Dışı Dikey Çenelik Uygulamasının Çene Yüz İskelet Morfolojisi ve Dentoalveoler Yapılar Üzerine Etkilerinin İncelenmesi. Ankara: Doktora Tezi, Gazi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Ortodonti Ana Bilim Dalı; 1994.
8. Proffit WR, Fields HW. Contemporary orthodontics. St. Louis, Mo. ; London: Mosby; 2013.

9. Başçiftçi FA, Demir A, Sari Z, Uysal T. Konya Yöresi Okul Çocuklarında Ortodontik Maloklüzyonların Prevelansının Araştırılması: Epidemiyolojik Çalışma. Turkish Journal of Orthodontics 2002;15:92-8.
10. Schudy FF. The Rotation of the Mandible Resulting from Growth: Its Implications in Orthodontic Treatment. Angle Orthod 1965;35:36-50.
11. Graber TM, Rakosi T, Petrovic AG. Dentofacial orthopedics with functional appliances. St. Louis: Mosby; 1985.
12. Arslan SG, Devecioğlu-Kama J, Kiliç AS. Açık Kapanışın Daimi 1. Molar Dişlerin Çekimi ile Tedavisi. Turkish Journal of Orthodontics 2007;20:257-64.
13. Akkaya S, Haydar S, Bilir E. Effects of spring- loaded masticatory muscles. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2000;118:179-83. appliance on
14. Deberardinis M, Stretesky T, Sinha P, Nanda RS. Evaluation of the vertical holding appliance in treatment of high-angle patients. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2000;117:700-5.
15. Wilson MD. Vertical control of maxillary molar position with a palatal appliance: [thesis]. Oklahoma City: Health Sciences Center, University of Oklahoma; 1996.
16. Cangialosi TJ. Skeletal morphologic features of anterior open bite. Am J Orthod 1984;85:28-36.
17. Kim YH, Han UK, Lim DD, Serraon ML. Stability of anterior openbite correction with multiloop edgewise archwire therapy: A cephalometric follow-up study. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2000;118:43-54.8.
18. Kucukkeles N, Acar A, Demirkaya AA, Evrenol B, Enacar A. Cephalometric evaluation of open bite treatment with NiTi arch wires and anterior elastics. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1999;116:555-62.
19. Cho HJ. Patient with severe skeletal Class III malocclusion and severe open bite treated by orthodontics and orthognathic surgery--a case report. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1996;110:155-62.
20. Umemori M, Sugawara J, Mitani H, Nagasaka H, Kawamura H. Skeletal anchorage system for open- bite correction. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1999;115:166-74.
21. Prosterman B, Prosterman L, Fisher R, Gornitsky M. The use of implants for orthodontic correction of an open bite. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1995;107:245-50.
22. Bonetti GA, Verganti S, Zanarini M, Graziani E. Orthodontic intrusion of posterior teeth using dental implant anchorage. J Clin Orthod 2008;42:222-5.
23. Erverdi N, Keles A, Nanda R. The use of skeletal anchorage in open bite treatment: a cephalometric evaluation. Angle Orthod 2004;74:381-90.
24. Takano-Yamamoto T, Kuroda S. Titanium screw anchorage for correction of canted occlusal plane in patients with facial asymmetry. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2007;132:237-42.
25. Xun C, Zeng X, Wang X. Microscrew anchorage in skeletal anterior open-bite treatment. Angle Orthod 2007;77:47-56.
26. Kim YH. Anterior openbite and its treatment with multiloop edgewise archwire. Angle Orthod 1987;57:290-321.
27. Goto S, Boyd RL, Iizuka T. Case report: nonsurgical treatment of an adult with severe anterior open bite. Angle Orthod 1994;64:311-318.
28. Chang YI, Moon SC. Cephalometric evaluation of the anterior open bite treatment. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1999;115:29-38.
29. Erdoğan E. Transpalatal Arklar Yardımıyla Gerçekleştirilen Üst 1. Daimi Molar İntrüzyonu. Turkish Journal of Orthodontics 1996;9:35-43.
30. Wise JB, Magness WB, Powers JM. Maxillary molar vertical control with the use of transpalatal arches. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1994;106:403-8.