Middle Colic Artery Originating Directly from Aorta as a Middle Mesenteric Artery

Abstract

During abdominal dissection of a 32-year-old Caucasian female cadaver, an anomalous artery originating from the anterior aspect of the abdominal aorta was found. This artery had its origin between the superior mesenteric and inferior mesenteric arteries. It was 2.2 mm in diameter and formed an arch ascending to the left of the midline supplying the transverse colon. It was divided into right and left branches; the former anastomosing with the right colic artery, the latter with the left. During the diagnostic imaging of the abdominal vasculature and the practice of colonic surgery, the possibility of the existence of an anomalous artery must be kept in mind. Turkish Başlık: A. Mesenterica Media Olarak Doğrudan Aortadan Köken Alan A. Colica Media Anahtar Kelimeler: A. mesenterica media; aorta abdominalis; a. colica media; kalın bağırsak cerrahisi Otuz iki yaşında beyaz, kadın bir kadavrada gerçekleştirilen karın bölgesi disseksiyonu sırasında aortanın ön yüzünden köken alan anormal bir arter bulundu. Bu arterin başlangıç noktası a. mesenterica superior ile a. mesenterica inferior arasındaydı. Çapı 2.2 mm idi ve orta hattan sola doğru bir kavis yaparak yukarı ilerlemekte, colon transversum'u beslemekteydi. Sağ ve sol olmak üzere iki dala ayrılıp sağ dalı ile a. colica dextra, sol dalı ile de a. colica sinistra ile birleşmekteydi. Karın damarlarının teşhis amaçlı görüntülenmesi ve kalın bağırsak cerrahisi sırasında anormal bir arter varlığının olasılığı akılda bulundurulmalıdır.

Keywords

• Middle mesenteric artery; abdominal aorta; middle colic artery; colon surgery

A. Mesenterica Media Olarak Doğrudan Aortadan Köken Alan A. Colica Media

Öz

Otuz iki yaşında beyaz, kadın bir kadavrada gerçekleştirilen karın bölgesi disseksiyonu sırasında aortanın ön yüzünden köken alan anormal bir arter bulundu. Bu arterin başlangıç noktası a. mesenterica superior ile a. mesenterica inferior arasındaydı. Çapı 2.2 mm idi ve orta hattan sola doğru bir kavis yaparak yukarı ilerlemekte, colon transversum'u beslemekteydi. Sağ ve sol olmak üzere iki dala ayrılıp sağ dalı ile a. colica dextra, sol dalı ile de a. colica sinistra ile birleşmekteydi. Karın damarlarının teşhis amaçlı görüntülenmesi ve kalın bağırsak cerrahisi sırasında anormal bir arter varlığının olasılığı akılda bulundurulmalıdır.

Anahtar Kelimeler

• A. mesenterica media, aorta abdominalis, a. colica media, kalın bağırsak cerrahisi

Kaynakça

1. Yoshida T, Suzuki S, Sato T. Middle mesenteric artery: an anomalous origin of a middle colic artery. Surg Radiol Anat 1993;15:361-3.
2. Pillet J. Details concerning lowering of the colon in case of unusual distribution of arteries. A case of middle mesenteric artery. Presse Med 1961;69:1647.
3. Lawdahl RB, Keller FS. The middle mesenteric artery. Radiology 1987;165:371-2.
4. Benton RS, Cotter WB. A hitherto undocumented variation of the inferior mesenteric artery in man. Anat Rec 1963;145:171-3.
5. Falkensammer J, Hakaim AG, Paz-Fumagalli R, Oldenburg WA. Endovascular repair of an infrarenal abdominal aortic aneurysm with a dominant middle mesenteric artery: A case report. Vasc Endovascular Surg 2006;40:338-41.
6. Vandoni RE, Alerci M, Froment P, Braghetti A, Bogen M, Gertsch P. Middle mesenteric artery: contraindi- cation to endovascular repair of an abdominal aortic aneurysm? Vasa 2007;36:41-3.
7. Koizumi J, d'Othée BJ, Otal P, Rousseau H, Joffre F, Kohda E, et al. Middle mesenteric artery visualized by computed tomographic angiography. Abdom Imaging 1999;24:556-8.
8. LeQuire MH, Sorge DG, Brantley SD. The middle mesenteric artery: an unusual source for colonic hemorrhage. J Vasc Interv Radiol 1991;2:141-5.

9. Douard R, Chevallier JM, Delmas V, Cugnenc PH. Clinical interest of digestive arterial trunk anastomo- ses. Surg Radiol Anat 2006;28:219-27.
10. Lange JF, Komen N, Akkerman G, Nout E, Horstmanshoff H, Schlesinger F, et al. Riolan's arch: confusing, misnomer, and obsolete. A litera- ture survey of the connection(s) between the supe- rior and inferior mesenteric arteries. Am J Surg 2007;193:742-8.