FONKSİYONEL VE DEJENERATİF BEL ŞİKAYETLERİNDE NÖRALTERAPİ VE MANUEL TIP YAKLAŞIMI

Öz

Bel ağrıları en çok doktora başvurma nedenleri arasında yer alır. Birçok nedeni olabilir ancak şikayetlerin çoğunu fonksiyonel bozukluklar oluşturur. Dejeneratif patolojiler ise özellikle ileri yaşlarda ortaya çıkar ve bedende, vejetatif sinir sistemi (VSS) ve bağ dokusunda kronik bir yüklenme olduğunu göstermesi açısından önemlidir. Segment içindeki statik ve dinamik yapılar (omurlar, diskler, eklemler, kapsül, ligaman, fasya, adale, damar ve sinirler) genellikle birlikte etkilenirler. Ayrıca segmental nörofizyolojik bağlantılar ve adale/fasya zinciri nedeniyle izole bir irritasyon bölgesi, bedenin başka bölgelerinde zincirleme reaksiyona neden olabilir. Fonksiyonel ve dejeneratif bel rahatsızlıklarında, Nöralterapi ve Manuel terapi hem diagnostik hem terapötik anlamda etkili olabilecek yöntemlerin başında gelir. Her iki yöntemle de segmental adale diabalansının çözülmesi sayesinde hipomobilite ve ağrının ortadan kaldırılması mümkündür. Özellikle Nöralterapinin patogenetik mekanizmaya etki etmesi nedeniyle segmentlerin ve temel sistemin regülasyonu yeniden sağlanabilir

Anahtar Kelimeler

• Nöralterapi, Manuel Terapi, Vejetatif sinir sistemi, Fonksiyonel ve dejeneratif bel rahatsızlıkları

NEURAL THERAPY AND MANUAL THERAPY APPROACH TO FUNCTIONAL AND DEGENERATIVE LOW BACK PROBLEMS

Öz

Low back pain is a common reason for seeking medical advice. Most of the complaints are due to functional defects. Degenerative pathologies occure specially in older ages and it is important in terms of demonstrating a chronic load in connective tissue and vegetative nervous system. Static and dynamic structures (vertebrae, discs, joints, capsule, ligaments, fascia, muscle, vessels and nerves) are usually affected together. A chain reaction may occur in another part of the body due to segmental neurophysiological connections and myofascial chains. Neuraltherapy and manual therapy are effective diagnostic and therapeutic methods in functional and degenerative low back problems. Hypomobility and pain can be resolved by the two methods. Especially, neuraltherapy may affect the pathogenetical mechanism and may regulate the matrix and segments

Anahtar Kelimeler

• Neuraltherapy, manual therapy, vegetative nervous system, functional and degenerative low back pain

Kaynakça

1. Barop H. Injektion an Die Lendenwirbelsaule. Lehrbuch und Atlas Neu- raltherapie Nach Huneke. Stuttgart: Hippokrates Verlag. 1996. p. 222- 225
2. Chiarelleo C. Spinal Hastalıklar. Fiziksel Rehabilitasyon, Kanıta Dayalı Muayene, Değerlendirme ve Girişim. Cameron MH, Monroe LG, Çeviri Editörleri; Aksoy C, Dıraçoğlu D. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri. 2011. p. 140- 193
3. Nazlıkul H. Lomber Vertebra Sendromu Kronik Bel ve Sırt ağrılarında Nö- ralterapi Bakışı. BARNAT. 2013; (19): 10-17
4. Heymann W. Nazlıkul H. Manuel Tıp Kurs 5 Kitapçığı. 2014
5. Nazlıkul H. Nöralterapinin Endikasyonları. Nazlıkul H, editör. Nöralterapi Nörofizyoloji, Temel Sistem, Bozucu Alan, Vejetatif Sinir Sistemi, Enjeksi- yon Teknikleri ve Tedavi Önerileri. 1. Baskı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevle- ri; 2010. p. 307- 342
6. Yıldız EÖ. Bel Ağrısı. Beyazova M, Kutsal Y. G, editör. Fiziksel Tıp ve Reha- bilitasyon. Ankara: Güneş Kitabevi. 2000. p. 1465-1483
7. Nazlıkul H. Aspects and Therapy of Non Specific Low Back Pain. ICMART Kongresi Meksika. 2017
8. Berker E. Bel Ağrılarında Tanıya Kısa Bakış. T. Klin. FTR 2001, 1-3

9. Oğuz H. Bel Ağrıları. Oğuz H. Dursun E. Dursun N. Tıbbi Rehabilitasyon. Ankara: Nobel Tıp Kitabevleri: 2004. p. 1131-1171
10. Özcan E. Bel Ağrısında İlaç Tedavisi. T Klin J PM & R 2001, 10-14
11. Nazlıkul H. Vejetatif Sinir Sistemi (VSS) ve Adrenal Medulla. Nazlıkul H, editör. Nöralterapi Nörofizyoloji, Temel Sistem, Bozucu Alan, Vejetatif Sinir Sistemi, Enjeksiyon Teknikleri ve Tedavi Önerileri. 1. Baskı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2010. p. 109-135
12. Özkan N. Eksen Organın Fonksiyonel Bütünlüğü. BARNAT. 2010; (9): 34- 37
13. Nazlıkul H. Eksen Organ. Nazlıkul H, editör. Nöralterapi Nörofizyoloji, Te- mel Sistem, Bozucu Alan, Vejetatif Sinir Sistemi, Enjeksiyon Teknikleri ve Tedavi Önerileri. 1. Baskı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2010. p. 251- 268
14. Heymann W. Nazlıkul H. Manuel Tıp Kurs 7 Kitapçığı. 2014
15. Schünke M. Schulte E. Schumacher U.Sırt Kaslarına Genel Bakış ve Fasci- aThoracolumbalis. Çeviri editörleri; Yıldırım M. Marur T. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri. 2007. p. 138- 139
16. Paoletti S. Anatomie der Faszien. Faszien Anatomie Strukturen Techniken Spezielle Osteopathie. München: Urban & Fischer. 2001. p. 28-72
17. Heymann W. Locher H. Manuel Tıp ve Ortopedi. BARNAT. 2015: (9): 10- 15
18. Nazlıkul H. Tedaviye Dirençli Kronik Hastalıklara Yaklaşım. BARNAT. 2011; (12): 12-22
19. Barop H. Degenerative und Entzündliche Erkrankungen der Wirbelsaule, Verletzungen. Lehrbuch und Atlas Neuraltherapie Nach Huneke. Stutt- gart: Hippokrates Verlag. 1996. p. 320-322
20. Nazlıkul H. Nöralterapi. Nazlıkul H, editör. Nöralterapi Nörofizyoloji, Te- mel Sistem, Bozucu Alan, Vejetatif Sinir Sistemi, Enjeksiyon Teknikleri ve Tedavi Önerileri. 1. Baskı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2010. p. 137- 157