Today, the aging of the population in developed and developing countries of the world is a socioeconomic problem. Since this situation also threatens the economic structure of the countries, it requires some structural arrangements. The increasing need for care with the aging of the population is sometimes provided officially and sometimes unofficially. In some countries, these services are provided more systematically by the state and the private sector. It is seen that the state has an important role in the provision and financing of long-term care services, especially in the Scandinavian countries. This study examines the main framework and financing of long-term care services provided for the elderly population in the Scandinavian countries of Sweden, Denmark, Norway and Finland. The common feature of these countries is that the state assumes responsibility for long-term care services, especially through municipalities, and that their organization is carried out under the supervision of the state.

Yıl 2025, Cilt: 3 Sayı: 1, 1 - 11, 30.06.2025

Yasemin Yıldırım

Öz

İskandinav Ülkelerinde Uzun Vadeli Bakım Hizmetleri ve Finansmanına Bakış

Öz

Bugün dünyanın gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerinde nüfusun yaşlanması durumu sosyoekonomik bir sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. Bu durum ülkelerin ekonomik yapısını da tehdit ettiği için bir takım yapısal düzenlemeler gerektirmektedir. Nüfusun yaşlanmasıyla artan bakım ihtiyacı, kimi zaman resmi kimi zaman gayri resmi olarak sağlanmaktadır. Bazı ülkelerde bu hizmetler devlet ve özel kesim tarafından daha sistemli olarak gerçekleştirilmektedir. Uzun vadeli bakım hizmetlerinin sunumunda ve finansmanında özellikle İskandinav ülkelerinde devletin önemli bir rolü olduğu görülmektedir.
Bu çalışmada İskandinav ülkelerinden İsveç, Danimarka, Norveç ve Finlandiya’da yaşlı nüfus için sağlanan uzun vadeli bakım hizmetlerinin ana çerçevesi ve finansmanı ele alınmıştır. Bu ülkelerin ortak özelliği, uzun vadeli bakım hizmetlerinde devletin özellikle belediyeler aracılığıyla sorumluluğu bizzat üstlenmesi ve organizasyonunun devletin gözetimi altında gerçekleştirilmesidir
Bu makalede İskandinav ülkelerinden İsveç, Danimarka, Norveç ve Finlandiya’da yaşlı nüfus için sağlanan uzun vadeli bakım hizmetlerinin ana çerçevesi ve finansmanı ele alınmıştır. Bu ülkelerin ortak özelliği, uzun vadeli bakım hizmetlerinde devletin özellikle belediyeler aracılığıyla sorumluluğu bizzat üstlenmesi ve organizasyonunun devletin gözetimi altında gerçekleştirilmesidir.

Anahtar Kelimeler

Sağlık Harcamaları , Uzun Vadeli Bakım , Uzun Vadeli Bakımın Finansmanı , İskandinav Ülkeleri

Kaynakça

• Agerholm, Janne; Pulkki, Jutta; Jensen, Natasja K., Keskimäki, Ilmo; Andersen, Ingelise; Burström, Bo; Jämsen, Esa; Tynkkynen, Liina-Kaisa; Schön, Pär ve Liljas, Ann E.M. (2024). The organisation and responsibility for care for older people in Denmark, Finland and Sweden: outline and comparison of care systems. Scandinavian Journal of Public Health, 52(2), 119-122.
• Anttonen, Anneli. (1990). The feminization of the Scandinavian welfare state. In L. Simonen (Ed.), Finnish debates on women's studies: Women's worlds, realities and choices, University of Tampere, Research Institute for Social Sciences, 3-25.
• Ariaans, Mareike; Linden, Philipp ve Wendt, Claus. (2021). Worlds of long-term care: A typology of OECD countries, Health Policy, 125(5), 609-617.
• Bal, Tolga. (2016). OECD ülke uygulamaları doğrultusunda uzun dönemli bakım (UDB) hizmetlerinin finansmanı ve Türkiye için öneriler. Sosyal Güvenlik Dergisi, 6(1), 159-196.
• Burrell, Lisa Victoria; Rostad, Hanne Marie; Wentzel-Larsen, Tore; Skinner Marianne Sundlisæter ve Raknes Sogstad, Maren Kristine. (2023). The influence of individual and municipality characteristics on allocation of long-term care services: a register-based cross-sectional study. BMC Health Services Research, 23: 801, 1-15.
• Daly, Mary. (2001). Care policies in Western Europe. In M. Daly (Ed.), Care work, the quest for security, International Labour Office, 33-56.
• Deraas, Trygve S.; Berntsen, Gro, R.; Hasvold, Toralf ve Førde, Olav H. (2011). Does long-term care use within primary health care reduce hospital use among older people in Norway? A national five-year population-based observational study. BMC Health Services Research, 11:287, 1-11.
• Eser, Burçin ve Küçük Aksu, Saniye. (2021). Yaşlanan nüfus, sorunlar ve politikalar: Türkiye için bir değerlendirme. Gümüşhane Üniversitesi Sosyal Bilimler Dergisi, 12(2), 541-556.
• European Commıssıon (2015). The 2015 Ageing Report Economic and budgetary projections for the 28 EU Member States (2013–2060). European Economy 3/2015. Brusels: European Commission.
• Failla, Laura. (2024). International elderly care. a tailored solution for the foreign ageing population of Finland. Tampere University of Applied Sciences, Master’s Thesıs.
• Gschwendtner, Pauline. (2020). Silver economy strategies: A comparative study of Japanese and South Korean governmental measures. Vienna Journal of East Asian Studies, 12(1), 62-91.
• Gørtz, Mette; Christensen, Bent Jesper ve Datta Gupta, Nabanita. (2023). Long-Term Care in Denmark. Nber Workıng Paper Serıes, Natıonal Bureau of Economıc Research, Cambridge.
• Halásková, Renáta; Bednář, Pavel ve Haláskova, Martina. (2017) Forms of providing and financing long-term care in OECD countries. Revıew of Economıc Perspectıves, 17(2), 159-178.
• Hjelmar, Ulf ve Rostgaard, Tine. (2020). Supplemental home care and topping-up: A shift from service universalism towards a new and privatised public service model? International Journal of Social Welfare, 29(2), 118–128.
• Kildal, Nanna ve Kuhnle, Stein. (2005). Nordic welfare model and the idea of universalism. In Nanna Kildal and Stein Kuhnle (Eds.), Normative foundations of the welfare state: The Nordic experience (pp. 13–33). Routledge. Kröger, Teppo. (2019). Looking for the easy way out: Demographic panic and the twists and turns of long-term care policy in Finland. In T.k. Jing, S. Kuhnle, Y. Pan, and S. Chen (Eds.), Aging Welfare and Social Policy: China and the Nordic Countries in Comparative Perspective (pp. 91–104). Springer.
• Kumar, Deepak. (2023). Future change in the number of 80+ years old users using 24 hours long term care in all the municipalities of Norway. Universitetet i Oslo, Economics and Policy Masters Thesis.
• Lee, Seok-Hwan; Chon, Yongho ve Kim, Yun-Young. (2023). Comparative analysis of long-term care in OECD countries: Focusing on long-term care financing type. Healthcare, 11 (206), 1-13.
• Leira, Arnlaug. (1994). Concepts of caring, loving, thinking and doing. Social Service Review, 2, 187–201. Lussi, Clara; Bickenbach, Jerome; Halvorsen, Rune ve Sabariego, Carla. (2024). Trends over the past 15 years in longterm care in Switzerland: a comparison with Germany, Italy, Norway, and the United Kingdom. BMC Geriatrics, 24:627, 1-19.
• Sınmaz, Serkan ve Erbey, Seher. (2019). Aktif yaşlanma sürecinin yerel ekonomi ile etkileşimi: Balıkesir üzerine bir araştırma ve sistem önerisi. Megaron, 14(4), 567-578.
• Szebehely M. ve Meagher G. (2018). Nordic eldercare – Weak universalism becoming weaker?. Journal of European Social Policy, 28(3), 294–308.
• Van Aerschot, Lina; Mathew Puthenparambil, Jiby; Olakivi, Antero ve Kröger, Teppo. (2022). Psychophysical burden and lack of support: Reasons for care workers’ intentions to leave their work in the Nordic countries. International Journal of Social Welfare, 31(3), 333-346.
• Yılmaz, Murat. (2023). Akdeniz bölgesindeki TR61, TR62 ve TR63 düzey-2 bölgelerinde 2007-2021 yılları arasında nüfusun gelişimi ve demografik yapının değişimi. Sosyal Bilimler Dergisi, 10(63), 29-55. https://www.unfpa.org/data/world-population-dashboard