Knowledge and Opinions of Nurses and Midwives Working in Obstetrics Clinics Regarding Doulas/Birth Coaches: A Descriptive Study

Öz

Aim: Alongside the progress of modern medicine in Turkey, doulas and birth coaches have emerged as a relatively new phenomenon; however, the demand for them is growing daily. There has been no previous research on the knowledge and opinions of maternity nurses and midwives about doulas and birth coaches in Turkey. This study aims to explore the insights and perspectives of nurses and midwives working in maternity clinics and delivery rooms regarding doulas and birth coaches. Material and Method: This study is a descriptive and cross-sectional qualitative research design, conducted using a questionnaire prepared by the author in line with the literature. The data were collected face-to-face from a total of 142 midwives and nurses working in delivery rooms and maternity clinics in two different hospitals in Istanbul, Turkey. The relationship between variables was assessed using the chi-square significance test. Results: It was determined that nurses' and midwives' views on the benefits of a doula/birth coach and their views on the necessity of a doula/birth coach were positive. A significant difference was found in whether the participants thought a doula/birth coach was necessary (p <0.05). Additionally, participants who worked less in gynecology clinics and delivery rooms were significantly more supportive of the doula's duties and powers (p <0.05). Conclusion: Nursing and midwifery are specialized professions in different fields of healthcare. The knowledge and opinions of individuals in these two distinct professional groups support the presence of doulas and birth coaches in the healthcare sector. It is believed that the inadequacy of health policies, legal regulations, and institutional support is the underlying cause of the insufficient implementation of nursing and midwifery professions in Turkey.

Anahtar Kelimeler

• Doula
• Birth coach
• Nurse
• Midwife

Etik Beyan

All participants were informed about the purpose of the study, voluntary participation was ensured, and written consent was obtained. The study was conducted in accordance with the principles of the Declaration of Helsinki.

Teşekkür

We sincerely thank all the nurses and midwives who voluntarily participated in this study.

Kadın doğum kliniklerinde çalışan hemşire ve ebelerin doula/doğum koçuna ilişkin bilgi ve görüşleri: tanımlayıcı araştırma

Öz

Amaç : Türkiye’de modern tıp alanındaki gelişmelere paralel olarak ortaya çıkan doula/doğum koçları yenidir; yine de onlara olan talep her geçen gün artmaktadır. Türkiye’de daha önce kadın doğum hemşirelerinin ve ebelerin doula/doğum koçları hakkındaki bilgi ve görüşleri araştırılmamıştır. Bu araştırma, kadın doğum kliniklerinde ve doğumhanede çalışan hemşirelerin ve ebelerin doula/doğum koçları hakkındaki bilgi ve görüşlerinin araştırılmasını amaçladı. Gereç ve Yöntem : Tanımlayıcı ve kesitsel nitelikte bir çalışmadır. Yazar tarafından literatür doğrultusunda hazırlanmış bir anket kullanılarak yürütüldü. Türkiye İstanbul’ da yer alan iki farklı hastanede doğumhane ve kadın doğum kliniklerinde çalışan toplam 142 ebe-hemşire ile veriler yüz yüze toplandı. Değişkenler arasındaki ilişki ki-kare önemlilik testi ile değerlendirildi Bulgular : Hemşire ve ebelerin doula/doğum koçunun faydalarına yönelik görüşleri ile doula/doğum koçunun gerekliliği hakkındaki görüşlerinin olumlu yönde olduğu saptandı. Katılımcıların doula/doğum koçunun gerekli olduğunu düşünmüşleri hususunda anlamlı farklılık saptandı (p <0,05). Ayrıca kadın doğum kliniklerinde ve doğumhanede çalışma süresi daha az olan katılımcıların doulanın görevleri ve yetkileri konusunda anlamlı düzeyde daha destekleyici oldukları görüldü (p <0,05). Sonuç : Hemşirelik ve ebelik farklı alanlarda uzmanlaşmış sağlık profesyonelleridir. Bu iki farklı meslek grubundaki kişilerin bilgi ve görüşleri doula ve doğum koçunun sağlık sektöründeki varlığını desteklemektedir. Bu durumun Türkiye’de hemşirelik ve ebelik mesleğinin yeterli icrasını desteklemek için sağlık politikalarının yasal düzenlemelerinin ve kurumsal desteğinin yetersizliğinden kaynaklandığı düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Doula
• Doğum koçu
• Hemşire
• Ebe

Etik Beyan

Araştırmaya katılan tüm bireylere çalışmanın amacı açıklanmış, gönüllü katılım esas alınmış ve yazılı onamları alınmıştır. Çalışma, Helsinki Bildirgesi ilkelerine uygun olarak yürütülmüştür.

Teşekkür

Bu araştırmaya gönüllü olarak katılan tüm hemşire ve ebelere içten teşekkür ederiz.

Kaynakça

1. Abalos E, Oladapo OT, Chamillard M, Díaz V, Pasquale J, Bonet M, et al. Duration of spontaneous labour in ‘low-risk’women with ‘normal’perinatal outcomes: A systematic review. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2018;223:123-32.
2. Kobayashi S, Hanada N, Matsuzaki M, Takehara K, Ota E, Sasaki H, et al. Assessment and support during early labour for improving birth outcomes. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017(4).
3. Ireland S, Montgomery-Andersen R, Geraghty S. Indigenous doulas: a literature review exploring their role and practice in western maternity care. Midwifery. 2019;75:52-8.
4. Kurt G. Kadın Bedeni, Doğum ve Doğa İlişkisine Doulalar Perspektifinden Bakmak: Eleştirel Bir Değerlendirme. Fe Dergi. 2024;16(2):160-92.
5. Helt AM. A Mixed Methods Exploration of Strategies for Integration of Doulas into Maternity Care Teams: The University of Oklahoma Health Sciences Center; 2025.
6. Bohren MA, Hofmeyr GJ, Sakala C, Fukuzawa RK, Cuthbert A. Continuous support for women during childbirth. Cochrane database of systematic reviews. 2017(7).
7. Bekmezci H, Özkan H, Bayrak S, Öztürk T, Toprak N. Gebelerin Doğum Koçluğu Hakkındaki Bilgi, Görüş ve Tutumlarının Değerlendirilmesi. Journal of Anatolia Nursing and Health Sciences. 2016;19(1).
8. Çoker H, Karabekir N, Varlık S. “Birth with no Regret” in Turkey. Birthing Models on the Human Rights Frontier: Routledge; 2020. p. 347-58.

9. Özöztürk S, Çiçek Ö, Tokat MA, Okumuş H. Doula ve Doğum Koçluğu Eğitim Programlarının Profilleri. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi. 2023;10(3):291-8.
10. Akbaş P, Özkan Şat S, Yaman Sözbir Ş. The Effect of Holistic Birth Support Strategies on Coping With Labor Pain, Birth Satisfaction, and Fear of Childbirth: A Randomized, Triple-Blind, Controlled Trial. Clinical Nursing Research. 2022;31(7):1352-61.
11. Ulu G, Beydağ KD. İlk Kez ve Mükerrer Sezaryen Olacak Gebelerin Ağrı İnançları ve Endişe Düzeylerinin Belirlenmesi. Ordu Üniversitesi Hemşirelik Çalışmaları Dergisi. 2023;6(1):85-91.
12. Topaktaş G, Beylik U. Türkiye Sezaryen Oranı Durum Analizi ve Politika Önerileri. Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi. 2024;21(2):102-13.
13. Dedeoğlu AK, Karaca BZ. Sezaryen Doğumları Azaltmaya İlişkin Alınan Önlemlerin Değerlendirilmesi. Artuklu Health. (10):47-58.
14. Sobczak A, Taylor L, Solomon S, Ho J, Kemper S, Phillips B, et al. The Effect of Doulas on Maternal and Birth Outcomes: A Scoping Review. Cureus. 2023;15(5):e39451.
15. Mitchell D. The European Doula Network: Connecting, Supporting, Informing. International Journal of Birth & Parent Education. 2024;11(4).
16. FİGO. Evidence for Doula Support in Childbirth 2023.
17. Stevens J, Dahlen H, Peters K, Jackson D. Midwives’ and doulas’ perspectives of the role of the doula in Australia: A qualitative study. Midwifery. 2011;27(4):509-16.
18. Wójcik-Brylska K, Baranowska B, Tataj-Puzyna U, Szlendak B, Pawlicka P. Midwives and doulas in Poland: mutual perceptions in the context of interprofessional cooperation. Kwartalnik Naukowy Fides et Ratio. 2024;59(3).
19. Gazete R. Ebelik Yönetmeliği - Sağlık Meslekleri Daire Başkanlığı 2024 [cited 2024 3 Aralık]. Available from: https://shgmsmdb.saglik.gov.tr/TR-106452/ebelik-yonetmeligi-yayimlandi.html.
20. Yurtsal Z, Erkan E. Professional Identity in Midwifery. Cumhuriyet Medical Journal. 2023;45(3):7-10.
21. ICM. Midwifery: An Autonomous Profession. 2023.
22. Sobczak A, Taylor L, Solomon S, Ho J, Phillips B, Jacobson K, et al. The effect of doulas on maternal and birth outcomes: a scoping review. Cureus. 2023;15(5).
23. Khaw SM-L, Homer CS, Dearnley R, O'Rourke K, Akter S, Bohren MA. Collaborative relationships between doulas and maternity care providers when supporting migrant women during labour and birth. Midwifery. 2023;125:103791.
24. ICEA. The Role and Scope of Birth Doula Practice. 2015.
25. DONA. What is a doula? 2025 [Available from: https://www.dona.org/what-is-a-doula-2/.
26. ICM. International Definition and Scope of Practice of the Midwife 2024 [Available from: https://internationalmidwives.org/resources/international-definition-of-the-midwife/.
27. ICM. ICM Essential Competencies for Midwifery Practice. 2024.
28. Essen B, Wickramasinghe A, Eriksson L. Overreliance on cultural doulas: the paradox of entrusting the communication and care of high-risk migrant women to cultural doulas. BMC Pregnancy Childbirth. 2025;25(1):574.
29. Bostanoglu G, Bal MD. The effects of continuous labor support by midwife: a randomized control trial. Clinical and Experimental Health Sciences. 2021;11(2):251-7.
30. Leinweber J, Stramrood C. Improving birth experiences and provider interactions: Expert opinion on critical links in Maternity care. European Journal of Midwifery. 2024;8:10.18332/ejm/191742.
31. Bakanlığı S. Normal Doğum Eylem Planı 2025 [Available from: https://www.saglikliturkiye.org/portal/normal-dogumu-tesvik-icin-300-ebeye-egitim-verildi/?param1=grklm&gad_source=1&gad_campaignid=23000753959&gbraid=0AAAAADRibRFdwV6TumCAExzb8pa5TwboL&gclid=CjwKCAiAlrXJBhBAEiwA-5pgwq34imcnEcdC5-zf4oLNCzmz1y6wgnlOzWCHF-78XWUomkBTK08vERoCp-4QAvD_BwE.