NAZOTRAKEAL ENTÜBASYON DENEYİMLERİMİZ

Ayşe Hande Arpacı; Berrin Işık

doi:10.17567/ataunidfd.473270

NAZOTRAKEAL ENTÜBASYON DENEYİMLERİMİZ

Öz

Amaç: Bu yazıda maksillofasiyal cerrahi olgularındaki nazotrakeal entübasyon deneyimlerimizi literatür bilgileri ışığında sunmayı amaçladık.

Gereç ve Yöntem: 01.09.2015-01.11.2016 tarihleri arasında genel anestezi altında opere edilen ve tek anestezi hekiminin nazotrakeal entübasyon uyguladığı olguların anestezi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Cinsiyet, boy, vücut ağırlığı, kullanılan nazotrakeal tüplerin numaraları, uygulanan operasyon ve operasyon süreleri, entübasyon sırasında karşılan güçlükler ve bu nedenle uygulanan manevralar ya da girişimler ile istenmeyen yan etkilere ait veriler değerlendirildi.

Bulgular: Değerlendirilen 227 olgunun tümünün ba- şarı ile entübe edildiği saptandı. Kullanılan nazotrakeal tüp numaralarının 5.0 ile 8.0 arasında olduğu, entübasyon sonrası 8 olguda kanama gözlendiği, 46 olguda McCoy laringoskopu kullanıldığı saptandı. 14 olguda nazotrakeal tüpün yönlendirilemediği bu nedenle nazotrakeal tüpün ¼ oranında döndürüldüğü, 8 olguda bu manevra ile başarılı olunduğu 6 olguda ise Magill forcepsi kullanılarak nazotrakeal entübasyonun gerçekleştirildiği saptandı.

Sonuç: Dikkatli bir preoperatif değerlendirme, doğru teknikle, uygun boyutta, özel tasarlanmış nazotrakeal entübasyon tüplerini kullanarak olası komplikasyonları minimalize ettiğimiz ve tüm olgularda nazotrakeal entübasyonu başarıyla gerçekleştirdiğimiz kanısındayız.

Anahtar Kelimeler: Entübasyon, maksillofasiyal cerrahi.

OUR EXPERINCE WITH NASOTRACHEAL INTUBATION

ABSTRACT

Aim: In this article, we aimed to present our experience on nasotracheal intubation in cases with maxillofacial surgery in the light of literature.

Materials and Methods: Anesthesia records of cases, undergoing surgery under general anesthesia and with nasotracheal intubation applied by a single anesthesiologist, dated between 01.09.2015 and 01.11.2016 were retrospectively reviewed. Gender, height, body weight, size of the intubation tube used, operation type and duration, difficulties encountered during intubation, maneuvers or interventions applied to overcome these difficulties and data of adverse side effects were evaluated.

Results: It was found that the nasotracheal intubation procedure was successful at all 227 cases evaluated. It was also found that the size of intubation tubes varied between 5.0 and 8.0, post-intubation bleeding occurred at 8 cases and McCoy laryngoscope was used at 46 cases. It was also determined that in 14 cases, intubation tube could not be guided, therefore it was rotated to ¼, being successful in 8 of these cases, whereas Magill forceps was required in 6 of these cases.

Conclusion: We believe that thanks to careful preoperative evaluation, right technique, and utilization of appropriate size nasotracheal intubation tubes designed for this purpose, the nasotracheal intubation procedure in all of the cases were successful, and complications were minimized.

Keywords: Intubation, maxillofacial surgery

Anahtar Kelimeler

Entübasyon

Kaynakça

1- Kuhn F. Die pernasale tubage. Munchen Medizinisch Wochenschrift 1902; 49: 1456.
2- Magill IW. Technique in endotracheal anaesthesia. Br Med J 1930; 2: 817-19.
3- Aldrete JA. Nasotracheal intubation. Surg Clin North Am 1969; 49: 1209-15.
4- Hall CEJ, Shutt LE. Nasotracheal intubation for head and neck surgery. Anaesthesia 2003; 58:249-56.
5- Prasanna D, Bhat S. Nasotracheal Intubation: An Overview. J Maxillofac Oral Surg 2014; 13:366-72.
6- Morgan GE, Mikhail MS, Murray MJ, Larson CP. Airway Management. Clinical Anesthesiology. In: Morgan GE, Mikhail MS, Murray MJ, Larson CP, eds. Clinical Anesthesiology. 3th ed. New York: McGraw-Hill Companies 2002. p. 59-86.
7- Kwon MA, Song J, Kim S, Ji SM, Bae J . Inspection of the nasopharynx prior to fiberoptic-guided nasotracheal intubation reduces the risk epistaxis. J Clin Anesth. 2016; 32: 7-11.
8- Asai T, Marfin AG, Thompson J, Popat M, Shingu K. Ease of insertion of the laryngeal tube during manual-in-line neck stabilisation. Anaesthesia 2004; 59:1163-6.

9- Lim M, Celaschi DA. Rapid sequence intubation: how do we define success? Can J Anaesth 2004; 51:858.
10- Booth PW, Schendal SA, Hausamen JE. Maxillofacial Surgery. Volume 2. Churchill Livingstone: 1999. p.1205-321.
11- Harrison TH, Thomas SH, Wedel SK. Success rates of pediatric intubation by a non-physican-staffed critical care transport service. Pediatr Emerg Care 2004; 20 :101-7.
12- Simon L, Trifa M, Mokhtari M, Hamza J, Treluyer JM. Premedication for tracheal intubation: a pros- pective survey in 75 neonatal and pediatric inten- sive care units. Crit Care Med 2004; 32:565-8.
13- Salmeron-Escobar JI, del Amo-Fernandez de Velasco A. Antibiotic prophylaxis in Oral and Maxillofacial Surgery. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2006;11:292-6.
14- Sanuki T, Hirokane M, Kotani J. Epistaxis during nasotracheal intubation: a comparison of nostril sides. J Oral Maxillofac Surg 2010; 68: 618-21.
15- Ahmed Nusrath A, Tong JL, Smith JE. Pathways through the nose for nasal intubation: a comparison of three endotracheal tubes. Br J Anaesth 2008; 100: 269-74.
16- Altan A, Akbulut N, Kaya Z, Tümer MK, Soylu E. Rinoplasti nedeniyle retromolar entübas- yon yapılan hastada bilateral sagittal split ramus osteotomisi. Atatürk Üniv Diş Hek Fak Derg 2016; 16: 27-30.
17- O’Connell JE, Stevenson DS, Stokes MA. Pathological changes associated with short-term nasal intubation. Anaesthesia 1996; 51: 347-50.
18- Smith JE, Reid AP. Asymptomatic intranasal abnormalities influencing the choice of nostril for nasotracheal intubation. British Journal of Anaesthesia 1999; 83: 882-6.
19- Williamson R. Nasal intubation and epistaxis. Anaesthesia 2002; 57: 1033-4.
20- Kay J, Bryan R, Hart HB, Minkel DT, Munshi C. Sequential dilation: A useful adjunct in reducing blood loss from nasotracheal intubation. Anesthesiology 1985; 63: A259.
21- Guedel AE, Waters RM. A new intratracheal catheter. Anesth Analg 1928; 7: 238-39.
22- Guyton DC, Barlow MR, Besselievre TR. Influence of airway pressure on minumum occlusive endotracheal tube cuff pressure. Crit Care Med 1997; 25: 91-4.
23- Lee JH, Kim CH, Bahk JH, Park KS. The influence of endotracheal tube tip design on nasal trauma during nosotracheal intubation: magill-tip versus murpy-tip. Anesth Analg 2005; 101: 1226-9.
24- Berry FA. Blankenbaker WL, Ball CG. Comparison of bacteremia occurring with nasotracheal and orotracheal intubation. Anaesth Analg 1973; 52: 873-6.
25- Valdes C, Tomas I, Alvarez M, Limeres J, Medina J, Diz P. The incidence of bacteraemia associated with tracheal entubation. Anaesthesia. 2008; 63: 588-92.
26- Chait DH, Poulton TJ. Case report: retropharyngeal perforation, a complication of nasotracheal intubation. Nebr Med J. 1984; 69: 68-9.
27- Blanc VF, Tremblay NA. The complications of tracheal intubation: a new classification with a review of the literatüre. Anesth Analg 1974; 53: 202-13.
28- Heuer JF, Heitmann S, Crozier TA, Bleckmann A, Quintel M, Russo SG. A comparison between the GlideScope® classic and GlideScope® direct video laryngoscopes and direct laryngoscopy for nasotracheal intubation. J Clin Anesth 2016; 33: 330-6.

Ayrıntılar

Birincil Dil

Türkçe

Konular

Sağlık Kurumları Yönetimi

Bölüm

Araştırma Makalesi

Yazarlar

Ayşe Hande Arpacı
0000-0001-8159-4637

Berrin Işık Bu kişi benim
0000-0002-8184-0997

Yayımlanma Tarihi

11 Temmuz 2018

Gönderilme Tarihi

7 Mart 2017

Kabul Tarihi

6 Nisan 2017

Yayımlandığı Sayı

Yıl 2018 Cilt: 28 Sayı: 3

DOI

https://doi.org/10.17567/ataunidfd.473270

IZ

https://izlik.org/JA97RS45PP

Kaynak Göster

RIS / Bibtex

APA

Arpacı, A. H., & Işık, B. (2018). NAZOTRAKEAL ENTÜBASYON DENEYİMLERİMİZ. Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi, 28(3), 353-357. https://doi.org/10.17567/ataunidfd.473270

AMA

1.Arpacı AH, Işık B. NAZOTRAKEAL ENTÜBASYON DENEYİMLERİMİZ. Ata Diş Hek Fak Derg. 2018;28(3):353-357. doi:10.17567/ataunidfd.473270

Chicago

Arpacı, Ayşe Hande, ve Berrin Işık. 2018. “NAZOTRAKEAL ENTÜBASYON DENEYİMLERİMİZ”. Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi 28 (3): 353-57. https://doi.org/10.17567/ataunidfd.473270.

EndNote

Arpacı AH, Işık B (01 Temmuz 2018) NAZOTRAKEAL ENTÜBASYON DENEYİMLERİMİZ. Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi 28 3 353–357.

IEEE

[1]A. H. Arpacı ve B. Işık, “NAZOTRAKEAL ENTÜBASYON DENEYİMLERİMİZ”, Ata Diş Hek Fak Derg, c. 28, sy 3, ss. 353–357, Tem. 2018, doi: 10.17567/ataunidfd.473270.

ISNAD

Arpacı, Ayşe Hande - Işık, Berrin. “NAZOTRAKEAL ENTÜBASYON DENEYİMLERİMİZ”. Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi 28/3 (01 Temmuz 2018): 353-357. https://doi.org/10.17567/ataunidfd.473270.

JAMA

1.Arpacı AH, Işık B. NAZOTRAKEAL ENTÜBASYON DENEYİMLERİMİZ. Ata Diş Hek Fak Derg. 2018;28:353–357.

MLA

Arpacı, Ayşe Hande, ve Berrin Işık. “NAZOTRAKEAL ENTÜBASYON DENEYİMLERİMİZ”. Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi, c. 28, sy 3, Temmuz 2018, ss. 353-7, doi:10.17567/ataunidfd.473270.

Vancouver

1.Ayşe Hande Arpacı, Berrin Işık. NAZOTRAKEAL ENTÜBASYON DENEYİMLERİMİZ. Ata Diş Hek Fak Derg. 01 Temmuz 2018;28(3):353-7. doi:10.17567/ataunidfd.473270