Hemodiyaliz Hastalarında İntradiyalitik Egzersiz Eğitimi Yaklaşımları Üzerine Bir Derleme

Öz

Kronik böbrek hastalığı ve hemodiyaliz süreci, hastalarda kas atrofisi, egzersiz intoleransı, yorgunluk, fiziksel inaktivite ve fonksiyonel kapasitede azalma gibi çok yönlü etkilere yol açmaktadır. Egzersiz eğitimi, hemodiyaliz hastalarında fiziksel fonksiyonu korumak ve yaşam kalitesini desteklemek için önemli bir rehabilitasyon yaklaşımı olarak kabul edilmektedir. Bu derlemenin amacı, hemodiyaliz hastalarında fonksiyonel kaybı önlemek için uygulanan intradiyalitik egzersiz eğitim yaklaşımlarını incelemektir. Literatürde, intradiyalitik egzersizin aerobik egzersiz, direnç eğitimi, kombine egzersiz ve inspiratuar kas eğitimi gibi çeşitli yöntemlerle uygulanabileceği; bu yaklaşımların egzersiz kapasitesi, kas kuvveti, yorgunluk, yaşam kalitesi ve diyaliz yeterliliği üzerinde olumlu etkileri olabileceği bildirilmektedir. İncelenen çalışmalar, uygun hasta seçimi ve klinik izleme sağlandığında intradiyalitik egzersizin güvenli ve uygulanabilir olduğunu göstermektedir.

Anahtar Kelimeler

• böbrek diyalizi
• egzersiz
• kronik böbrek yetmezliği
• egzersiz toleransı
• diyaliz sırasında egzersiz

A Review of Approaches to Intradialytic Exercise Training in Hemodialysis Patients

Öz

Chronic kidney disease and hemodialysis have multifaceted effects on patients, including muscle atrophy, exercise intolerance, fatigue, physical inactivity, and decreased functional capacity. Exercise training is recognized as an important rehabilitation approach for maintaining physical function and supporting quality of life in hemodialysis patients. This review examines intradialytic exercise training approaches used to prevent functional decline in hemodialysis patients based on current literature. The literature reports that various methods of intradialytic exercise can be implemented, including aerobic exercise, resistance training, combined exercise, and inspiratory muscle training. These approaches may positively affect exercise capacity, muscle strength, fatigue, quality of life, and dialysis adequacy. The reviewed studies demonstrate that, with appropriate patient selection and clinical monitoring, intradialytic exercise is safe and feasible.

Anahtar Kelimeler

• Renal Dialysis
• Exercise
• Chronic Renal Insufficiency
• Exercise Tolerance
• Intradialytic Exercise

Kaynakça

1. Abdullah, S., Methven, S. ve Tomson, C. R. V. (2022). Clinical management of chronic kidney disease: Preventing progression (M. Harber, Ed.; 2nd ed.). Springer International Publishing.
2. Andrade, F. P., Borba, G. C., da Silva, K. C., Ferreira, T. S., Oliveira, S. G., Antunes, V. V. H. ve Rovedder, P. M. E. (2022). Intradialytic periodized exercise improves cardiopulmonary fitness and respiratory function: A randomized controlled trial. Seminars in Dialysis, 35(2), 181–189.
3. Baião, V. M., Duarte, M. P., Cunha, V. A., Dourado, G. Í., Leal, D. V., Viana, J. L. ve Ribeiro, H. S. (2023). Intradialytic resistance training for short daily hemodialysis patients as part of the clinical routine: A quasi-experimental study. Frontiers in Aging, 4, 1130909.
4. Baker, L. A., March, D. S., Wilkinson, T. J., Billany, R. E., Bishop, N. C., Castle, E. M. ve Burton, J. O. (2022). Clinical practice guideline: Exercise and lifestyle in chronic kidney disease. BMC Nephrology, 23(1), 75.
5. Battaglia, Y., Baciga, F., Bulighin, F., Amicone, M., Mosconi, G., Storari, A. ve Capitanini, A. (2024). Physical activity and exercise in chronic kidney disease: Consensus statements from the Physical Exercise Working Group of the Italian Society of Nephrology. Journal of Nephrology, 37(7), 1735–1765.