Mastektomi ile Eş Zamanlı Meme Rekonstrüksiyonu Uygulanan Hastalarda Dijital Teknoloji Destekli Eğitim ve İzlemin Anksiyete, Ağrı, Uyku ve Yaşam Kalitesi Üzerine Etkisi: Randomize Kontrollü Çalışma Protokolü

Öz

Meme kanseri, ülkemizde ve dünyada kadınlarda en sık görülen kanser türü olup, tedavisinde cerrahi, radyoterapi, kemoterapi, hormonal ve hedefe yönelik tedavi seçenekleri uygulanmaktadır. Mastektomi uygulanan hastalar, kendilerini hem psikolojik hem de fizyolojik olarak daha iyi hissetmelerini sağlayan meme rekonstrüksiyonu ameliyatlarını tercih edebilmektedir. Mastektomi ile eş zamanlı yapılan meme rekonstrüksiyonu, erken dönemde uygulanabilmekte ve bu süreçte hastalar yoğun anksiyete, korku ve stres yaşayabilmektedir. Ayrıca, ameliyat sonrası dönemde yaşam kalitesini olumsuz etkileyen ağrı, kanama, hematom, yara enfeksiyonu gibi komplikasyonlar gelişebilmektedir. Gelişen teknoloji ile birlikte dijital sağlık teknolojileri, hasta eğitimi ve izleminde önemli bir rol oynamaktadır. Ameliyat öncesi dönemden başlanarak kullanılan bu dijital sağlık teknolojileri ile; kalp atım hızı, kan basıncı, oksijen satürasyonu, ağrı düzeyi, yara iyileşme durumu gibi sağlık parametreleri değerlendirilebilmekte, hemşirelik bakım uygulamaları ve eğitimin sürekliliği ile bakımın kalitesi arttırılmaktadır. Bu çalışmada, mastektomi ile eş zamanlı meme rekonstrüksiyonu yapılan hastalarda dijital teknoloji destekli eğitim ve izlemin anksiyete, ağrı, uyku ve yaşam kalitesine etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmaktadır. Araştırmanın, Eylül 2024-Ocak 2025 tarihleri arasında, Türkiye’nin bir ilindeki vakıf hastanesinde, randomize kontrollü deneysel araştırma tasarımı ile prospektif olarak gerçekleştirilmesi planlanmaktadır. Araştırmanın örneklemine, 19’u müdahale, 19’u kontrol üzere 38 hasta alınacaktır. Verilerin toplanmasında Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HADS), Görsel Analog Skala (GAS), Pittsburg Uyku Kalitesi İndeksi (PUKİ), SF-12 (Kısa Form-12), Görsel İşitsel Materyaller İçin, Hasta Eğitim Materyali Değerlendirme Aracı (HEMDA-G/İ), Mobil Uygulama Kullanılabilirlik Ölçeği ve araştırmacılar tarafından literatür ışığında oluşturulacak tanıtıcı bilgi formu kullanılacaktır.Bu çalışma, randomize kontrollü deneysel çalışmanın protokolünü içermektedir. Çalışma verileri toplanıp analiz edildikten sonra bulgular açıklanacaktır.

Anahtar Kelimeler

• meme rekonstrüksiyonu
• dijital teknoloji
• hemşirelik bakımı
• hasta eğitimi
• hasta sonuçları

Effect of Digital Technology Supported Education and Follow-up on Anxiety, Pain, Sleep and Quality of Life in Patients Undergoing Immediate Breast Reconstruction with Mastectomy: A Randomized Controlled Study Protocol

Öz

Breast cancer is the most common type of cancer among women in our country and worldwide, with treatment options including surgery, radiotherapy, chemotherapy, hormonal therapy, and targeted therapy. Patients undergoing mastectomy may choose for breast reconstruction surgery, which helps them feel better both psychologically and physiologically. Immediate breast reconstruction with mastectomy can be performed in the early stages, during which patients may experience intense anxiety, fear, and stress. Additionally, postoperative complications such as pain, bleeding, hematoma, wound infection can negatively impact quality of life. With advancing technology, digital health technologies play a significant role in patient education and monitoring. Starting from the preoperative period, these digital health technologies allow for the evaluation of health parameters such as heart rate, blood pressure, oxygen saturation, pain level, and wound healing status, enhancing the quality of care through continuous nursing applications and education. The aim of this study is to evaluate the effect of digital technology-supported education and monitoring on anxiety, pain, sleep, and quality of life in patients undergoing immediate mastectomy and breast reconstruction. The research is planned to be conducted prospectively with a randomized controlled experimental design at a foundation hospital in one of Turkey's provinces between September 2024 and January 2025. The sample size of the study will consist of 38 patients, with 19 in the intervention group and 19 in the control group. Data will be collected using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Visual Analog Scale (VAS), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), SF-12 (Short Form-12), Patient Education Material Assessment Tool for Visual and Auditory Materials (PEMAT-V/A), Mobile Application Usability Scale, and an introductory information form created by the researchers based on the literature.This study includes the protocol of a randomized controlled experimental study. After the data collection and analysis, the findings will be disclosed.

Anahtar Kelimeler

• breast reconstruction
• digital technology
• nursing care
• patient education
• patient outcomes

Kaynakça

1. Ağargün, M. Y., Kara, H., & Anlar, O. (1996). Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksinin geçerliği ve güvenirliği. Türk Psikiyatri Dergisi, 7(2), 107-115.
2. Akkoç, C. P. (2020). Hasta Eğitim Materyali Değerlendirme Aracı’nın Türkçe geçerlik ve güvenirlik çalışması. (Yayımlanmamış Yüksek Lisans Tezi). Ege Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İzmir.
3. Aydemir, Ö., Güvenir, T., Küey, L., & Kültür, S. (1997). Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği Türkçe formunun geçerlilik ve güvenilirlik çalışması. Türk Psikiyatri Dergisi, 8, 280-287.
4. Collins T E, Akselrod S, Altymysheva A, Nga P T Q, Banatvala N, Berlina D et al. The promise of digital health technologies for integrated care for maternal and child health and non-communicable diseases BMJ 2023; 381 :e071074