PLEOMORFİK ADENOM: 3 OLGU SUNUMU

Yıl 2016, Cilt: 26 Sayı: 4, 0 - 0, 08.11.2016

Ümit Yolcu Hilal Alan İ. Ebru Çakır M. Fatih Özüpek Serkan Polat N. Engin Aydın Emine Şamdancı Ahmet H. Acar

Öz

ABSTRACT 

Pleomorphic adenomas are benign tumors of salivary glands that are derived from a mixture of ductal and myoepithelial cells. Because of their remarkable histological diversity, these neoplasms have also been called mixed tumors. Among all salivary gland tumors pleomorphic adenoma is the most common tumor. In this study we aimed to present clinical and histopathological features of 3 cases diagnosed as a Pleomorphic adenoma.

A 29-year-old female patient was referred to the İnönü University Faculty of Dentistry Maxillofacial Surgery Department with the chief complaint of a swelling in the left side of the hard palate. On physical examination, a mass was palpated and it was asymptomatic, slow-growing, non-ulsere submucosal nodule with diameter 4.0–3.0 cm. An incisional biopsy was performed and under local anesthesia the mass was dissected and removed.. After 1 year follow-up there was no evidence of recurrence

A 61 year old female patient was referred to the İnönü University Faculty of Dentistry Maxillofacial Surgery Department with a history of a painless lump in her upper left labial sulcus. After incisonal biopsy pleomorfic adenoma was diagnosed. Under local anesthesia the mass was dissected and removed. After 1 year follow-up there was no evidence of recurrence.

Case3: A 48-year-old male patient was referred to the İnönü University Faculty of Dentistry Maxillofacial Surgery Department for tooth extraction. On clinical examination a painless lump was detected in his hard palate. After in- cisonal biopsy pleomorfic adenoma was diagnosed. Under general anesthesia the mass dissected and removed. Af- ter 1 year follow-up there was no evidence of recurrence.

The treatment of pleomorphic adenoma in minor salivary gland is wide local excision. Enucleation alone is not advisable because of the high rate of recurrence. Early diagnosis, treatment and long-term follow-up of PA are important because of the risk of malignant transformation and high risk of recurrence even several years after first excision.

Key Words: Pleomorphic Adenoma; Hard Palate, Lip 

PLEOMORPHİC ADENOMA: REPORT OF THREE CASES

ÖZ

 

 Pleomerfik adenomlar tükrük bezlerinin benign tümörleridir. Duktal ve myoepitelyal hücrelerin karışı- mından köken alırlar. Bu neoplasmlar farklı histolojik çeşitliliğe sahip olduklarından miks tümör olarak adlandırılırlar. Pleomorfik adenomlar bütün tükrük bezi tümörleri arasında en sık rastlanılan tümör çeşididir. Bu raporda klinik ve histopatolojik özellikleri pleomrfik adenomayı gösteren 3 olguyu sunmayı amaçladık.

29 yaşındaki bayan hasta sert damağının sol tarafında bulunan şişlik şikayetiyle İnönü Üniversitesi Diş hekimliği Fakültesi Ağız Diş Çene Cerrahisi Anabilim Dalına başvur- du. Hastanın muayenesinde kitlenin, asemptomatik, yavaş büyüyen, nonülsere, 4.0-3.0 cm çapında olduğu görüldü. İnsizyonel biyopsi sonucu kitleye pleomorfik adenom tanısı kondu. Lokal anestezi altında kitle sağlıklı dokularıda içine alacak şekilde eksize edildi.  Histopatolojik olarak pleomorfik adenom teşhisi konulan hastanın 1 yıl takibinde rekürrens tespit edilmedi.

61 yaşındaki bayan hasta sol üst labial sulkusundaki şişlik nedeniyle İnönü Üniversitesi Diş hekimliği Fakültesi Ağız Diş Çene Cerrahisi Anabilim Dalına başvurdu. İnsizyonel biyopsi sonucu kitleye pleomorfik adenom tanısı kondu. Lokal anestezi altında kitle diseke edilip çıkarıldı. 1 yıllık takip süresi sonrası rekürrens gözlenmedi.

Olgu 3: 48 yaşındaki erkek hasta İnönü Üniversitesi Diş hekimliği Fakültesi Ağız Diş Çene Cerrahisi Anabilim Dalına diş çekimi için başvurdu.  Yapılan klinik muayenede sert damaktaki şişlik fark edildi. İnsizyonel biyopsi sonucu kitleye pleomorfik adenom tanısı kondu. Genel anestezi altında kitle eksize edildi.1 yıllık takip süresi sonunda rekürrens gözlenmedi.

Minör tükrük bezlerinde görülen pleomorfik adenomların tedavisi geniş lokal eksizyonla kitlenin çıkarılmasıdır. Enükleasyon yüksek rekürrens oranından dolayı tavsiye edilmemektedir. Malign dönüşüm riski ve ilk eksizyondan uzun yıllar sonra bile rekkürrens görülme ihtimali olduğu için erken teşhis, tedavi ve uzun takip periyodu pleomorfik adenom olgularında önemlidir.

Anahtar Kelimeler: Pleomorfik adenom, Sert damak, Dudak