Azerbaycan Tıp Üniversitesi’nin Laparoskopik Kolo-Rektal Cerrahi Deneyimleri

Öz

ÖZET Amaç: Kolon ve rektum cerrahisinde laparoskopik müdahalelerin kullanımına ilişkin ilk deneyimi analiz etmek. Materyal ve Metod: Kolon ve rektumda 37 laparoskopik ameliyat gerçekleştirildi. Ameliyat edilen 32 hastanın 19'u erkek, 13'ü kadındı. Hastaların yaşı 64±10,4 yıldı. Müdahalenin nedeni: 9 rektosigmoid tümör vakası, 6 - rektumun orta 1/3'ünde bir tümör, 3 - inen kolon, 8 - tüm kolonun patolojisi, 6 - çıkan kolon. Hastalar çeşitli operasyonlara tabi tutuldu. Cerrahi müdahalelerin sonuçlarının değerlendirilmesinde şu kriterler incelendi: Ameliyat süresi, kan kaybı miktarı, yoğun bakımda kalış süresi, ameliyat sonrası komplikasyonlar, ameliyat sonrası hastanede kalış süresi ve mortalite. Bulgular: İlk deneyim, kolon ve rektumun cerrahi patolojisinin laparoskopik yöntemle tedavisinin haklı ve oldukça etkili olduğunu göstermektedir. Kolon ve rektum kanseri nedeniyle cerrahi müdahaleler yapılırken rezeksiyon hacmi ve lenfodiseksiyon açısından onkolojik protokollerin tam olarak uygulandığı görülmektedir. Sonuçlar: Aynı zamanda, kolon ve rektum cerrahisinde laparoskopinin kullanılması intraoperatif kan kaybının hacmini azaltabilir, hastaların hastanede kalış süresini ve rehabilitasyonunu azaltabilir, postoperatif komplikasyonların gelişimini en aza indirebilir.

Anahtar Kelimeler

• Laparoskopik cerrahi
• kolon
• rektum

Laparoscopic Colo-Rectal Surgery Experiences of Azerbaijan Medical University

Abstract

ABSTRACT Aim: To analyze the first experience of using laparoscopic interventions in surgery of the colon and rectum. Materials and Methods: 37 laparoscopic surgeries were performed on the colon and rectum. Of the 32 patients operated, 19 men and 13 women. The age of the patients was 64±10,4 years. The reason for the intervention: 9 cases of a rectosigmoid tumor, 6 - a tumor in the middle 1/3 of the rectum, 3 - descending colon, 8 - pathology of the entire colon, 6 - ascending colon. The patients underwent various operations. The following criteria were studied to evaluate the results of surgical interventions: the duration of operations, the amount of blood loss, the length of stay in the intensive care unit, postoperative complications, the duration of postoperative hospitalization, and mortality. Results: The first experience shows that the treatment of surgical pathology of the colon and rectum with a laparoscopic method is justified and highly effective. When performing surgical interventions due to colon and rectal cancer, the full implementation of oncological protocols is observed in terms of the volume of resection and lymphodissection. Conclusion: The introduction of laparoscopy in surgery of the colon and rectum can reduce the volume of intraoperative blood loss, reduce the time of hospitalization of patients and their rehabilitation, minimizes the development of postoperative complications.

Keywords

• laparoscopic surgery
• colon
• rectum

Kaynakça

1. Akyolcu N., Kanan N., Aksoy, G. (2020). Cerrahi Hemşireliği II. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri.
2. Awad Z.T., Qureshi I., Seibel B., Sharma S., Dobbertien M.A. (2021). Laparoscopic right hemicolectomy with transvaginal colon extraction using a laparoscopic posterior colpotomy: a 2-year series from a single institution. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. Vol. 21, № 6. – P. 403–8.
3. Baidoun F., Elshiwy K., Elkeraie Y., et al. (2021). Colorectal Cancer Epidemiology: Recent Trends and Impact on Outcomes. Curr Drug Targets. 22(9):998-1009. doi: 10.2174/1389450121999201117115717.
4. de Abreu A.R., Op de Beeck K., Laurent-Puig .P, Taly V., Benhaim L. (2023). The Position of Circulating Tumor DNA in the Clinical Management of Colorectal Cancer. Cancers (Basel). 17;15(4):1284. doi: 10.3390/cancers15041284.
5. Jayne D.G., Thorpe H.C., Copeland J., Quirke P., Brown J.M., Guillou P.J. (2010). Five-year follow-up of the Medical Research Council CLASICC trial of laparoscopically assisted versus open surgery for colorectal cancer. Br J Surg. Vol. 97, № 11. P. 1638–45.
6. Kim W., Kim H., Han S., et al. (2016). Decreased Morbidity of Laparoscopic Distal Gastrectomy Compared With Open Distal Gastrectomy for Stage I Gastric Cancer. Annals of Surgery. 263(1):28-35.
7. Sung H., Ferlay J., Siegel R.L., et al. (2021). Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J. Clin. Vol. 71, №3. ― P. 209-249.
8. Szymoniuk M., Brachet A., Ciejka K., et al. (2023). Clinical significance of Left-Sided Gallbladder for laparoscopic cholecystectomy and hepatectomy. Pol Przegl Chir. 26;95(4):1-5. doi: 10.5604/01.3001.0016.2124.

9. Xi Y., Xu P. (2021). Global colorectal cancer burden in 2020 and projections to 2040. Translational Oncology. 14(10):101174.