FİBROMİYALJİ SENDROMU

Öz

Fibromiyalji sendromu (FMS) kronik yaygın ağrı ve yorgunluk, uyku bozuklukları, kognitif disfonksiyon gibi birçok semptomla karakterize kompleks bir hastalıktır. Kronik yorgunluk sendromu, iritable barsak sendromu, iritable mesane sendromu, interstisiyel sistit gibi santral sensitivite ile ilgili başka hastalıklarla beraber görülebilir ve/veya çakışabilir. FMS‘nin patofizyolojisi tam olarak bilinmese de, son zamanlarda bozuk endojen ağrı-inhibitör sistemlerinden ve afferent olayları etkileyen santral olaylardan kaynaklandığı düşünülmektedir. Santral nosiseptif işlemlerdeki bu anormallikler fibromiyaljiye neden olarak çeşitli uyaranlara karşı abartılı yanıtlarla sonuçlanabilir. Fibromiyalji klinik bir tanıdır. Son zamanlarda 18 hassas noktanın en az 11‘inde ağrı olması gerekliliğinden uzaklaşılmış ve bunun yerine kronik yaygın ağrı ile beraber yorgunluk, niteliksiz uyku ve diğer somatik yakınmaların olup olmamasına odaklanılmıştır. Tedavide, hem semptomların hem de fonksiyonelliğin düzelmesi için hastanın eğitimi, aerobik egzersizler, nöralterapi, lokal anestezik enjeksiyonları, kognitif davranışsal tedaviler ve farmakolojik tedaviler (antiepileptik ilaçlar, antidepresanlar) vb multidisipliner kombine yaklaşımlar uygulanmalıdır.

Anahtar Kelimeler

• Fibromiyalji, nöralterapi, lokal anestezik, halsizlik, ağrı

FIBROMYALGIA SYNDROME

Öz

Fibromyalgia syndrome (FMS) is a condition that is characterized by chronic widespread pain and multiple other symptoms such as fatigue, sleep disturbances and cognitive dysfunction . FMS may coexist and/or overlap with other conditions which may involve central sensitivity like chronic fatigue syndrome, irritable bowel syndrome, irritable bladder syndrome or interstitial cystitis. Although the pathophysiology of FMS is still unclear, it is believed to be the result of central systems affecting afferent processing as well as impaired endogenous pain-inhibitory systems. Abnormalities at the central nociceptive processing may contribute to fibromiyalgia resulting in heightened responses to various stimuli. FMS is a clinical diagnosis. There has been a recent shift away from the requirement of pain at atleast 11 out of 18 tender points and instead focusing on the presence of chronic widespread pain as well as symptoms of fatigue, unrefreshed sleep and other somatic complaints. Treatment to improve symptoms as well as funtion of patients requires multidisciplinary combined treatment approaches including patient education, aerobic exercise, neuraltherapy, local anesthetic injection, cognitive behavioral therapy and pharmacological (antiepileptics, antidepressants) therapies

Anahtar Kelimeler

• Fibromyalgia, neuraltherapy, local anesthetic, fatigue, pain

Kaynakça

1. A. Winkelmann1 · W. Häuser2 · H. Nazlikul3 · M. Moog-Egan4 · D. Se- eger5 · M. Settan6 · T. Weiss7 · M. Schiltenwolf8 : Physiotherapie und physikalische Verfahren beim Fibromyalgiesyndrom. Systematische Übersicht, Metaanalyse und Leitlinie”. DOI 10.1007/s00482-012-1171-3
2. © Deutsche Schmerzgesellschaft e.V. Published by Springer-Verlag - all rights reserved 2012
3. B. Arnold1 · W. Häuser2 · M. Arnold3 · M. Bernateck4 · H. Nazlikul5 · W. Brückle6 · E. Friedel7 · H.J. Hesselschwerdt8 · W. Jäckel9 · V. Köll- ner10 · E. Kühn11 · F. Petzke12 · M. Settan13 · M. Weigl14 · E. Winter15 · M. Offenbächer16: Multimodale Therapie des Fibromyalgiesyndroms. Systematische Übersicht, Metaanalyse und Leitlinie”. DOI 10.1007/ s00482-012-1173-1 © Deutsche Schmerzgesellschaft e.V. Published by
4. Springer-Verlag - all rights reserved 2012
5. Barop, H.: Lehrbuch und Atlas der Neuraltherapie nach Huneke. Hippok- rates, Stuttgart, 1996
6. C. Sommer1 · W. Häuser2 · M. Burgmer3 · R. Engelhardt4 · K. Gerhold5 · F. Petzke6 · T. Schmidt-Wilcke7 · M. Späth8 · T. Tölle9 · N. Üçeyler1 · H. Wang10 · A. Winkelmann11 · K. Thieme12 : Ätiologie und Pathoph- ysiologie des Fibromyalgiesyndroms”. DOI 10.1007/s00482-012-1174-0 rotasyonun kısıtlı olduğu tespit edildi. Bu bozucu alanların NT Egzersiz Ozon güçlendirmek NT Ozon Aku M T Mg + B15 Uyku düzensizliği için NT NT: Hormon ekseni Stres eliminasyonu