FİBROMİYALJİ SENDROMUNDA BÜTÜNCÜL YAKLAŞIM

Öz

Fibromiyalji sendromu (FMS), kronik yaygın vücut ağrısı, yorgunluk, uyku bozukluğu, multiple somatik ve bilişsel problemlerle karakterize kronik bir kas – iskelet sistemi hastalığıdır. Günümüze kadar çeşitli tanı ve sınıflama kriterleri yayınlanmıştır. Etyopatogenezi tam olarak açıklanamasa da, genetik ve çevresel faktörler, nöroendokrin disfonksiyon, uyku bozuklukları, kas oksijenasyon bozukluğu, biyokimyasal faktörler, vejetatif sinir sistemi (VSS) disfonksiyonu, periferik ve santral ağrı mekanizmalarında anormallikler, immünolojik ve psikolojik faktörlere ait kanıtlar bulunmuştur. Nöralterapi ve Tamamlayıcı Tıp açısından Fibromiyaljide temel olarak, VSS’nin kronik yüklenmesi ile ortaya çıkan lenfatik dolaşım bozukluğu ön plandadır. Hastalar asit-baz açısından değerlendirildiğinde latent asidoz dikkati çekmektedir. Bu nedenle FMS multidisipliner bir yaklaşımla ele alınmalıdır. Etyopatogenezine yönelik olarak yapılacak doğru bir diagnoz ve bunların giderilmesi için uygulanacak uygun tedavi kombinasyonları ile başarılı sonuçların alınması mümkündür

Anahtar Kelimeler

• Fibromiyalji sendromu, Vejetatif sinir sistemi, Nöralterapi, Tamamlayıcı tıp

COMPLEMENTARY APPROACH IN FIBROMYALGIA SYNDROME

Abstract

Fibromyalgia syndrome (FMS) is a disorder characterized by chronic widespread musculoskeletal pain, fatigue, sleep disturbances, multiple somatic and cognitive problems. Until today, various diagnostic and classification criteria has been published. Its etiopathogenesis has not ben fully determined, however proofs has been demonstrated about genetical and environmental factors, neuroendocrine dysfunction, sleep disorders, muscle oxygenation disorders, biochemical factors, vegetative nervous system (VNS) dysfunction, anomalies in peripheral and central pain mechanisms, immunological and psychiatric factors. The most important factor, in terms of Neural Therapy and Complementary Medicine, is lymphatic circulation disorder caused by chronic load on VNS. If the patients were evaluated in terms of acid-base balance latent acidosis can be seen. It is possible to get succesfull results in therapy with a correct diagnosis according to etiopathogenesis and proper therapy combinations

Keywords

• Fibromyalgia syndrome, vegetative nervous system, neural therapy, complementary medicine

Kaynakça

1. 1- Burkham J. Harris ED. Fibromiyalji: Bir Kronik Ağrı Sendromu. Kelley Romatoloji 2006; 522-536
2. Ata AM, Çetin A. Fibromiyalji Tanımı, Epidemiyolojisi: Türkiye Klinikleri J PM&R-Special Topics 2015; 8(3): 1-4
3. Gür A, Çevik R, Nas K, Saraç AJ, Özen Ş. Quality of life in young fibromyal- gia patients and effect of deppression. Aplar J Rheumatol. 2006;9: 70-78
4. Çakır T. Fibromiyalji Sendromunda Tanı Kriterleri: Türkiye Klinikleri J PM&R-Special Topics 2015; 8(3): 22-27
5. Coşkun NC. Fibromiyalji Sendromunda Klinik, Tanı, Ayırıcı Tanı: Türkiye Klinikleri J PM&R-Special Topics 2015; 8(3): 15-21
6. Ay S. Fibromiyalji Sendromunun Patogenezi: Türkiye Klinikleri J PM&R- Special Topics 2015; 8(3): 5-9
7. Nazlıkul H. Fibromiyalji Sendromu. BARNAT 2014; 8(2): 1-9
8. Bellato E, Marini E, Castoldi F, Barbasetti N, Mattei L,Bonasia DE, et al. Fibromyalgia Syndrome: Etiology, pathogenesis, diagnosis, and treat- ment. Pain Res Treat 2012; 426-30.

9. Schmidt-Wilcke T, Clauw DJ. Fibromyalgia: from pathophysiology to the- rapy. Nat Rev Rheumatol 2011;7(9):518-27)
10. Cantürk F. Fibromiyalji ve Diğer Eklem Dışı Romatizmal Hastalıklar. Beya- zova M, Kutsal YG. Editör. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon. Ankara: Güneş Kitabevi; 2000; 1654-1681
11. Akıncı Tan A. Fibromiyalji Nöropatik Ağrı Mıdır? Tan E, editör. Nöropatik Ağrı. 1. Baskı. Ankara: Nobel Matbaacılık; 2009. p.153-166
12. Wingenfeld K, Heim C, Schmidt I, Wagner D, Meinlschmidt G, Hellham- mer DH. HPA axis reactivity and lymphocyte glucocorticoid sensitivity