KRONİK NON-SPESİFİK BEL AĞRISINDA AKUPUNKTUR ve STABİLİZASYON EGZERSİZLERİNİN ETKİNLİĞİNİN GÖSTERİLMESİ

Öz

Giriş: Bel ağrısının en sık etiyolojisi kronik non-spesifik bel ağrısıdır. Konservatif tedavi yöntemleri, fizik tedavi modaliteleri, ilaçlar, egzersiz, yoga veya manuel terapi tekniklerini içerirken; akupunktur, kuru iğneleme, nöralterapi veya epidural steroid enjeksiyonları diğer girişimsel tedavi yöntemleridir. Çalışmanın amacı kronik non-spesifik bel ağrısında akupunkturun ve stabilizasyon egzersizlerinin etkinliğinin birbirine üstünlüğünün ortaya konmasıdır. Materyal-method: Çalışma retrospektif olarak düzenlenmiş olup, 25-60 yaş arasında Ocak- Aralık 2019 tarihleri arasında Yıldırım Beyazıt Üniversitesi, Atatürk Eğitim araştırma Hastanesi, Fiziksel tıp ve rehabilitasyon polikliniklerine başvuran 30 hastadan oluşmuştur. En az 6 aydır bel ağrısı çeken Manyetik Rezonans görüntüleme ile non- spesifik bel ağrısı doğrulanmış hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Akupunktur grubu bir saatlik seanslar halinde 6 hafta boyunca, haftada 2 kez tedaviye alınmış, stabilizasyon egzersizleri uygulanan grup ise haftada 4-5 gün, egzersiz reçetesine uygun şekilde egzersizlere toplamda 4 hafta devam etmişlerdir. Hastalar tedavi öncesi ve sonrası vizuel analog skala (VAS) ve Oswestry bel ağrısı skalası (OBA) ile değerlendirilmiştir. Bulgular: Gruplar arasında VAS ve OBA skorları açısından tedavi öncesi ve sonrası anlamlı farklılık saptanmamıştır. Grup içi değerlendirmelerde, VAS ve OBA skorları tedavi sonrası öncesine göre anlamlı düşüş göstermiştir. Sonuç: Stabilizasyon egzersizleri ve akupunktur kronik non-spesifik bel ağrılı hastalarda etkili görünmektedir, ancak ikisinin birbirine üstünlüğü gösterilmemiştir.

Anahtar Kelimeler

• akupunktur
• bel ağrısı
• egsersiz

EVALUATION OF EFFECTIVENESS OF ACUPUNCTURE VERSUS STABILIZATION EXERCISES ON CHRONIC NON-SPESIFIC LOW BACK PAIN

Abstract

Introduction: Chronic non-spesific low back pain is the most common etiology of low back pain. Treatment approaches consist of conservative treatments such as physical therapy modalities, drug therapies, exercise, yoga or manual therapy techniques and interventional approaches such as acupuncture, dry needling, neural therapy or epidural steroid injections. The aim of the study is to reveal the effectiveness of acupuncture versus stabilization exercises on chronic non-spesific low back pain. Material and Method: This retrospective study includes 30 patients ages between 25-60 years, that admitted Yıldırım Beyazıt University, Atatürk Training and Research Hospital, outpatient clinic of physical medicine and rehabilitation in January –December 2019. Patients suffered from chronic low back pain more than 6 months and diagnosed as non-spesific low back pain after magnetic resonance imaging. Acupuncture group received one-hour sessions of acupuncture lasted for six weeks, twice per week. Stabilization exercise group applied the exercises 4-5 days a week in accordance with the exercise prescription for 1 month after the therapist training. Patients evaluated before and after the end of the therapies with visual analog scale (VAS) and oswestry disability index (ODI).

Keywords

• acupuncture
• exercise
• low back pain

Kaynakça

1. Gomes-Neto M, Lopes JM, Conceição CS, Araujo A, Brasileiro A, Sousa C, Carvalho VO, Arcanjo FL. Stabilization exercise compared to general exercises or manual therapy for the management of low back pain: A systematic review and meta-analysis. Phys Ther Sport. 2017;23:136-142.
2. 2. Comachio J, Oliveira CC, Silva IFR, Magalhães MO, Marques AP. Effectiveness of Manual and Electrical Acupuncture for Chronic Non-specific Low Back Pain: A Randomized Controlled Trial. J Acupunct Meridian Stud. 2020;13:87-93.
3. 3. Eliks M, Zgorzalewicz-Stachowiak M, Zeńczak-Praga K. Application of Pilates- based exercises in the treatment of chronic non-specific low back pain: state of the art. Postgrad Med J. 2019;95(1119):41-45.
4. 4. Sheng Y, Duan Z, Qu Q, Chen W, Yu B. Kinesio taping in treatment of chronic non-specific low back pain: a systematic review and meta-analysis. J Rehabil Med. 2019;51:734-740.
5. 5. Taulaniemi A, Kankaanpää M, Tokola K, Parkkari J, Suni JH. Neuromuscular exercise reduces low back pain intensity and improves physical functioning in nursing duties among female healthcare workers; secondary analysis of a randomised controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2019;20:328.
6. 6. Wewers ME, Lowe NK. A critical review of visual analogue scales in the measurement of clinical phenomena. Res Nurs Health 1990;13(4):227-36.
7. 7. Yakut E, Düger T, Oksüz C, Yörükan S, Ureten K, Turan D, Frat T, Kiraz S, Krd N, Kayhan H, Yakut Y, Güler C. Validation of the Turkish version of the Oswestry Disability Index for patients with low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 2004;29:581-585.
8. 8. Bailly F, Foltz V, Rozenberg S, Fautrel B, Gossec L. The impact of chronic low back pain is partly related to loss of social role: A qualitative study. Joint Bone Spine. 2015;82:437-41.