PERİODONTİTİS HİKAYESİ PERİ-İMPLANTİTİS GELİŞİMİ AÇISINDAN BİR RİSK FAKTÖRÜ MÜDÜR ? 3 YIL TAKİPLİ OLGU SUNUMU

Amaç: Periodontitis kaynaklı diş kaybı olan ve mevcut implantlarında peri-implantitis gelişen olgunun, cerrahi tedavi aşamaları ve 3 yıllık takip sürecinin sunulması amaçlanmıştır.

Olgu: Sistemik olarak sağlıklı ve sigara kullanmayan 43 yaşındaki kadın hasta kliniğimize peri-implant bölgede ağrı ve ciddi kanama şikayetiyle başvurdu. Hastanın dişlerini periodontal nedenlerle kaybettiği ve sonrasında dental implantların yapıldığı; mandibuler implantların 6 yıl içerisinde kaybedildiği öğrenildi. Klinik muayenede 7 peri-implant bölgede yumuşak dokuda ödem, ≥10 mm sondlama derinliği ve sondlamada kanama bulundu. Radyografik incelemede ise ileri düzeyde peri-implant kemik kaybı saptandı. Tüm değerlendirmeler sonucunda 7 adet implantın çıkarılmasına karar verildi. Operasyonlara hazırlık aşamasında implant üzeri sabit protezlerin sökümü planlandı ve bu sırada 3 implant kaybedildi. İlk operasyonda, 13-14 bölgesindeki implantlar çıkarılarak bölgeye rejeneratif tedavi uygulandı. Takip eden operasyonda, 23-27 bölgesindeki implantlar çıkarıldı. Bu operasyon sırasında molar bölgede maksiller sinüs membranının, alveoler kret üzerinde ağız içine açık olduğu görüldü. Bu bölge kolajen membranla kapatılıp, tüm bölgelere rejeneratif tedavi uygulandı. Üçüncü operasyonda, sağ molar bölgedeki implant çevresi tam kalınlık flep kaldırılarak, peri-implantitis tedavisi uygulandı.

Sonuç: Periodontitis hikayesi olan hasta, 2008-2016 yılları arasında 13 implantını kaybetti. Bu da, periodontitis hikayesine sahip bireylerin, peri-implantitis açısından artmış risk altında olduğu fikrini desteklemektedir.

Anahtar kelimeler: periodontitis, peri-implantitis, dental implantlar. 

IS PERIODONTITIS HISTORY A HIGHER RISK FOR PERI-IMPLANTITIS PROGRESSION ? A CASE REPORT WITH 3 YEARS FOLLOW-UP

ABSTRACT

Aim: The aim of this case report is to present the surgical treatment stages and 3 years follow-up period of a case who has peri-implantitis lesions and tooth loss due to periodontitis history.

Case: 43-year-old woman who was systemically healthy and non-smoker, referred to our department with peri-implant problems. It was learned that she had lost her teeth because of the periodontal reasons, then dental implants had been placed and then she lost mandibular implants in 6 years. In the clinical examination, peri-implant soft tissue edema and ≥10mm probing depth measurements with bleeding on probing were observed. Advanced peri-implant bone loss was detected on radiographs. After the examination, removal of implants was decided. In the curse of removal of fixed denture, 3 implants were lost. Firstly, implants 13-14 were extracted and regenerative treatment was performed. Later, implants 23-27 were extracted. In molar region, it was observed that maxillary sinus membrane was exposed to the oral cavity on the alveolar crest. This site was covered with resorbable collagen membrane; regenerative treatment was performed in all regions. Finally, peri-implantitis treatment was performed on implant 16.

Result: The patient with a history of periodontitis lost 13 implants between 2008-2016. This supports the idea that individuals with a history of periodontitis are at greater risk for peri-implantitis.

Key Words : periodontitis, peri-implantitis, dental implants.