ÜRİNER İNKONTİNANS VE CİNSELLİK

Abstract

Üriner inkontinans, mesane içi basınç maksimal üretral kapanma basıncını aştığında ortaya çıkan, kişinin istemsiz olarak idrar kaçırmasıdır. Üriner inkontinas prevelansı yaşla birlikte artan ve her yaş grubu insanı içine alan bir sorun olmakla beraber özellikle kadınları etkileyen bir sağlık sorunudur. Üriner inkontinans kadının günlük iş ve ev içi aktivitelerini etkilediği gibi, cinsel yaşamını da olumsuz yönde etkilenmektedir. Hemşireler cinsiyetlerinin verdiği avantajla, üriner inkontinans sorunu ile mücadele eden ve cinsellik dahil daha birçok sorununa çözüm arayan kadınlara klinisyen, danışman, eğitici, araştırıcı, destekleyici ve koordinatör rolleriyle multidisipliner sağlık ekibi içinde vazgeçilmez bir rol üstlenerek hizmet vermektedirler. Bu derlemede üriner inkontinansın tanımları, tipleri, insidans ve prevalansı, cinsellikle bağlantısı ve bu bağlamda hemşirelere düşen önemli görevler tartışılacaktır.

Keywords

• Üriner inkontinans,Cinsellik,Hemşirelik

URINARY CONTINENCE AND SEXUALITY

Abstract

Urinary incontinence is the one's involuntary leakage of urine, which arises when intravesical pressure exceeds the maximal urethral closure pressure. Despite not posing a lethal incidence, urinary incontinence restricts ones' physical and social lives, and causes the development of such emotional problems, which may reach up to depression. Urinary incontinence affects not only the daily routines, and domestic activities of the women, it adversely affects the sexual lives of women as well. Nurses, with the advantage they exercise thanks to their gender, they render indispensable services within the multidisciplinary health staff, acting in the roles of clinician, consultant, instructor, supporter, and coordinator, to the women, struggling against the problem of urinary incontinence, and seeking remedies for their numerous problems, including sexuality. In this review, urinary incontinence definitions, types, incidence and preevelans the connection to sexuality and in this context the important roles nurses will be discussed.

Keywords

• Urinary Incontinence,Sexuality

References

1. 1. Taşkın L: Doğum ve Kadın Sağlığı Hemşireliği, 10 Baskı, s.638-639, Sistem Ofset Matbaacılık, Ankara (2011).
2. 2. Haylen BT, Ridder D, Freeman RM, et al. An International Urogynecology (IUGA)/International Continence Society (ICS) Joint Report ON The Terminology For Female Pelvıc Floor Dysfunctıon, Australia, 2009, p:10-12. (file:///C:/Users/kku/Downloads/IUGAICS_Joint_Report_On_The_Terminology_For_Female_Pelvic_Floor_Dysfunction_Journal_and_Website_Publication__Version_17%20(3).pdf) Erişim Tarihi: 01.10.2014.
3. 3. Abrams P, Cardozo L, Fall M. et al. The standardisation of termmology of lower urinary tract function: report from the standardisation sub-committee of the internatinal continence society. Neurourol Urodyn. 2002;21(2):167-78.
4. 4. Busuttil-Leaver R. Urinary stress incontinence. Practice Nurse. 2011;41(12):32-8.
5. 5. Wein AJ, Rovner ES. Defınition and epidemiology of overactive bladder. Urology. 2002;60(5):7-12.
6. 6. Cardozo L. New developments in the management of stres urinary incontinence. BJU Int .2004;94(1):1-3.
7. 7. Anders K. Recent developments in stres urinary incontinance in women. Nurs Stand .2006;20(35):48-54.
8. 8. Stewart WF, Van Rooyen JB, Cundiff GW. et al. Prevalence and burden of overactive bladder in the United States. World J Urol .2003;20(6):327-36.

9. 9. Murray S, Lemack GE. Overactive bladder and mixed incontinence. Curr Urol Rep .2010;11(6):385-92.
10. 10. Balcı O, Çapar M. Pelvik taban yetmezliğinin epidemiyoiojisi, fizyolojisi ve ethyolojisi. Türkiye Klinikleri J Int Med Sci .2005;1(45):5-10.
11. 11. Güner H: Ürojinekoloji, s.19-21, Atlas Kitapçılık, Ankara (2000).
12. 12. Scemons D. Urinary incontinance in adults. Nursing. 2013;43(11):52-60.
13. 13. Minassian VA, Drutz HP, Al-Badr A. Urinary incontinence as a worldwide problem. Int J Gynaecol Obstet .2003;82(3):327-38.
14. 14. Hunskaar S, Lose G, Sykest D, Voss S. The prevalence of urinary incontinence in women in four european countries. Br J Urol. 2004;93(3):324-30.
15. 15. Luber KM. The definition, prevalence, and risk factors for stres urinary incontinence. Rev Urol .2004;6(suppl 3):3-9.
16. 16. Sampselle CM, Miller JM, Mims BL, Delancey JO, Ashton-Miller JA, Antonakos CL. Effect of pelvic muscle exercise on transient incontinence during pregnancy and after birth. Obstet Gynecol. l998;91(3):406-12.
17. 17. Diokno AC, Brock BM, Brown MB, Herzog AR. Prevalence urinary incontinence and other urological symptoms in the noninstitutionalized elderly. J Urol. 1986;136(5):1022-25.
18. 18. Tamanini JT, Lebrão ML, Duarte YA, Santos JL, Laurenti R. Analysis of the prevalence of and factors associated with urinary incontinence among elderly people in the Municipality of São Paulo, Brazil: SABE Study (Health, Wellbeing and Aging). Cad Saude Publica. 2009;25(8):1756-62.
19. 19. Altaweel W, Alharbi M. Urinary incontinence: prevalence, risk factors, and impact on health related quality of life in Saudi women. Neurourol Urodyn. 2012;31(5):642-5.
20. 20. Thom D. Variation in estimates of urinary incontinence prevalence in the commımity: effects of differences in definition, population characteristics, and study type. J Am Geriatr Soc. 1998;46(4):473-80.
21. 21. Demirci H, Kızılkaya BN. Üriner inkontinans tedavisinde, uygulanan konservatif tedavi yöntemleri. Hemşirelik Forumu. 1999;2:102-8.
22. 22. Özerdoğan N, Beji NK, Yalçın, Ö. Urinary incontinence: its prevalence, risk factors and effects on the quality of life of women living in a region of Turkey. Gynecol Obstet Invest. 2004;58(3):145-50.
23. 23. Kocaöz S, Talas S, Atabekoğlu CS.Urinary incontinence In pregnant women and their quality of life. J Clin Nurs. 2010;19(23-24):3314-23.
24. 24. Ekin M, Karayalçın R, Özcan U, Erdemlioğlu E. The prevalence of urinary incontinence and its influence on the quality of lifein women of reproductive and postmenopausal age groups. Journal of Ankara Medical School. 2004;26(1):21-5.
25. 25. Şentürk, Ş. Kara M. Menopoz dönemindeki kadınlarda üriner inkontinans prevelansı ve risk faktörleri. Van Tıp Dergisi. 2010;17(1):7-11.
26. 26. Karan A, Eskiyurt N: Üriner inkontinansta fizik tedavi ve rehabilitasyon, “Kızılkaya N (ed) Kadınlarda Üriner İnkontinans ve Hemşirelik Yaklaşımı”, kitabında, İstanbul Üniversitesi Yayını, Emek matbaacılık No: 4338, İstanbul (2002).
27. 27. Dikencik BK: Üriner inkontinansın epidemiyolojisi ve risk faktörleri, “Kızılkaya N (ed) Kadınlarda Üriner İnkontinans ve Hemşirelik Yaklaşımı”, kitabında, İstanbul Üniversitesi Yayını, Emek matbaacılık No: 4338, İstanbul (2002).
28. 28. Brown JS, Seeley DG, Fong J, Black DM, Ensrud KE, Grady D. Urinary incontinence in older women. Who is at risk? Study of osteoporotic fractur research group. Obstet Gynecol .1996;87(5):715-21.
29. 29. Karan A, Eskiyurt N, Kızılkaya N, Yalçın Ö. Üriner inkontinansta fizik tedavi ve rehabilitasyon. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi .1998;1(3):36-40.
30. 30. Sampselle CM, Harlow SD, Skurnick J, Brubaker L, Bondarenko I. Urinary incontinence predictors and life impact İn ethnically diverse perimenopausal women. Obstet Gynecol .2002;100(6):1230-8.
31. 31. White L, Duncan G: Medical-Surgical Nursing an Integrated Approach, US. Delmar (2002).
32. 32. Kaplan S, Demirci N.Üriner inkontinansta konservatif tedavi metotları. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi. 2010;5(3):1-14.
33. 33. Nygaard I.E, Heit M. Stress urinary incontinence. Obstet Gynecol. 2004;104(3):607-20.
34. 34. Eftekhar T, Hajibaratali B, Ramezanzadeh F, Shariat M. Postpartum evaluation of stress urinary incontinence among primiparas. Int J Gynaecol Obstet. 2006;94(2):114-8.
35. 35. D'Alfonso A, Iovenitti P, Carta G. Urinary disorders during pregnancy and postpartum: our experience. Clin Exp Obstet Gynecol. 2006;33(1):23-5.
36. 36. Skonner MM, Thomson WD, Caren VA. Factors associated with risk of urinary incontinence in women. J Nurs Res. 1994;43(5):301-6.
37. 37. Folspang A, Mommsen S, Lam GW, Elving L. Parite as a correlate of adult female urinary incontinence prevelance. J Epidemiol Community Health. 1992;46(5):595-600.
38. 38. Robinson D, Cardozo LD. The role of estrogens in female lower urinary tract dysfunction. Urology. 2003;62(4 Suppl 1):45-51.
39. 39. Altman D, Lopez A, Falconer C, Zetterstrom J. The impact of hysterectomy on lower urinary tract symptoms. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2003;14(6):418-23.
40. 40. Parys BT, Woolfenden KA, Parsons KF. Bladder dysfunction after simplehysterectomy: urodynamic and neurological evaluation. Eur Urol. 1990;17(2):129-33.
41. 41. Brown JS, Sawaya G, Thom HD, Grady D. Hysterectomy and urinary incontinence: a systematic review. Lancet. 2000;356:535-9.
42. 42. Newman DK: Managing and Treating Urinary Incontinence. Health Professions Press, Baltimore (2002)
43. 43. Dökmeci F. Pelvik organ prolapsusu ve üriner inkontinansta tedavi seçenekleri. Turkiye Klinikleri J Int Med Sci. 2005;1(45):32-6.
44. 44. Bump RC, McClish DK, Cigarette smoking and urinary incontinence in women. Am J Obstet Gynecol. 1992;167(5):1213-8.
45. 45. Sayıl I: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ders Kitabı, s.257-263, Antıp AŞ, Ankara (1996).
46. 46. Berman JR, Adhikari S, Goldstein I. Anatomy and physiology of female sexual function and dysfunction: Classifıcation, evaluation, and treatment options. Eur Urol. 2000;38(1):20-9.
47. 47. Önem K, Ahmedov I, Kadioğlu A; Kadın cinsel fonksiyonun patofizyolojisi, “Kadioğlu A, Başar M, Semerci B (ed): Erkek ve Kadın Cinsel Sağlığı. Türk Androloji Derneği Yayını, İstanbul, (2004).
48. 48. Güler TC. Doğurgan Çağda Kadınlarda Görülen Üriner İnkontinansın Sağlık, Sosyal, Seksüel ve Yaşam Kalitesi Üzerine Etkisinin İncelenmesi. Yüksek Lisans Tezi. Denizli Pamukkale Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü. 2006. s.119-20.
49. 49. Coyne KS, Margolis MK, Jumadilova Z, Bavendam T, Mueller E, Rogers R. Overactive bladder and women's sexual health: what is the impact? J Sex Med. 2007;4(3):656–66.
50. 50. Van B, Verguns H, Bemelmans B. Sexual fonctioning in patients with lower urinary tract dysfunction improves after percutaneous tibial nerve stimulation. Int J Impot Res. 2006;18(5):470-5.
51. 51. Handa VL, Harvey L, Cundiff GW, Siddique SA, Kjerulff KH. Sexual function among women with urinary incontinance and pelvic organ prolapse. Am J Obstet Gynecol. 2004;191(3):751-6.
52. 52. Beji NK, Yalçın O, Ayyıldız EH, Kayir A. Effect of urinary leakage on sexual function during sexual intercourse. Urol Int. 2005; 74(3):250-5.
53. 53. Aslan G, Köseoğlu H, Sadik O, Gimen S, Cihan A, Esen A. Sexual function in women with urinary incontinence. Int J Impot Res. 2005;17(3):248-51.
54. 54. Rosenbaum TY. Pelvic floor involvement in male and female sexual disfonction and the role of pelvic floor rehabilitation in treatment: a literatüre review. J Sex Med. 2007;4(1):4-13.
55. 55. Giuseppe PG, Pace G, Vicentini C. Sexuel fonetion in women with urinary incontinence treated by pelvic floor transvaginal electrical stimülation. J Sex Med. 2007;4(3):702-7.
56. 56. Topuz Ş. Üriner İnkontinansı Olan Kadınlara Uygulanan Kegel Egzersizlerinin Cinsel Doyum Üzerine Etkisi. Doktora Tezi, Kayseri. Erciyes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Hemşirelik Anabilim Dalı. 2011.s.63-4.
57. 57. Kocaöz S. Etimesgut II Nolu Sağlık Ocağı Bölgesi'ndeki Kadınlarda Stres Üriner inkontinans Yaygınlığı Ve Bunu Etkileyen Faktörlerin Belirlenmesi. Yüksek Lisans Tezi, Ankara. Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Hemşirelik Programı. 2001.s.5.
58. 58. Beji NK. Üriner inkontinans sorunu, epidemiyolojisi ve inkontinanslı hastanın tanı amacıyla değerlendirilmesi. Hemşirelik Dergisi. 2003;13(50):29-43.